Positsioonitaju: funktsioon, ülesanded, roll ja haigused

Asenditunnetus või asenditaju on üks kolmest intereptsioonilise sügavustundlikkuse tajutavast kvaliteedist. See meel annab püsivat teavet liigeste asendite ja keha praeguse asendi kohta ruumis. Tserebellaarsetes kahjustustes ja selgroog kahjustused, võib asenditaju olla häiritud, põhjustades ataksiat.

Mis mõttes positsiooni?

Asenditunnet nimetatakse ka asenditajuks või asenditajuks ja see annab inimestele tunnetuse oma kehaasendist. Meel annab põhjalikku teavet keha praeguse positsiooni kohta ruumis. Inimesed tajuvad stiimuleid nii oma keskkonnast kui ka enda kehast. Keskkonnast pärinevate stiimulite tajumine on kokku võetud eksterotsepsioonina. Oma keha stiimulite tajumist nimetatakse interoktseptsiooniks ja see vastab enesetajule. Sügavustundlikkus on üks olulisemaid taju liike enesetaju valdkonnas. Proprioretseptorid saavad stiimuleid enda liikumis- ja hoidmisaparaatidest ning edastavad need keskmesse närvisüsteem. Sügavustundlikkuse võib jagada kolmeks erinevaks taju kvaliteediks. Jõu- ja vastupanutunne koos liikumis- ja asenditajuga moodustavad nn kinesteetilise süsteemi. Asenditunnet tuntakse ka kui asenditunnetust ja see annab inimestele tunnetuse oma kehaasendist. Meel annab põhjalikku teavet keha praeguse asendi kohta ruumis. Selles positsiooniteabes sisalduvad üksikisiku positsioonid liigesed ja juhataja. Sügavustundlikkuse intereptorid on lihase spindlid, kõõluse spindlid ja liigese tundlikud retseptorid Kapslid, sidemed ja luuümbris. Nende retseptorite kaudu annab asenditaju tervikliku pildi kehaasendist ja projitseerib selle püsivalt teadvusesse.

Funktsioon ja ülesanne

Kinesteetilise süsteemi meeled mängivad tihedalt koos ja on inimese teiste meelte jaoks asendamatud. Koos näiteks sisekõrva gravitatsioonitajuga moodustavad need olulise tunde tasakaal. Ainult asenditunnetus võimaldab inimestel arendada teadlikkust praegusest kalduvusest, kui juhataja on kallutatud. Seepärast on asenditunne hädavajalik stabiilse kehahoia omandamiseks või kehaasendi kohandamiseks muutuvate keskkonnatingimustega. Enamik propriotseptiivseid aferente ei sisene teadvusse. Näiteks rühi väiksemad korrigeerimised kipuvad toimuma alateadlikult. Kõigist propriotseptiivsetest aferentidest närvisüsteem töötab välja summa ja varustab sel viisil infoprodukti ruumilise keha suhtest, üksikute jäsemete asendist üksteise suhtes ja positsiooni muutumisest kesknärvisüsteemi liikumisel. Selleks tuleb püsivalt tunnustada mõjusid organismile. Sensoorne teave valitakse seal vastavalt asjakohasusele ja integreeritakse vestibulaarse ja optilise teabega. Stiimulite sensoorselt motoorse integratsiooni käigus toimub sihipäraste motoorsete ja kognitiivsete funktsioonide väljatöötamine. Asenditaju retseptorid on mehaanoretseptorid liigesed, lihased ja Kõõlused. Need sensoorsed rakud tuvastavad rõhu ja arvutavad nende mõjude põhjal liigese asendi ja keha asukoha, mis kandub edasi selgroog bioelektrilise impulsina. Staatiline asenditaju tuvastab liigese asendi kehaasendis. Seisunditaju dünaamiline osa seevastu tuvastab kehahoia muutused liikumise ajal. Ilma positsioonitundeta ei oleks sensoorse ja motoorse stiimuli töötlemine võimalik. Sihipärane ja täpne liikumine oleks seega häirete all. Eksterotsioon ja interotsioon mängivad seega kinesteetikas koos. The aju on võimeline kinesteetiliseks õppimine ja seeläbi salvestatakse näiteks suunatud kehahoiakud, keskkonnateave ja motoorsed reaktsioonid kehaasendite kohandamiseks üksteisega, et järgmisel korral oleks võimalik kohese kehahoiu korrigeerimine konkreetsete keskkonnatingimustega.

Haigused ja vaevused

Üks tuntumaid kehahoia tunnetega seotud kaebusi on pärilik motoorne sensoorne neuropaatia. See on klassikaline primaarne aksonaalne HMSN-i häire. Distaalselt näitavad patsiendid sümmeetrilist lihaste atroofiat ja õõnesjalgu. Nad kannatavad vähenenud vibratsioonitunde ja asenditaju tõttu. Haigus on põhjustatud MED25 mutatsioonidest geen ja on päritud autosomaalselt retsessiivsel viisil geen MED25 vastab ARC allüksusele, mis on tuntud kui transkriptsiooni koaktivaatorite perekond. Nüüd on mutatsioon lokaliseeritud kromosoomi 19q13.3. Kõik asenditaju mõjutavad häired kuuluvad sügavus tundlikkuse häirete rühma. Lisaks asenditundlikkuse häiretele hõlmavad need ka vibratsioonitaju ja stereognoosia häireid. Sellised nähtused, välja arvatud pärilikud ja geneetilised häired, esinevad peamiselt pärast tagumiste sarvede või valge aine kahjustamist. Selline kahju tekib näiteks selgroo traumaatiliste vigastuste käigus. Kasvajad selgroog võib põhjustada ka kahjustusi. Sama kehtib ka funikululaarse selgroo häirete kohta. Sama sageli eelneb kirjeldatud häiretele ka selline neuroloogiline haigus nagu hulgiskleroos. Selle autoimmuunhaiguse korral on immuunsüsteemi põhjustab hävitavat põletik kesknärvi koes. Seljaaju põhjustatud sügavustundlikkuse häire tagajärg on seljaaju ataksia, mis süveneb eriti pimedas. Lülisamba ataksiad võivad vallanduda ka vitamiin B puudus või mürgistus ja nakkushaigused nagu süüfilis. Alkohol joobeseisund käivitab ka sellise ataksia, mis on seotud võimetusega liikumisi koordineerida ja rühti kontrollida. Sügavustundlikkuse häired võivad sama hästi olla põhjustatud haavanditest väikepea või spetsiifiliste retseptorite häired Golgi kõõluse organites, lihaste spindlites ja liigeste retseptorites. Kõigil juhtudel ei hinda patsiendid enam oma positsiooni ruumis õigesti. Tulemuseks on idiosünkraatiline rüht, häiritud kõnnaku muster ja sageli võimetus teha kiireid agonisti-antagonisti liikumisi. Selliste ataksiate ravi sõltub tööteraapia ja füsioteraapia ning on mõeldud eelkõige patsientide kehatunnetuse parandamiseks.