Sümptomid
Tendosünoviidi sümptomid sõltuvad põletiku kliinilisest käigust. Põhimõtteliselt on põletik kõõlusekesta võib esineda kõikjal kehas, kus asuvad kõõluste ümbrised. Tavaliselt leidub seda randmetel või pahkluudel.
Äge tendosünoviit tekib äkki ja avaldub kahjustatud piirkonna tursena. Lisaks on valu (tõmbamine, torkimine) nii puhkeasendis kui ka liikumise ajal, samuti valu põletiku survest kõõlusekesta. Lisaks võivad punetus ja ülekuumenemine olla põletiku märk.
Kui kõõlusekesta põletik tekib ägedalt, näiteks pärast rasket koormust, survet valu piki kõõlust ja lihast on tüüpiline. See valu on piiratud mõjutatud kõõluse ümbrisega ja on seetõttu ka diagnostiline vahend, kuna see piirdub anatoomiliste piiridega. Mõjutatud osa on sageli punetav, ülekuumenenud ja paistes.
Kui kahjustatud sektsioonile pannakse täiendav koormus, tekib liikumise ajal tõmbav ja torkiv valu. Väga väljendunud juhtudel on valu ka puhkeolekus. Sageli ei parane see ühe öö jooksul, kuid vajab vaibumist paar päeva.
Krooniline tendosünoviit püsib pikema aja jooksul ja on tavaliselt kergem kui äge vorm. Enamasti tekivad kahjustatud piirkonna nodulaarsed paksenemised, mõnikord seoses kõõluse palpeerimisel nn krepitatsioonidega. Krepitatsioonid on krõmpsuv müra, mida on kuulda põletikulise kõõluse ümbrise palpeerimisel ja mis on põhjustatud valguladestustest.
Need on käimasoleva põletiku tunnused. Mõnikord on märgatav kahjustatud kõõluse valulik, käegakatsutav "krõmpsutamine" ja hõõrumine. Mõnel juhul on see “kõõluse krigistamine” isegi kuuldav ja seega selge kõõluse ümbrise põletiku märk.
See hõõrdumine võib põhjustada nähtust „kiire sõrm"(tendovaginiit stenosanid). Sellisel juhul on paksenenud kõõlus esialgu kinni kõõluse kestas, kuid libiseb kitsendusest välja, kui lihas tõmbub tugevamalt, põhjustades kahjustatud sõrm et äkki edasi klõpsata. See nähtus toimub tavaliselt tugeva pikendusega.
Kõige sagedamini leitakse neid paksendusi kahjustatud metakarpofalangeaalse liigese piirkonnas peopesal. Valu on ka passiivsel ajal hüperekstensioon kahjustatud kõõluse vastupanuvõime vastu. Mõlemad nähtused on leitud tendosünoviidi ägedas ja kroonilises juhtumis ning on ka diagnostilised vahendid.
Kõik selle sarja artiklid:
