Lülisamba kanal: struktuur, funktsioon ja haigused

. seljaaju kanal nimetatakse selgrookanaliks. The selgroog ja cauda equina jookseb sellest läbi.

Mis on seljaaju kanal?

Lülisambakanal (canalis vertebralis) on kanal, mis on moodustatud selgroo peal asetsevatest selgroolülide aukudest. Selle käik ulatub esimesest kaelalüli läbi lülisamba kaelaosa (C-selgroolüli), rindkere lülisamba (rindkere lülisamba) ja nimmeosa (nimmeosa) ristluu. selgroog ja cauda equina läbivad selgrookanalit. The seljaaju kanal on tuntud ka kui selgroog kanal või seljaaju kanal. Seljaaju kanali vigastused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seega halvimal juhul parapleesia on peatselt.

Anatoomia ja struktuur

Seljaaju kanal algab foramen occipitale magnum'ist (suur auk). Sealt kulgeb see läbi lülisamba kaelaosa, rindkere lülisamba ja nimmeosa ristluu (Os sacrum). Ventraalsel küljel piiravad selgrookanalit nii selgrookehad (korpuse selgroolülid) kui ka lülidevahelised kettad. Küljel ja tagaküljel on see nii selgroolülide kaudu (arcus selgroolülid). Kahe naabruses asuva selgroolüli vahelises ruumis on mõlemal küljel selgroolülidevaheline foramen, mis toimib paaritud spiraali avana närve. Lülisamba kanal on varustatud kahe tugeva pikliku sidemega. Neid nimetatakse ligamentum flavum ja ligamentum longitudinale posterius (tagumine pikiside). Kui ligamentun longitudinale posterius asub selgrookanali esiosas, siis ligamentum flavum asub selle tagaosas. Seljaaju, mis asub seljaaju kanalis, on ümbritsetud seljaajuga meninges, mis on spetsiaalsed koekihid. Äärmine kiht on periost, mis on sulatatud selgroolülidega. Seda nimetatakse ka periostale kihiks või väliseks leheks. Välise lehe all asub kiht meningeale (välimine seljaaju nahk dura mater spinalis). See sisaldab nn ämblikuvõrku nahk (arahhnoidne seljaaju). Sellele järgneb pia mater spinalis (pehme seljaaju nahk). Seljaaju kanalis on seljaaju vahel ka mitu pilu meninges. Nende hulka kuulub epiduraalruum (spatium epidurale), mis asub periosteumi ja meningeale kihi vahel. Epiduraalne venoosne põimik ja rasvkude asuvad seal. Teine lõhestatud ruum on subduraalne ruum (spatium subdurale), mis asub arahnoidaalse spinalise ja dura mater spinalise vahel. Viimane lõhestatud ruum on subarahnoidaalruum (spatium subarachnoidale) pia mater spinalise ja arachnoid spinalis vahel. See ruum sisaldab tserebrospinaalvedelikku (CSF). Seljaaju kanali piirkonnas on ka veri laevad mis teenivad seljaaju. Selles osalevad arteriae lumbales'i, seljaaju oksad (rami spinales), vertrebralis arteria ja posteriores arteriae intercostales posteriores. Tihe vaskulaarne võrk moodustub veenide abil epiduraalselt. See hõlmab vertrebraalset sisemist ventraalset põimikut, mis asub esiküljel. Seda seljaaju kanali piirkonda peetakse vigastuste suhtes eriti haavatavaks, kui selle lähedal tehakse operatsiooni.

Funktsioon ja ülesanded

Seljaaju kanal asub seljaaju, mis koos aju moodustab keskse närvisüsteem. Seljaaju on oluline suhtlemiseks aju ja siseorganid, nahk ja lihased. Kõige ulatuslikumalt ulatub seljaaju umbes a laiuseni sõrm. Täiskasvanud inimestel leiab seljaaju esmalt oma lõpu nimmelüli. Enne sündi ulatub see aga ristluu. Imikutel ulatub see alumiste nimmelülideni, kuna selgroo kasv toimub kiiremini kui seljaaju. See nähtus võimaldab spiraali närve seljaaju kanalist väljumine, et enne seljast lahkumist pikem läbisõit seljaaju kanali alumises osas. Alates seljaaju otsast 1. kohal nimmelüli, siis on ainult spiraal närve selgrookanalis, millest moodustub nn hobusesaba (cauda equina).

Haigused

Seljaaju kanal võib kahjustada vigastusi või haigusi. Üks levinumaid kahjustusi on selgroo stenoos, mille korral toimub seljaaju kanali kitsenemine. Eriti mõjutavad seda eakad inimesed. Kuigi nimme- ja kaelaosa lülisamba kannatavad selgroo stenoosi all kõige sagedamini, mõjutab rindkere lülisamba harva. Seljaaju stenoosi põhjused hõlmavad loomulikke vananemisprotsesse, vähest liikumist, luukaduOsteoporoosi) või eelsoodumus. Mõnikord kehtivad korraga mitu tegurit. Enamasti vastutab selgroo stenoosi eest selgroo kulumine. Lülisammaste vahel paiknevad lülidevahelised kettad kaotavad aastate jooksul järjest enam vedelikku ja kõrgust. Selgroolüli vaheline ruum väheneb ja pehmenduse puudumine põhjustab nende suuremat stress. Kõrgusekaotus põhjustab sidemete venitatavuse kaotuse. Mõnel juhul on kitsenemine juba kaasasündinud. Lülisamba stenoos ei põhjusta alati sümptomeid. Tavaliselt ilmnevad sümptomid aja jooksul. Mõjutatud kannatavad tavaliselt alaselja, selja lihaspingete all valu mis kiirgub jalgja piiratud nimmepiirkonna liikuvus. Kui lülisamba stenoos edeneb veelgi, on oht sensoorsete häirete tekkeks, näiteks külm, kipitus, põletamine ja tuimus jalgades, urineerimisprobleemid või roojamine, Uriinipidamatuse ja seksuaalse düsfunktsiooniga. Seljaaju kanali kõige tõsisemate vigastuste hulka kuuluvad herniated kettad ja selgroolülide murrud. Kui seljaaju on selle käigus vigastatud, on oht parapleesia. Kui veri laevad pisar, verejooks meninges on võimalik, põhjustades seljaaju survet.