Emaka vähk (endomeetriumi kartsinoom): diagnostilised testid

kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Transvaginaalne ultraheliuuring (ultraheliuuring) - põhidiagnostika jaoks, eriti endomeetriumi ultraheliuuring (endomeetriumi ultraheliuuring) [postmenopausis naistel, kellel on emakaverejooks (emakaverejooks), kohaldatakse endomeetriumi paksusele (endomeetriumi paksus)
    • ≤ 3 mm: endomeetrium vähk tuleb välistada suure kindlusastmega (künnis 3 mm, tundlikkus (haigestunud patsientide protsent, kellel haigus tuvastatakse testi abil, st testi tulemus on positiivne) 97% (95% CI 94.5–99.6 spetsiifilisus (tõenäosus, et testis tuvastatakse ka terved isikud, kellel kõnealust haigust pole) 45.3% (95% CI 43.8–46.8%))) protseduur [S3 juhend]:
      • Esmakordsel menopausijärgsel verejooksul (verejooks, mille järel viimane verejooks on olnud puudu vähemalt aasta) ja endomeetriumi paksusega ≤ 3 mm, tuleks kõigepealt kolme kuu jooksul läbi viia sonograafiline ja kliiniline kontroll.
      • Endomeetriumi paksuse suurenemise või sümptomite püsimise korral on vajalik histoloogiline (peenkoe) selgitamine.
    • > 5 mm: kahtlustatav (2008. aasta suunis); Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) soovitab künnist 4 mm]
    • Asümptomaatilistel patsientidel tamoksifeeni ravi, endomeetriumi kartsinoomi varajaseks avastamiseks ei tohiks teha transvaginaalset ultraheliuuringut [S3 juhend].

    Histoloogiliselt kinnitatud endomeetriumi kartsinoomi korral transvaginaalne ultraheli tehakse müomeetriumi ja emakakaela infiltratsiooni hindamiseks.

  • Hüsteroskoopia (uteroskoopia) koos fraktsioneeriva hõõrdumisega - uteroskoopia, sealhulgas emakaõõne kraapimine, et saada endomeetriumi histoloogiliseks (peenekoe) uuringuks / patoloogiaks [kuld standard].
  • Endomeetriumi biopsia kasutades imemisvõtet, nn pipellimeetodit (ambulatoorne, saab teha ka ilma anesteesia).
  • Röntgen rindkere (röntgen-rindkere / rind), kahes tasapinnas - lavastamiseks.
  • Kõhu ultraheliuuring (ultraheli kõhuorganite uurimine) - välistada kusepeetus või metastaasid ülakõhus.

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Laparoskoopia (kõhuõõne endoskoopia) - kahtlustatakse munasarja- / torukartsinoomi (munasarja- / munajuha vähk).
  • Tsüstoskoopia (kuseteede põis endoskoopia) * - kui urineeritakse põis kahtlustatakse sissetungimist.
  • Rektoskoopia (rektoskoopia) * - kui kahtlustatakse sooleseina infiltreerumist.
  • Karkassid stsintigraafia (tuumameditsiini protseduur, mis on stsintigraafia spetsiaalne salvestustehnika, mis suudab täpselt näidata skeleti süsteemi funktsionaalseid muutusi) - kaugete metastaaside põhjendatud kahtluse korral (kasvajarakkude arveldus päritolukohast veri / lümfisüsteem kaugele kehasse ja sinna kasvama uus kasvajakoe).
  • Kõhu (kõhu MRI) / vaagna (vaagna MRI) magnetresonantstomograafia - kiirguse kavandamiseks ravi.

* Etapi välistamiseks FIGO IVa.