Järgmised soovitused - terviklik reproduktiivmeditsiin - tuleb rakendada enne reproduktiivmeditsiini alustamist ravi.
Üldised meetmed
- Regulaarne seks (iga 2 päeva tagant) naise ajal viljakad päevad suurendab tõenäosust rasedus. Pärast ovulatsioon, on muna viljakas umbes 12-18 tundi. sperma võib ellu jääda kuni 5 päeva emakas.
- Märkused optimaalse kontseptsiooni aja (kontseptsiooni) kohta:
- Seksuaalvahekord päeval ovulatsioon (ovulatsioon): rasedus määr 33%.
- Seksuaalvahekord kuus päeva enne seda ovulatsioon: rasedus määr 5-10%.
- Väetamisvõime sperma (seemnerakud) naise kehas: - 2 päeva.
- Märkus: ooteajaga:
- <2-3 päeva: sperma kontsentratsioon ja spermatosoidide liikuvus (liikuvus) väheneb ja spermatosoididel on vähem DNA kahjustusi (DNA killustumine).
- > 5-6 päeva: spermatosoidide liikuvuse vähenemine ja suurenenud DNA kahjustus.
Ühe uuringu tulemuste kohaselt ei mõjutanud igapäevane seks sperma kvaliteeti negatiivselt, pikad intervallid aga olulisi kvaliteedinäitajaid (eriti DNA killustumist).
- Nikotiin - piirang (erapooletu hoidumine) tubakas kasutamine).
- piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
- piiratud kofeiin tarbimine (maksimaalselt 240 mg kofeiini päevas; vastab 2–3 tassi kohv või 4–6 tassi rohelist /must tee).
- Eelistatud bokserpükste kandmine: meestel, kes kandsid boksereid sagedamini, võrreldes meestega, kes eelistasid teisi aluspükse, oli spermatosoidide arv 25% kõrgem kontsentratsioon (95% CI = 7, 31%), 17% suurem spermatosoidide koguarv (95% CI = 0, 28%) ja 14% madalam seerum v tasemed (95% CI = -27, -1%).
- Eesmärk on normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsanalüüsi abil.
- KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
- KMI alampiiri langemine (alates 19. eluaastast: 19; vanusest: 25: 20; vanusest: 35: 21; vanusest: 45: 22; vanusest: 55: 23; vanusest 65: 24) → Osalemine meditsiinilise järelevalve all olevas programmis alakaaluline.
- Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.
- Piisav ja rahulik uni suurendab spermatosoidide arvu ja kontsentratsioon. Ideaalne une pikkus sõltub vanusest. Täiskasvanud peaksid magama vahemikus 7 kuni 9 tundi.
- Psühhosotsiaalse stressi vältimine:
- Stress võib vähendada spermatosoidide kontsentratsiooni ja liikuvate spermatosoidide arvu.
- Liigse treeningu vältimine
- Keskkonnareostuse vältimine:
- Hüpertermia munandid - töö kõrgahjus, pagaritöökojas, sagedased saunaskäigud; soojendusega istmed autos: pikk ja sage sõitmine soojendatud turvatoolidega võib vähendada meeste viljakust. Seda saab viima oligozoospermiale (<15 miljonit spermatosoidit milliliitris), astenosoospermiale (vähenenud liikuvus / liikuvus (<32% liikuvat spermatosoidi)) ja teratosoospermiale (morfoloogiliselt normaalsete spermatosoidide vähenenud osakaal: <4% normaalseid vorme). Kui kõik kolm häiret esinevad koos, nimetatakse OAT sündroomiks. Ka süles olev sülearvuti või püksis olev mobiiltelefon võib ülekuumeneda munandid, millel on negatiivne mõju spermatogeneesile.
- Keskkonnamürgid (ametialased ained, keskkonnakemikaalid), näiteks polüklooritud bifenüülid (PCBd; halogeenitud süsivesinikud / toksilised) kloor ühendid) mõjutavad ka meeste viljakust - PCBd, mida inimene neelab peamiselt loomse toidu kaudu.
Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid
- Ravimiteraapia:
- Hüperprolaktineemia
- Prostatiit (eesnäärmepõletik)
Toitumisravim
- Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
- Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
- Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
- Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
- Järgmiste toitumisalaste erisoovituste järgimine:
- Dieet rikas:
- Vitamiinid (kobalamiin (vitamiini B12), foolhape, püridoksiin (vitamiin B6), C-vitamiini (askorbiinhape), E-vitamiin (tokoferoolid)).
- Mineraalid (magneesium)
- Mikroelemendid (raud, seleen, tsink)
- Omega-3 rasvhapped (üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala, näiteks lõhe, heeringas, makrell).
- Sekundaarsed taimeühendid (beetakaroteen).
- Muud elutähtsad ained (L-karnitiin, koensüüm Q10).
- Dieet rikas:
- Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
- Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
- Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.
Spordimeditsiini
- Vastupidavustreening (kardiotreening); mõõdukas pidev treening (MICT) parandas sperma kvaliteeti kontrollrühmaga võrreldes kõige märkimisväärsemalt:
- 8.3% kõrgem ejakulatsioon maht (sperma vedeliku maht).
- 12.4% suurem spermatosoidide liikuvus (spermatosoidide liikuvus).
- 17.1% parem morfoloogia
- 14.1% kõrgem spermatosoidide kontsentratsioon milliliitris
Märkus. Nädal pärast regulaarse treeningu katkestamist jõudis sperma kontsentratsioon tagasi algtasemele. Suurem liikuvus püsis 30 päeva.
- Spordialad nagu jalgrattasõit, ujumine, sörkimine sobivad.
- A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate sobivate spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
- Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.
Psühhoteraapia
- Lõõgastus tehnikad nagu jooga or meditatsioon.
- Vajadusel psühhoteraapia
- Üksikasjalik teave psühhosomaatika (Sh stressiga toimetulek) saab meilt.