erütropoetiin

Erütropoetiin (EPO; sünonüümid: erütropoetiin, epoetiin, ajalooliselt ka hematopoetiin) on glükoproteiinhormoon, mis kuulub kasvufaktorina tsütokiinide hulka.

Täiskasvanutel toodavad erütropoetiini peamiselt endoteelirakud (spetsiaalsed lamedad rakud, mis vooderdavad veri laevad) aastal neer (85-90%) ja 10-15% hepatotsüütide poolt (maks rakud) maksas. Aastal lootele (inimene embrüo pärast moodustamist siseorganid; aasta 9. nädalast rasedus), süntees toimub valdavalt maks. See suurendab erütropoeesi ( erütrotsüüdid (punane veri rakud)).

Erütropoetiin sünteesitakse mitme vaheetapi kaudu, modifitseerides hüpoksia põhjustatud tegurit (HIF; transkriptsioonifaktor, mis reguleerib hapnik lahtrisse, luues a tasakaal vahel hapnik nõudlus ja hapnikuvaru) erütropoetiini ekspresseerivates rakkudes (biosüntees geneetilise teabe põhjal). Seejärel transporditakse see vereringe kaudu luuüdi, kus see seondub erütroblastiga ( erütrotsüüdid), mis viib rakkude küpsemiseni. Sünteesi stiimuliks on hapnik küllastus (SpO2) neeruarterites.

Protseduur

Vajalik materjal

  • Vereseerum

Patsiendi ettevalmistamine

  • Pole nõutud

Häirivad tegurid

  • Teadmata

Normaalne väärtus (vereseerum)

Normaalväärtus U / l 5-25

Näidustused

  • Aneemia (aneemia)
  • Kasvaja marker (jälgimiseks paraneoplastilise erütropoetiini moodustumisel).

Tõlgendus

Suurenenud väärtuste tõlgendamine

  • Polyglobulia (erütrotsütoos; punase arvu suurenemine veri rakud (RBC) üle füsioloogilise normaalväärtuse).
  • Hüpoksia (hapnikuvaegus) - põhjustatud paljudest erinevatest põhjustest:
    • Krooniline aneemia (aneemia) mitte-neerupõhine (mitte-neeruline).
    • Äge verekaotus ja krooniline verejooks, täpsustamata.
    • Täpsustamata kopsuhaigus
    • Südamehaigused, täpsustamata
  • Neoplasmid, näiteks neerukasvajad (neerurakk-kartsinoom), neerupealiste kasvajad, munasarjavähk (munasarjavähk), emakakasvajad (emakakasvajad), hepatotsellulaarsed kartsinoomid, ajukasvajad.
  • 2. ja 3. trimestril (kolmandal trimestril) on erütropoetiini tase füsioloogiliselt kõrgenenud

Vähenenud väärtuste tõlgendamine

  • AIDS (Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom).
  • Krooniline neerupuudulikkus (neer nõrkus).
  • Dialüüs (verepesu)
  • Näljaseisundid
  • Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
  • Neerude (neerudega seotud) aneemia
  • Kasvajad aneemia (aneemia, mis võib tekkida pahaloomuliste kasvajate korral (vähk)).
  • Polütsüteemia vera (PV) - haigus, mille korral veres suurenevad kõik rakusarjad.

Muud märkused

  • Erütropoetiin ravi toodetakse geenitehnoloogia abil.
  • Punakäeline kiri inimese epoetiinide kohta (darbepoetiin alfa, alfaepoetiin, beetaepoetiin, teetaepoetiin, beeta-epoetiin, metoksüpolüetüleenglükool-epoetiin beeta): uus hoiatus tõsiste ravimite põhjustatud nahk reaktsioonid (rasked naha kõrvaltoimed; Armid).