Dentin: struktuur, funktsioon ja haigused

Dentiin on termin, mida kasutatakse inimese dentiini kirjeldamiseks. See moodustab hamba ulatusliku komponendi.

Mis on dentiin?

Dentiin (substantia eburnea) on konditaoline kude. Olulise osa hambast moodustab see. See kannab ka nime dentiin. The dentiin asub allpool emailiga. Erinevus dentiini ja emailiga on muu hulgas see, et dentiin saab kogu oma elu jooksul taastuda, mis toimub biomineraliseerimise käigus. Uus moodustumine toimub aga ainult piirialal hambapulga suunas. Dentiin kuulub kõige pidevamate orgaaniliste ainete hulka.

Anatoomia ja struktuur

Dentiin ulatub võra piirkonnast hamba juure poole. Juurepiirkonnas ümbritseb dentiini hambatsement. Hambaravis nimetatakse tselluloosipiirkonna dentiini “pulpaalseks dentiiniks”. Aastal emailiga piirkonnas on selle mineraalide sisaldus väiksem. Dentiin koosneb tihedast kollageen fiibervõrk. See sisaldab kaltsium soolad nagu hüdroksüapatiit. Suure mineraliseerumisastme väärtus on umbes 70 protsenti. Erinevalt emailist on dentiin elus kude. Selle pakkumise ja toitumise tagavad peened dentiini kanalid. Need kiirguvad tselluloosist dentiini. Kanalis paiknevad ka odontoblasti protsessid. Odontoblastid tagavad uue dentiini moodustumise kogu elu vältel. Odontoblastid asuvad dentiini servas. Täiendavat materjali saab nende abil moodustada Tomesi kiudude kaudu. Seda nimetatakse sekundaarseks dentiiniks. Seda toodetakse pärast hammaste moodustumise lõpetamist. Topograafiliselt tuleb eristada hambatsementi ümbritsetud juur dentiini ja hambaemailiga kaetud kroontsementi. Struktuurilisest seisukohast on dentiini muid vorme. Nende hulka kuulub mantli dentiin. See asub emaili all 10 kuni 30 µm. Selles pole mitte odontoblastid, vaid hamba mesenhümaalsed rakud papill mis vastutavad dentiini moodustumise eest. The kollageen kiud on siin tunduvalt ulatuslikumad kui odontoblastide poolt moodustatud b-fibrillid. Dentiini põhiosa moodustub tsirkumpulpaalsest dentiinist. Ajutiselt toimub selle tootmine pärast mantli dentiini. Dentiini mineraliseerumine toimub tsüklitena, mille tulemuseks on tüüpiline joonte muster, mida nimetatakse metssigade joonteks. Seetõttu on tsirkumpulpaalne dentiin tuntud ka kui Ebneri dentiin. Muude dentiinivormide hulka kuuluvad peritubulaarne dentiin, mis moodustub väikeste dentinaalsete tuubulite siseseinas, tubulite vahel paiknev intertubulaarne dentiin ja kerakujuline dentiin. Viimane on dentiini sees olevate mineraliseerumisvööndite nimi, millel on kerakeste kuju. Dentiini koostis koosneb peamiselt fosfaat, kollageen ja kaltsium. Lisaks sisaldab see vesi samuti orgaanilisi ja anorgaanilisi aineid.

Funktsioon ja ülesanded

Dentiini funktsioonide hulka kuulub ka hamba sees asuva pulbi kaitse. Tselluloos on omakorda varustatud sidekoe, närveja veri ja lümf laevad. Samuti on dentiini dentinaalkanalitel omadus edastada hambaarstile selliseid stiimuleid nagu temperatuur või rõhk närve. Kui primaarne dentiin moodustub hammaste moodustumise perioodil, siis sekundaarne dentiin. Sekundaarne dentiin ahendab aga üha enam hambamassi õõnsusi. See protsess viib omakorda hamba tundlikkuse vähenemiseni närve. Hammaste kahjustuste korral, näiteks kaaries, parodontiit või bruksism (hammaste lihvimine) areneb kahjustatud piirkondades tertsiaarne dentiin. Selle ülesanne on pakkuda hambamassile kaitset.

Haigused

Inimese dentiini võivad mõjutada mitmesugused vaevused. Ennekõike nende seas on kaaries (hammaste lagunemine). Sellisel juhul tekivad mikrorganismide osalusel nii hambaemaili kui ka dentiini kahjustused. Kuigi esialgse kaaries, haiguse esialgne staadium, mõjutab ainult emaili, hambakaariese (kaariese keskkond) korral on juba oht haigestuda hambavalu. Sellisel juhul liigub kaaries emailist dentiinini. Dentiin on palju pehmem kui email. Sel põhjusel võib kaaries levida kiiremini emaili-dentiini piiri alla. Pole harvad juhud, kui emaili lõhenemine kahjustatud piirkondade servades närimise tagajärjel praguneb. Selle progresseerumisel võib kaaries jätkata dentiini tungimist hambamassini ja lõpuks hambanärvi, kus see põhjustab märkimisväärset ebamugavust. Teine probleem on hambaluu kokkupuude. Selle põhjuseks võib olla vanuse suurenemine ja sellega seotud majanduslangus igemed kell kael hamba. Kuid, igemepõletik põhjustab sageli ka majanduslangust igemed. Paljastatud dentiin on tavaliselt märgatav tundlikkusega kuumale ja külm temperatuurid samuti valu tundlikkus sooja söömise ajal, külm, magusad või hapud toidud. Võimaluse piires on ka dentiini selektiivne värvimuutus. Kuna dentiin on emailist pehmem, on kahjulik bakterid kahjustuse ilmnemisel levib dentiin kiiresti. Seega, kui kahtlustatakse probleeme dentiiniga, tuleks viivitamatult läbi viia hambaarsti ülevaatus. See võimaldab hambaarstil tuvastada dentiini võimalikud kahjustused ja ravida neid vastavalt. Samuti on äärmiselt oluline dentiini hooldamine ja puhastamine. Mida varem ravi suurem dentiinisisaldus, seda suurem on edu võimalus.