Diagnoos
Pöörleva põhjused peapööritus võib olla nii mitmekesine kui ka selgitus ulatuslik. Kui üldarstil ei ole võimalik patsienti kindlale erialale klassifitseerida, võib osutuda vajalikuks pöörduda erinevate spetsialistide poole. Enamasti annab põhjalik anamnees ehk arsti ja patsiendi vestlus terve rea teavet.
Erilist huvi pakuvad siin üksikisiku kestus ja sagedus vertiigo rünnakud ja olukorrad, kus need esinevad. Kasulik teave arsti jaoks on ka see, kas tinnitus või helin kõrvus, kuulmiskaotus ja muud sümptomid nagu peavalu või tekivad kõrvavalu. A füüsiline läbivaatus seejärel annab hulga lisateavet.
Tavaliselt hõlmab see EKG kirjutamist (mõõtmine süda aktiivsus) ja mõõtmine veri surve. Muud tüüpilised uuringud on tasakaal ja kooskõlastamine testid. Sõltuvalt sellest, millist haigust haiguslugu ja füüsiline läbivaatus viidata, siis saab kasutada täiendavaid tehnilisi eksameid. Nende hulka kuuluvad pildistamisprotseduurid, näiteks CT või MRI, aga ka näiteks kuulmistestid (audiomeetria).
Ravi
Teraapia pöörlev vertiigo sõltub väga palju põhihaigusest. Sõltuvalt täpsest põhjusest on saadaval mitmeid erinevaid, mõnikord väga spetsiifilisi ravimeetodeid. Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo saab tavaliselt väga kiiresti ravida.
Selleks teeb raviarst ühe mitmest positsioneerimismanöövrist, mis kõrvaldab haiguse põhjuse peapööritus. Sümptomid ja nende järelmõjud taanduvad tavaliselt kiiresti. Vestibulaarne neuriit nõuab peamiselt ravimiteraapiat.
Glükokortikoidid on kõige sagedamini kasutatavad ravimid, kusjuures kortisool on tuntuim esindaja. Need pärsivad põletikulist reaktsiooni vestibulaarne närv, mis tõenäoliselt põhjustab pearingluse sümptomeid. Selle haiguse taustal on prognoos tavaliselt väga soodne.
Glükokortikoidravi käigus kaovad sümptomid enamikul patsientidest täielikult ja enamikul juhtudel paranevad sümptomid vähemalt märkimisväärselt. Sest Meniire'i haigusteiselt poolt pole põhjuslikku ravi veel olemas. Sel põhjusel on peamine eesmärk viia sümptomid talutavale tasemele, kasutades antivertiginosat (pearingluse ravimid) ja antiemeetikumid (iiveldus-ravimite vähendamine) ja glükokortikoidid. Kui haigus on patsiendile liiga stressirohke, on võimalik ka elundit tuimastada tasakaal.
Ühelt poolt saab seda teha a süstimisega lokaalanesteetikum trummikoopasse. Teiselt poolt on viimane ravivõimalus ravimi pöördumatu elimineerimine tasakaaluelund antibiootikumi sisseviimisega gentamütsiin sisse sisekõrva, millel on sensoorsele toimele kahjulik (ototoksiline) toime juuksed kõrva rakud. Lisaks neile põhjuslikele ravimeetoditele kasutatakse sümptomaatilist ravi antivertiginosa ja antiemeetikumid on sageli näidatud.
Kuid sõltuvalt selle põhjusest peapööritus, ei ole need ravimid alati igal juhul sobivad ja püsiraviks. Leiad Lisainformatsioon Pearingluse ravi all on saadaval mitmeid ravimeid, et vähendada pearingluse sümptomeid ja sellega kaasnevaid sümptomeid. Sõltuvalt pearingluse põhjusest võivad antivertiginosa rühma kuuluvad ravimid (pearingluse ravimid) ja antiemeetikumid (iiveldus-redutseerivad ravimid) kasutatakse peamiselt sümptomaatiliseks raviks.
Vomex® (dimenhüdrinaat) on kõige tavalisem käsimüügivastane antiemeetikum. Sageli määratakse ka MCP (metoklopramiid), kuigi mitte käsimüügis. Antivertiginosa, nagu beetahistiin, on seevastu alati saadaval ainult retsepti alusel.
Sõltuvalt pöörleva pearingluse põhjusest võib võtta erinevaid homöopaatilisi ravimeid. arnika saab kasutada peapõrutuse järgse peapöörituse korral. Isegi kui vertiigo on nii tugev, et viib kukkumiseni, arnika aitab.
Kaalium phosphoricumit kasutatakse juhul, kui pearinglus tekib istumis- või lamamisasendist tõusmisel. Kui pöörlev vertiigo on põhjustatud vereringehäiretest, Ferrum phosphoricum saab ka kasutada. Vertiigo ägedad rünnakud, näiteks need, mis tekivad pärast voodis ümberpööramist või kiiret pööret juhataja, saab leevendada Belladonna. Kui iiveldus ja oksendamine esineda ka, nux vomica saab ka võtta. Bryonia ja Spiraea ulmaria võib võtta pearingluse leevendamiseks ja peavalu.
