Meeste viljatus: teraapia

Järgmised soovitused - terviklik reproduktiivmeditsiin - tuleb rakendada enne reproduktiivmeditsiini alustamist ravi.

Üldised meetmed

  • Regulaarne seks (iga 2 päeva tagant) naise ajal viljakad päevad suurendab tõenäosust rasedus. Pärast ovulatsioon, on muna viljakas umbes 12-18 tundi. sperma võib ellu jääda kuni 5 päeva emakas.
  • Märkused optimaalse kontseptsiooni aja (kontseptsiooni) kohta:
  • Märkus: ooteajaga:
    • <2-3 päeva: sperma kontsentratsioon ja spermatosoidide liikuvus (liikuvus) väheneb ja spermatosoididel on vähem DNA kahjustusi (DNA killustumine).
    • > 5-6 päeva: spermatosoidide liikuvuse vähenemine ja suurenenud DNA kahjustus.

    Ühe uuringu tulemuste kohaselt ei mõjutanud igapäevane seks sperma kvaliteeti negatiivselt, pikad intervallid aga olulisi kvaliteedinäitajaid (eriti DNA killustumist).

  • Nikotiin - piirang (erapooletu hoidumine) tubakas kasutamine).
  • piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
  • piiratud kofeiin tarbimine (maksimaalselt 240 mg kofeiini päevas; vastab 2–3 tassi kohv või 4–6 tassi rohelist /must tee).
  • Eelistatud bokserpükste kandmine: meestel, kes kandsid boksereid sagedamini, võrreldes meestega, kes eelistasid teisi aluspükse, oli spermatosoidide arv 25% kõrgem kontsentratsioon (95% CI = 7, 31%), 17% suurem spermatosoidide koguarv (95% CI = 0, 28%) ja 14% madalam seerum v tasemed (95% CI = -27, -1%).
  • Eesmärk on normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsanalüüsi abil.
    • KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
    • KMI alampiiri langemine (alates 19. eluaastast: 19; vanusest: 25: 20; vanusest: 35: 21; vanusest: 45: 22; vanusest: 55: 23; vanusest 65: 24) → Osalemine meditsiinilise järelevalve all olevas programmis alakaaluline.
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.
  • Piisav ja rahulik uni suurendab spermatosoidide arvu ja kontsentratsioon. Ideaalne une pikkus sõltub vanusest. Täiskasvanud peaksid magama vahemikus 7 kuni 9 tundi.
  • Psühhosotsiaalse stressi vältimine:
    • Stress võib vähendada spermatosoidide kontsentratsiooni ja liikuvate spermatosoidide arvu.
  • Liigse treeningu vältimine
  • Keskkonnareostuse vältimine:
    • Hüpertermia munandid - töö kõrgahjus, pagaritöökojas, sagedased saunaskäigud; soojendusega istmed autos: pikk ja sage sõitmine soojendatud turvatoolidega võib vähendada meeste viljakust. Seda saab viima oligozoospermiale (<15 miljonit spermatosoidit milliliitris), astenosoospermiale (vähenenud liikuvus / liikuvus (<32% liikuvat spermatosoidi)) ja teratosoospermiale (morfoloogiliselt normaalsete spermatosoidide vähenenud osakaal: <4% normaalseid vorme). Kui kõik kolm häiret esinevad koos, nimetatakse OAT sündroomiks. Ka süles olev sülearvuti või püksis olev mobiiltelefon võib ülekuumeneda munandid, millel on negatiivne mõju spermatogeneesile.
    • Keskkonnamürgid (ametialased ained, keskkonnakemikaalid), näiteks polüklooritud bifenüülid (PCBd; halogeenitud süsivesinikud / toksilised) kloor ühendid) mõjutavad ka meeste viljakust - PCBd, mida inimene neelab peamiselt loomse toidu kaudu.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Ravimiteraapia:
    • Hüperprolaktineemia
    • Prostatiit (eesnäärmepõletik)

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
  • Järgmiste toitumisalaste erisoovituste järgimine:
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Vastupidavustreening (kardiotreening); mõõdukas pidev treening (MICT) parandas sperma kvaliteeti kontrollrühmaga võrreldes kõige märkimisväärsemalt:
    • 8.3% kõrgem ejakulatsioon maht (sperma vedeliku maht).
    • 12.4% suurem spermatosoidide liikuvus (spermatosoidide liikuvus).
    • 17.1% parem morfoloogia
    • 14.1% kõrgem spermatosoidide kontsentratsioon milliliitris

    Märkus. Nädal pärast regulaarse treeningu katkestamist jõudis sperma kontsentratsioon tagasi algtasemele. Suurem liikuvus püsis 30 päeva.

  • Spordialad nagu jalgrattasõit, ujumine, sörkimine sobivad.
  • A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate sobivate spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.

Psühhoteraapia