Diagnoos | Fibromüalgia

Diagnoos

Diagnoos fibromüalgia ja seega on eristamine muudest vaadeldavatest haigustest äärmiselt keeruline (vt sümptomite kompleks ja põhjuste uurimine) ja on põhimõtteliselt välistav diagnoos, mis nõuab põhjalikke uuringuid paljudes erialades. Välistav diagnoos tähendab, et haigused, mida saab usaldusväärselt diagnoosida, on sümptomite põhjusena välistatud. Röntgenikiirgus, CT, MRI ja veri testid ei anna selget teavet, kuid need tuleks läbi viia, et välistada elundikahjustused ja muud kroonilise üldistuse põhjused valu. Kahjuks ei ole endiselt võimalik mõõta intensiivsust valu ühemõtteliselt, kuid arst saab haigusmustri käigust aimu valupäeviku või valuküsimustiku abil, mis sisaldab ka vegetatiivsete ja neuropsühholoogiliste sümptomite küsimusi. Väga sageli on mõjutatud isikutel pikk “patsiendikarjäär” osaliselt üleliigse diagnostikaga ja vastavalt palju nende teraapiakatseid.

Diagnostilised kriteeriumid

Fibromüalgia diagnostiliste kriteeriumidena kasutatakse: sümptomikompleksi uurimine ja mõõdetav diagnostika

  • Krooniline lihas-skeleti valu (valu lihastes ja skeleti süsteemis) vähemalt 3 kuud vähemalt 3 piirkonnas
  • 11 pakkumispunktist 18 (valupunktid lihase ja kõõluse ristmikul erinevalt lihase kõhu vallandavatest punktidest) peab olema; vastavalt uutele juhistele jäetakse see diagnostiline kriteerium tähelepanuta
  • Seedetraktis esinevad kaebused, nagu iiveldus, kõhukinnisus, puhitus, kõhulahtisus, toidutalumatus
  • Selliste vegetatiivsete häirete esinemine nagu unehäired, väsimus ja kurnatus, suurenenud higistamine, külmad käed ja jalad, limaskestade kuivus, peapööritus sõltuvalt keha asendist, kurguvalu, funktsionaalsed hingamis- või südameprobleemid
  • Neuropsühholoogilised sümptomid, nagu ärevus, depressioon, ülekoormustunne, lihasnõrkus, tasakaaluhäired, sensoorsed puudused,
  • Kaebused seksuaalsuse valdkonnast, näiteks menstruaalvalu ja / või ebaregulaarsused, seksuaalne ükskõiksus
  • Esilekutsutud ajupotentsiaalide mõõtmise tulemuseks on suurenenud valureaktsioon valu stiimulile
  • Suurenenud valupiirkondade kujutamine ajus PET-i kaudu
  • Nahanärvide uurimine stantsbiopsiate abil
  • Põletikuliste protsesside uurimine