Diastool: funktsioon, ülesanded, roll ja haigused

Diastool on lõõgastus etapp süda lihas mille jooksul veri voolab kodadest vatsakestesse varases täitumisfaasis, kui voldikuklapid on avatud. Järgmises hilisemas täitmisfaasis veelgi veri toimetatakse aktiivselt vatsakestesse kodade kokkutõmbumise teel. Järgnevas süstoolis veri pumbatakse vatsakestest süsteemsesse ringlus ja kopsuvereringe kokkutõmbamise teel süda lihased.

Mis on diastool?

Diastool on lõõgastus etapp süda lihas, mille käigus veri voolab kodadest varakambritesse varases täitumisfaasis, kui voldikuklapid on avatud. Diastool, lõõgastus ja kahe südamekambri (vatsakesed) täitmisfaasile järgneb süstool, vatsakeste pingutus-, kokkutõmbumis- ja väljutusfaas. Diastool ja süstool moodustavad koos südamelöökide järjestuse täieliku järjestuse, mis kordub (peaaegu) regulaarselt. Südamelihaste kokkutõmbumis- ja lõdvestumisfaaside ajastamine kogu südamelöögijärjestuses näitab südamerütmi. Tervetel inimestel järgib see spetsiifilist mustrit, mida saab mõõta elektrokardiogramm (EKG). Kordumissagedus minutis on puhkeseisundis inimestel umbes 60–70 lööki, olenevalt sportlikust sobivus ja vanus. Südame kaks kodarat läbivad võrreldava rütmi, mis on väljaspool vatsakeste rütmi faasist väljas. Vatsakeste diastooli ajal läbivad kodad oma süstoolse faasi ja vastupidi. Vatsakeste diastooli võib jagada kolmeks põhifaasiks. See algab lõdvestumisfaasiga kohe pärast kokkutõmbumise faasi. Lõdvestus- või lõdvestusfaasis on kõik 4 südameventiilid on lühidalt suletud. Järgneva varajase täitmise etapis pakuvad kaks infoleheventiili, mis tagavad ühenduse vasak aatrium ja vasak vatsakevõi parempoolne aatrium ja parem vatsake, avatud. Vere voolab kodadest vatsakestesse. Järgneva kodade süstooli ajal veel üks maht verest pumbatakse aktiivselt kodadest vatsakestesse.

Funktsioon ja eesmärk

Südamepekslev süstool ja diastool säilitavad vajaliku vere ringlus. Hapnik-rikas kopsuveenide veri pumbatakse aordi, majori tuiksoon keha ja hapnik-keha veenidest pärinev kehv veri pumbatakse kopsuarteritesse. Vatsakeste peamised faasid toimuvad peaaegu paralleelselt ja need käivitatakse elektriliselt siinussõlm aasta parempoolne aatrium. Elektrilised kontraktsioonimpulsid jõuavad vatsakeste lihastesse viivitusega AV-sõlme, tema kimp ja Purkinje kiud, mis reageerivad vastavalt süstooli käivitamisega. Diastooli ja süstooli tuleb käsitleda praktiliselt ühikuna, kuna nad ei saa iseseisvalt edasi liikuda. Lõõgastumisfaas diastooli ajal moodustab eelduse järgnevaks kontraktsioonifaasiks, sest pärast kontraktsioonifaasi vajavad südamelihasrakud nende repolarisatsiooniks lühikest aega, umbes 100 millisekundit, eelduseks uuenenud kontraktsioonimpulsi saamiseks. Diastool vastutab vatsakeste verega täitmise eest. Selle tagamiseks, et veri oleks igal juhul veeniveri, mitte veri, mille vatsakesed on varem suurde pumbanud tuiksoon keha, aordi ja kopsuarteri, kahe taskuklapi, kopsu klapp ja aordiklapipeab kogu diastooli vältel sulguma ja jääma suletuks. Kuna kaks taskuklappi töötavad tagasilöögiklapi põhimõttel, sulguvad nad jäägi korral passiivselt vererõhk arterites ületab diastoolne vererõhk vatsakeste rõhku. Süstoolse faasi rõhu suurenemise ajal on vererõhk kambrites ületab diastoolset rõhku arterites, võimaldades neil verd uuesti arteritesse avada ja pumpada. The südame löögisageduse on kohandatav vastavalt keha, eriti lihaste vajadustele, vahemikus umbes 60 kuni maksimaalselt 200 lööki minutis. Kuna aga diastooli ja süstooli järjestuse katkemine võib koheselt muutuda eluohtlikuks, on see evolutsiooniliselt arenenud nii, et südamerütmi järjestus on suures osas autonoomne, oma elektrilise stiimuli genereerimisega, mis sisaldab kahte varusüsteemi ja oma stiimuli ülekannet modifitseeritud südamelihasrakkude kaudu.

Haigused ja vaevused

Arteriaalne vererõhk koosneb eraldi süstoolsetest ja diastoolsetest väärtustest. Normaalsed väärtused on ligikaudu 80 mmHg (diastoolne arteriaalne vererõhk) kuni 120 - 140 mmHg (süstoolne arteriaalne vererõhk). Kõrvalekalded võivad ilmneda muutuva nõudlusprofiili tõttu suurenenud füüsilise koormuse korral stress millele kardiovaskulaarsüsteem reageerib. Diastooli ajal arterites valitsev “jääkrõhk” sõltub peamiselt füüsilise nõudluse teguritest, hormonaalsest seisundist, arteriaalsete veresoonte seinte elastsusest, vatsakeste lihaste paksusest ja elastsusest ning kopsu- ja aordiklappide funktsionaalsest efektiivsusest. Suures osas autonoomselt kontrollitud südamerütmi faasijärjestus võib mõjutada ka arterite diastoolset vererõhku. Paljud mõjutavad tegurid viitavad juba sellele, et ühe või mitme elundi talitlushäired, mis mõjutavad vererõhku ja südame löögisageduse võimalik viima sümptomite ja ebamugavustundeni. Üks levinumaid probleeme on südamerütmihäired, mis toob kaasa peksmise faaside teatud düsfunktsiooni. Tuntuim südamerütmihäired on nn kodade virvendus, mille vallandab tavaliselt krooniline kõrge vererõhk. Infograafik südame-veresoonkonna haiguste anatoomiast ja põhjustest. Suurendamiseks klõpsake pildil. Kodade fibrillatsioon avaldub tavaliselt püsivalt kõrge pulsisagedusena (umbes 150 lööki minutis), kusjuures aatrium suudab verd täiesti häiretult liigutada, mis on seotud märkimisväärse jõu kadumise ja verehüüve moodustumine, mis võib vallandada a insult. Kodade fibrillatsioonErinevalt ventrikulaarne fibrillatsioon, ei ole kohe eluohtlik ja seda saab tavaliselt ravida ravimite (beetablokaatorid) ja elektrokardioversiooniga (elektriline šokk).