Baklofeen on ravim, mis oli algselt tuntud peamiselt kaubanime Lioresal all. Vahepeal müüakse sama toimeainet ka mitmesuguste geneeriliste ravimite kujul, näiteks nagu Baklofeen dura. Toimeaine kohta saate lisateavet Baklofeen allpool.
Mis on baklofeen?
Baklofeeni kasutatakse lihastoonuse vähendamiseks, mis on tugevus lihaspingetest. Baklofeen kuulub seega antispastiliste ravimite ravimite klassi ja lihasrelaksandid. Baklofeeni eripära on selle keskne efektiivsus. See tähendab, et alates veri, läbib toimeaine osaliselt ka vere-aju barjäär ajusse ja selgroog ja seetõttu toimib otse sealsetele närvirakkudele.
Kuidas baklofeen toimib?
Baklofeen on GABA retseptori, gamma-aminovõihappe retseptori, agonist. GABA-l ja eelnimetatud retseptoril on pärssiv ja seega lõõgastav toime kesknärvi rakkudele närvisüsteem (CNS, mis sisaldab aju ja selgroog) ja ümbersõitude kaudu ka lihastele. Baklofeen jäljendab omakorda GABA toimet ja saavutab seega ka kirjeldatud lõõgastava efekti. Järelikult kasutatakse seda ravimina ravimina ravi of spastilisus, krambid ja mõnel juhul alkoholism (väljaspool heakskiidetud näidustusi).
Baklofeen alkoholisõltuvuse korral?
Praeguseks ei ole baklofeeni kasutamise kohta sõltuvuses üldiselt piisavalt teaduslikke uuringuid ja kogemusi alkoholism eriti. Peamiselt baklofeeni kasutamise kohta üksikjuhtumitest alkoholisõltuvus võib leida kirjandusest. Mõned uuringud näitavad näiteks, et baklofeenil ei näi olevat suuremat mõju alkohol platseebo sõltuvus tavalistest ja heakskiidetud annustest. Teised uuringud, kus baklofeeni võeti ka palju suuremates annustes, viitavad mõnel juhul baklofeeni toetavale toimele sõltuvusravis.
Kuidas toimib baklofeen alkoholisõltuvuse vastu?
Uuringu staatus viitab sellele, et selle vastu võib olla efektiivsus alkohol sõltuvus baklofeeni annusest. Näiteks uuringus osalejad koos alkohol sõltuvus kirjeldas, et nende iha alkoholi järele vähenes nende saamisel ravi kõrge-annus baklofeen tabletid. Sellega seoses pole siiski selget teaduslikku soovitust. Samuti tuleb märkida, et suuremad annused võivad põhjustada ka rohkem kõrvaltoimeid. Sel põhjusel ei ole baklofeen Saksamaal sõltuvuse raviks heaks kiidetud. Ravi saab toimuda ainult siis, kui ravim on ette nähtud ravi väljastpoolt, st väljaspool baklofeeni heakskiidetud kasutusvaldkondi, arsti ettekirjutuse alusel.
Nalmefeen alkoholisõltuvuse korral
Seevastu nalmefeen, veel üks agent, mille üle on juba mõnda aega arutatud ka ravimit alkoholisõltuvus, on nüüd heaks kiidetud sõltuvus alkoholist.
Baklofeeni kõrvaltoimed
Baklofeenravi ajal tekkida võivad kõrvaltoimed on peamiselt seotud depressiivse toimega.
- Unisus
- Lihasnõrkus
- Madal vererõhk
- Peapööritus
- Peavalu
- Segasuse unisus
- Krambid
- Pehme kõne
- Topeltnägemine
- Hingamisraskused
Ettevaatust: kui baklofeeni kasutatakse samaaegselt teiste depressiivsete ravimitega või psühhotroopsed ravimidNagu antidepressandid, võib toimuda vastastikune võimendamine. Need rühmad ravimid Seetõttu tuleks neid võtta koos ainult arsti ja apteekriga tihedas koostöös.
Baklofeeni kasutamine
Baklofeeni võtmisel tuleb muu hulgas arvestada järgmiste punktidega:
- Millal võtta. Baklofeeni kasutatakse peamiselt raskete haiguste raviks spastilisus mis tekib näiteks pärast vigastust, aastal hulgiskleroosvõi teiste haiguste korral selgroog. Toimeainet võib võtta tablettidena, tavaliselt 10 mg või 25 mg kujul. Kui on vaja eriti suuri annuseid, võib baklofeeni manustada ka baklofeenipumba kaudu otse närvivedelikku. Need pumbad implanteeritakse tavaliselt otse väikese operatsiooniga.
- Kui kaua aega võtta? Baklofeen, tingimusel et see on hästi talutav, on sageli ette nähtud raskekujulise pikaajaliseks raviks spastilisus ja võetakse iga päev mitu aastat. Normaalne annus on vahemikus 30 kuni 75 mg päevas. Suuremaid annuseid soovitatakse kasutada ainult statsionaarsetes oludes järelevalve.
- Kui kaua baklofeen kehas püsib? Baklofeeni poolväärtusaeg on umbes 7 tundi.
Kas saab osta baklofeeni käsimüügist?
Baklofeen nõuab retsepti, nii et Saksamaal ei saa seda ilma retseptita osta. Ainult retsepti alusel saab ravimit osta apteegist.
Baklofeeni alternatiivid
Teine ravim, mida kasutatakse ka raske spastilisuse ravis, on tisanidiin (Sirdalud). See toimib teistmoodi kui baklofeen: tisanidiin on alfa2 retseptorite agonist. Samuti on olemas muid alternatiive, mida saab kasutada lihaste lõdvestamiseks. Nende hulka kuuluvad: tetrasepaam ja pregabaliini (Lyrica) näiteks.
