Koos amputatsioon tehnikas tuleb teha vahet, kas amputeerimishaav suletakse kohe või alles teisel operatsioonil. Seda nimetatakse suletud või avatud operatsiooniks. Avatud, nn kaheastmeline amputatsioon, sai oma tähtsuse eriti sõja ja katastroofi korral ning seda võib seostada märkimisväärsete puudustega, nagu pehmete kudede ja lihaste tagasitõmbumine ning luud. Erinevad drenaaži- ja vaakumitehnikad tähendavad aga seda, et harva on vaja jääkliige täielikult lahti jätta.
Menetlus
Aasta kõige olulisem põhimõte amputatsioon on jäseme säilitamine nii palju kui võimalik, sest mida pikem on hoob, seda paremini saab patsient oma proteesi kontrollida. Kahjuks on see üldreegel teatud olukordades piiratud. Kõigepealt tuleb määrata amputeerimise kõrgus. Üldiselt tehakse amputeerimine koe kaudu, mis paraneb rahuldavalt, ja kõrgusel, kust eemaldatakse kõik patoloogiliselt muutunud osad.
Vereringe puudumine
Puudumise korral veri voolu, naha klappide verevoolu peetakse olulisemaks kriteeriumiks kui seisund suurtest laevad kõrguse määramisel. Kui liigesed säilitatakse ja seega saavutatakse kude parem liikuvus veri vooluhulk tuleb täpselt kindlaks määrata. Piirkonnas jalg or sääreosa, on tavaliselt küsimus selles, kas põlveliigese saab säilitada.
Kasvajad
Ulatuslike luukasvajate ravis võib luu kasvaja olla palju ulatuslikum, kui oli näha Röntgen or stsintigraafia ja amputeerimist on vaja rohkem, kui esialgu eeldatakse.
Kännu ravi
Lisaks võimalikult suure pikkuse säilitamisele on oluline ka tagada, et jääkjäseme saaks katta piisavalt normaalse tundliku ja armivaba nahaga. Seda seetõttu, et tundetu või siirdatud nahk suudab proteesi survet vaevu taluda ja tõenäoliselt ebaõnnestub. See probleem mõjutab peamiselt alajäset, kuna see on tugevalt koormatud.
Kuid probleem on ka traumaatiliste vigastuste korral põletuste ja kriimustustega. Erandiks on lapsed, kelle puhul aktiivse kasvu liigesega (epifüüsi liiges) känd tuleb katta nahaga, sest sel juhul on naha pookoksad vähem tundlikud. Samuti on oluline, et jääkliige oleks lihastega polsterdatud. Kui kirurgil on raskusi vastupidi asetsevate lihasrühmade õmblemisega luu kohal ilma pingeteta, peab ta õmbluse hõlbustamiseks luud lühendama. Suur laevad lihases asetsevad lihased tuleb katkestada, kui lihased on ära lõigatud, väiksemad anumad võivad kuumusest kriimustuda.
Neuroomid
Healoomuliste, kuid valulike närvisõlmede (neuroomide) tekkimise või tagajärgede vältimiseks, mis võivad tekkida närvi katkestamisel, tuleb närv katkestada võimalikult keha lähedal, vastasel juhul võib neuroom kokku suruda proteesi abil. viia raske valu.
