Patsiendi käest küsimine haiguslugu ta on läbinud (anamnees) on esimene etapp mis tahes uuringus - isegi kui haavand kahtlustatakse. The haiguslugu saab anda vihjeid ainult haavand, mitte kindlus, sest konkreetseid kaebusi pole. Seetõttu on põhirõhk küsida varasemate (endoskoopiliselt kinnitatud) kohta haavand episoodid ja nende ravi, võib-olla varem võetud kompositsioon antibiootikum kombinatsioonid võidelda Helicobacter pylori.
Haiguslugu diagnostilise protsessi osana
Patsiendi ülekuulamisel teave tõrva väljaheite kestuse ja sellega kaasneva kohta oksendamine of veri jätkuvalt eriti oluline. Alkohol, valu ravimid, kortisoon, nikotiin ajaloos mängib samuti otsustavat rolli, kuna need ained ründavad kõht ja soodustavad seega maohaavandite teket.
Füüsiline läbivaatus haavandi kahtluse korral
Pärast a haiguslugu, üksikasjalik füüsiline läbivaatus tehakse. Kõhu palpatsioon on enamasti kergete sümptomite tõttu märkimisväärne. Kui gastriit on eriti väljendunud ja peptilised haavandid esinevad samal ajal, hellus kõht võib juhtuda. Haavandi perforatsioon seevastu võib viima kõhuseina pingutamiseni kuni kõva laudakõhuni või põhjustada iileuse sümptomeid (sooleparalüüs) koos sooleheli puudumisel.
Märgid aneemia, näiteks vaesed kontsentratsioon, kiire väsimus ja kahvatu nahk värv, võib viidata korduvale alaealisele veri kaotus seedetrakti ülaosast.
Söögitoru, mao ja peensoole endoskoopia.
Lõppkokkuvõttes on mao või kaksteistsõrmiksoole haavand tõendab söögitoru-gastro-duodenoskoopia (endoskoopia söögitoru, kõhtja peensoolde). Gastroskoopia mao ja peensoolde koeproovi eemaldamine on valitud meetod selle osa uurimiseks seedetrakt. Kuna haavand võib peita ka pahaloomulist degeneratsiooni (mao vähk), uuritakse võetud koeproovi mikroskoopiliselt kasvajarakkude suhtes.
Verejooks seedetrakti ülaosast võib viima eluohtlikku olukorda, nii et peegliuuring on vältimatu uurimismeetod. Lisaks üksikute elundite limaskestade uurimisele võib verejooksu peatada näiteks süstimisega. Selles protseduuris adrenaliin (stress hormoon neerupealised) süstitakse verejooksu allikasse, ahendades seeläbi anumat sellisel määral, et verejooks peatub. Samuti tehakse kiire ureaasitesti, et näha, kas a Helicobacter pylori nakkus vastutab peptilise haavandi eest.
Määrake verejooksu aktiivsus
Peptilise haavandi veritsusaktiivsus toimub vastavalt konkreetsele klassifikatsioonile (Forrest). Näiteks Ia tüüpi haavand põhjustab teravalt verejooksu, Ib tüüp aga ainult verejooksu. IIa haavandi korral on vaskulaarne känd nähtav, kuid mitte verejooks. IIb haavand on kaetud a veri tromb ja III tüüpi haavand on juba paranemise faasis.
Röntgen ei ole kohustuslik
An röntgen uuring on vajalik ainult juhul, kui haavand hävitab mao seina kuni seina lagunemiseni kõhuõõnde ja äge kõht (äge kõht) kahtlustatakse. Määramine vereanalüüs (valged verelibled, punased verelibled, vere pigment) on vajalik võimaliku avastamiseks aneemia. Aneemia võib olla maoverejooksu tagajärg limaskest.
Prognoos
Haavandtõve prognoos on soodne. Saksamaal sureb maohaavandisse 6 igast 100,000 4 elanikust ja 100,000 igast XNUMX XNUMX elanikust kaksteistsõrmiksoole haavand. Surmaga lõppenud tüsistused mõjutavad peamiselt üle 70-aastaseid patsiente, mehi kaks korda sagedamini kui naisi.
