Epiduraalanesteesia mõiste
Epiduraalanesteesia (PDA) on üks piirkondlikest anesteetikumid ja seda kasutatakse aistingu kõrvaldamiseks valu teatud keha piirkondades. Seda kasutatakse eriti juhul, kui selles kehapiirkonnas tehakse operatsioon. Lisaks saab kasutada epiduraalanesteesiat, et tagada vabadus valu esimestel päevadel pärast operatsiooni.
Mõiste epiduraalanesteesia on tuletatud kreeka keelest. Sõnad "peri" = "kõrval, ümber" ja "dura" = "kõva" viitavad anatoomilisele piirkonnale, kus ravim peaks toimima: see süstitakse kõvasti ümbritsevasse ruumi selgroog naha abil nõela või õhukese toru abil. Seda ruumi nimetatakse epiduraalseks ruumiks ja see asub selgroo vahetus läheduses. Piirkond, kus valu elimineeritakse, sõltub anatoomilisest punktsioon sait tagaküljel: kõrvaldamiseks valu ülakõhus, on vajalik süstimine lülisamba (ülemise) rindkere tasemel ja jalgade anesteesia jaoks vajalik süstimine (alumise) nimmepiirkonna piirkonnas.
Kui valus on epiduraalanesteesia?
Epiduraalne või epiduraalanesteesia on peene nõelaga süst kohaliku tuimestuse jaoks. Tavaliselt on see protseduuri kõige valusam osa. Lokaalanesteetikum jaotub läbitorkatavasse piirkonda ja ka sügavamatesse kihtidesse.
Pärast lühikest manustamisaega ja patsiendiga konsulteerimist tegelik punktsioon viiakse läbi opereeritava ala tuimastamiseks. Selle ajal punktsioon, peaks patsient "ainult" tundma survetunnet ja enam valu. Lülisamba piirkonnas esinevate raskete anatoomiliste kondiliste seisundite korral võib soovitud piirkonda jõudmiseks olla vajalik mitu katset.
Seda tehakse aga ainult piisava aluse korral kohalik tuimestus. Kui süstlanõel puudutab torkimise ajal luust selgroolüli, võib tekkida lühike valu. Eesmärk on viia anesteetikum otse seljaaju närvijuurte ümbrusesse.
Kuna neid saab ka nõelaga lühidalt puudutada, võib selle juure poolt pakutavas piirkonnas tekkida „elektriline tunne“ või „kipitustunne“. Võimalikud on ka lühikesed lihastõmblused. See protseduur on väga ohutu anesteesia standardprotseduur. Sellest hoolimata teavitab vastutav anestesioloog (anestesioloog) igat patsienti protseduurist ja võimalikest tüsistustest põhjalikult.
