Endometrioos: sümptomid, põhjused, ravi

Endometrioosi (sünonüümid: adenomüomatoos; adenomüoos; emaka adenomüoos; vaagnaelundite endometrioos; Põis endometrioos; Soole endometrioos; Douglase endometrioos; Munasarjade endometrioos; Munajuha endometrioos; Emaka toru endometrioos; Vaagna endometrioos kõhukelme; Endometrioosi pelviperitoneumi; Vaheseina rectovaginale endometrioos; Endometrioosi tsüst; Välimine endometrioos; Suguelundite endometrioos; Endometriosis genitalis externa; Endometriosis genitalis interna; Endometrioosi munasarjad; Endometrioos tubae; Emaka endometrioos; Endometriosis uteri externa; Endometriosis uteri interna; Endometrioos vaginae; Endometrumektoomia; nahk endometrioos; Naha armi endometrioos; Hüstereroadenoos; Soole endometrioos; Naba endometrioos; Armide endometrioos; Munasarjade endometrioos; Portio endometrioos; Rektaalne endometrioos Chocolate munasarja tsüst; Munasarja tee tsüst; Tuuma endometrioos; Emaka endometrioos; Vagiina endometrioos) viitab endomeetriumi emakasisene (väljaspool emakaõõnde), näiteks emakaõõnes või selle peal munasarjad (munasarjad), torud (munajuhad), kuseteede põisvõi soole. See on krooniline östrogeenist sõltuv (naissuguhormooni) haigus. ICD-GM-10 klassifikatsioon põhineb peamiselt asukohal:

  • RHK-10-GM N80. - endometrioos
  • RHK-10-GM N80.0 Emaka endometrioos (emakas)
  • RHK-10-GM N80.1 Munasarja endometrioos (munasari)
  • RHK-10-GM N80.2 Emaka tuubi (munajuha) endometrioos
  • RHK-10-GM N80.3 Endometrioosi vaagna kõhukelme (vaagna kõhukelme).
  • RHK-10-GM N80.4 Rektovaginaalse vaheseina (sidekoe vahesein / vahesein tupe / tupe ja pärasoole / pärasoole vahel) ja tupe (tupp) endometrioos
  • RHK-10-GM N80.5 soole endometrioos.
  • RHK-10-GM N80.6 Endometrioos naharmis
  • RHK-10-GM N80.8 Muu endometrioos
  • ICD-10-GM N80.9 Endometrioos, täpsustamata

Emakaväline endomeetriumi ("Vooder emakas väljaspool emakat lebav ”) alluvad samad tsüklilised hormonaalsed muutused ka väljaspool emakat (emakas). See tähendab, et seal tekib ka verejooksu ajal menstruatsioon. See koosneb näärmetest, stroomarakkudest (elundi rakud, mis täidavad üldisi tugi- ja toitumisülesandeid) ja silelihastest. Seda tarnib närve, veri ja lümf laevad. Sageduse tipp: haigus esineb tavaliselt suguküpsuse ajal, kuid seda diagnoositakse alles kuni 10 aastat hiljem. Mõjutatud on naised vanuses 15–50. Levimus (haiguste sagedus) on 4-15% kõigist Saksamaal asuvatest naistest (puberteedi ja vanuse vahel) menopausi). Seksuaalse küpsuse faasis mõjutab see 7-15%. Düsmenorröaga naistel (periood valu) on levimus 40–60%, kroonilise haigusega naistel kõhuvalu see on üle 30% ja naistel viljatus see on umbes 20-30%. Ehkki endometrioosi peetakse viljaka vanuse (viljakuse faas) haiguseks, on see enne menarši (esimese menstruatsiooni esinemine) üksikjuhtudel histoloogiliselt (peente kudede abil) tuvastatud. Postmenopausis (aeg pärast menopausi/ viimase spontaanse toimumise aeg menstruatsioon naise elus) on ka vähe, vähe juhtumeid (2.5% kõigist mõjutatud isikutest). Diagnoos pannakse sageli mittespetsiifiliste kaebuste tõttu alles paljude aastate pärast. Saksamaal möödub esimeste sümptomite ja diagnoosi vahel keskmiselt 6-8 aastat. Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on hinnanguliselt umbes 40,000 XNUMX juhtumit aastas (Saksamaal). Kursus ja prognoos: Endometrioos on a krooniline haigus. Haigus on tsükliga seotud sagedasemaid põhjuseid valu ja viljatus premenopausis naistel; see võib esineda ka peri- ja postmenopausis naistel (histoloogiliselt kinnitatud endometrioos, mis on igal aastal äsja diagnoositud: 17% vanuserühmas 45–55; 2.5% vanuserühmas 55–95). Kuigi tegemist on healoomulise haigusega, võib esineda elunditeülene ja infiltratiivne (“sissetungiv”) kasv. ravi (kirurgiline ja / või meditsiiniline) sõltub sümptomitest, staadiumist ja sellest, kas soovitakse lapsi saada, sest endometrioos on viljakuse probleemide sagedane põhjus (tõenäoliselt 30–50% endometrioosi põdevatest naistest on täitumata soov lapsi saada). Endometrioos esineb korduvalt ("korduv"). Etapist sõltuv korduvuse määr on 20–80%.