Erütropoetiin (EPO; sünonüümid: erütropoetiin, epoetiin, ajalooliselt ka hematopoetiin) on glükoproteiinhormoon, mis kuulub kasvufaktorina tsütokiinide hulka.
Täiskasvanutel toodavad erütropoetiini peamiselt endoteelirakud (spetsiaalsed lamedad rakud, mis vooderdavad veri laevad) aastal neer (85-90%) ja 10-15% hepatotsüütide poolt (maks rakud) maksas. Aastal lootele (inimene embrüo pärast moodustamist siseorganid; aasta 9. nädalast rasedus), süntees toimub valdavalt maks. See suurendab erütropoeesi ( erütrotsüüdid (punane veri rakud)).
Erütropoetiin sünteesitakse mitme vaheetapi kaudu, modifitseerides hüpoksia põhjustatud tegurit (HIF; transkriptsioonifaktor, mis reguleerib hapnik lahtrisse, luues a tasakaal vahel hapnik nõudlus ja hapnikuvaru) erütropoetiini ekspresseerivates rakkudes (biosüntees geneetilise teabe põhjal). Seejärel transporditakse see vereringe kaudu luuüdi, kus see seondub erütroblastiga ( erütrotsüüdid), mis viib rakkude küpsemiseni. Sünteesi stiimuliks on hapnik küllastus (SpO2) neeruarterites.
Protseduur
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole nõutud
Häirivad tegurid
- Teadmata
Normaalne väärtus (vereseerum)
Normaalväärtus U / l | 5-25 |
Näidustused
- Aneemia (aneemia)
- Kasvaja marker (jälgimiseks paraneoplastilise erütropoetiini moodustumisel).
Tõlgendus
Suurenenud väärtuste tõlgendamine
- Polyglobulia (erütrotsütoos; punase arvu suurenemine veri rakud (RBC) üle füsioloogilise normaalväärtuse).
- Hüpoksia (hapnikuvaegus) - põhjustatud paljudest erinevatest põhjustest:
- Krooniline aneemia (aneemia) mitte-neerupõhine (mitte-neeruline).
- Äge verekaotus ja krooniline verejooks, täpsustamata.
- Täpsustamata kopsuhaigus
- Südamehaigused, täpsustamata
- Neoplasmid, näiteks neerukasvajad (neerurakk-kartsinoom), neerupealiste kasvajad, munasarjavähk (munasarjavähk), emakakasvajad (emakakasvajad), hepatotsellulaarsed kartsinoomid, ajukasvajad.
- 2. ja 3. trimestril (kolmandal trimestril) on erütropoetiini tase füsioloogiliselt kõrgenenud
Vähenenud väärtuste tõlgendamine
- AIDS (Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom).
- Krooniline neerupuudulikkus (neer nõrkus).
- Dialüüs (verepesu)
- Näljaseisundid
- Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
- Neerude (neerudega seotud) aneemia
- Kasvajad aneemia (aneemia, mis võib tekkida pahaloomuliste kasvajate korral (vähk)).
- Polütsüteemia vera (PV) - haigus, mille korral veres suurenevad kõik rakusarjad.
Muud märkused
- Erütropoetiin ravi toodetakse geenitehnoloogia abil.
- Punakäeline kiri inimese epoetiinide kohta (darbepoetiin alfa, alfaepoetiin, beetaepoetiin, teetaepoetiin, beeta-epoetiin, metoksüpolüetüleenglükool-epoetiin beeta): uus hoiatus tõsiste ravimite põhjustatud nahk reaktsioonid (rasked naha kõrvaltoimed; Armid).