Elle: struktuur, funktsioon ja haigused

Ulna (ladina ulna) on luu küünarvarre mis kulgeb raadiusega paralleelselt. Selle korpus on rombikujuline ja koosneb kahest otsast, jäigem otsatükk moodustab suure osa küünarliigendist ja väiksem on ühendatud ranne.

Mis iseloomustab küünarluu?

Üldiselt küünarvarre koosneb kahest luud: Elle ja raadius. Mõlemad on omavahel ühendatud kiuliste kiudude abil. Ulna asub väikesel sõrm küljel ja on raadiusest nõrgem. See koosneb ulnaarvarrast või -kehast ehk ulnarist juhatajaja vastavalt proksimaalsed ja distaalsed otsatükid.

Anatoomia ja struktuur

Anatoomiline skeem pöörlemisel väljapoole ja sissepoole küünarvarre. Klõpsake suurendamiseks. Küünarliigese ots asub keskkeha ümber ja lõpeb kondise kannusega, mis on nokalaadne ja lai, mida nimetatakse ka olecranoniks. Tagumine pind on sile, kolmnurkse kujuga ja seda ümbritseb bursa. Bursa (või olecranon) on küünarluu seljaosa (tagumine) osa ja moodustab kondise osa, mis asub tagaküljel õlavarre ja küünarvarre. Luu on siin väga lähedal nahk pinnale ja on vaevalt kaitstud rasvkude. Seetõttu asub bursa siin kaitsena väliste ülekoormuste või löökide eest. Luu kannuse esiservas on a depressioon mis toimib liigesekapsel. Küünarnukiprotsess ulatub konksu kujul edasi. Kui küünarliigend on välja sirutatud, haakub see luu kannuskaevuga, mis asub õlavarre. Luu kannuse keskmisel serval on ulnar juhataja, ja külgmisel serval on küünarlihas. Esiosas on luu kannus sile ja kaetud liigendiga kõhr, mis moodustab osa liigespinnast. Küünarluu keskosa nimetatakse küünarvarreks või kehaks. Koos raadiusega moodustab küünarluu ühiku, sest mõlemad luud on seotud erineval viisil. Ühelt poolt on neil üksteisega liigendatud ühendus ja teisest küljest venitatakse nende vahel sidemeline side, tekitades velje. Terava serva tõttu on seda tunda ka läbi nahk. Kuigi küünarluu on rombikujuline, saab erinevaid pindu piiritleda. Esipind on nn kondine pind, tagumiste ja esiservade vahel asub keskpunkti suunas suunatud pind ja tagumine pind on ligamentaalse adhesiooni alguspinnaks. Küünarluu alumine ots on veidi laienenud ja seda nimetatakse küünarluu juhataja. Üle ranne peitub stilaarne protsess ja külg ees on liigese pinna ümbermõõt. Küünarliigese ja raadiuse pikkuse suhte osas on kolm varianti. Kõige tavalisem juhtum on see, et küünarluu ja raadius on ühepikkused. Kui küünarluu on lühem, nimetatakse seda küünarluu-miinuseks; kui see on pikem, nimetatakse seda küünarliigese plussiks.

Funktsioon ja ülesanded

Koos õlavarre, küünarluu moodustab küünarliigese; lisaks on stilaarprotsessiga väike osa ranne moodustub liiges. Küünarliiges on liigendliigend ja ühendab õlavarre ja käsivart. Küünarliigese ja raadiuse vaheline pöördliigend osaleb käe ja käsivarre pöörlevas liikumises. Raadius kinnitatakse küünarluu külge a sidekoe rõngas ja selle rõnga sees toimub ka käsivarre pöördliikumine. Selle vaste on randmel, kus küünarluu saab raadiuses pöörelda. Igapäevaelus on pöörleva liigese suhtes palju stress, mistõttu seos küünarluu ja raadiuse vahel - tuntud kui kolmnurkne fibrocartilaginous kompleks (TFCC) - annab suurema stabiilsuse või pigem hea liigese juhtimise. Selle kompleksi osa on ulnokarpne ketas, mis ulatub ulnaripeast. See toimib puhvrina ja piirab ulnaripead kolmnurksest luust ja lunate luust.

Haigused ja kaebused

Kõhr küünarluu pea kahjustus või rebenemine ketta kolmnurkne võib tekkida, eriti suurte pöörlemiskoormuste korral või spordi ajal. The valu siis esineb peamiselt väikestelsõrm randme pool ja tugevneb pöörlemisel sageli koos täiendava laadimisega, näiteks kinniti avamisel. Põletik esineb sageli küünarliigese bursa. Kui seda ei saa kinni hoida, tuleb bursa kirurgiliselt eemaldada. Artroos küünarliigese liigesevalu on üsna haruldane. Seda juhtub patsientidel, kellel on juba reumaatiline haigus, või patsientidel, kellel küünarliigese füüsiline stress. Nn tennis küünarnukk on samuti tavaline seisund. Sellisel juhul on küünarvarre sirutajalihaste kõõluse haru põletikuline. Põhjuseks on tavaliselt kulumise ja ülekasutamise kombinatsioon. tennis mängijad on eriti mõjutatud, kuid sama mõjutavad ka inimesed, kes sooritavad väga monotoonseid liigutusi, näiteks käsitsevad tööriistu. Valu esineb peamiselt kondise silmapaistvuse kohal, kui kahjustatud inimene üritab randme ülespoole suruda. Mõnikord on märgatav ka randme nõrkustunne, mis raskendab haaramist. See on erinevalt golfimängija küünarnukist, kus küünarvarre paindelihaste kõõluse sisestamine on põletikuline. The valu siin kiirgub küünarvarre või õlavarre ja mõnikord on luu põhjas ka torkiv rõhuvalu. Samuti võib tekkida turse ja käe painutamine või rusika sulgemine põhjustab patsiendile ka valu. The tugevus käes ja sõrm lihased on vähenenud, mistõttu on selle haaramine väga keeruline. Eriti mõjutavad siin ametirühmad, kes puutuvad kokku pideva mehaanilise ülekasutamisega.