Perineum või perineaalala on ala, mis eraldab pärak suguelunditest. Piirkond koosneb peamiselt lihastest, kuid on väga tundlik nahk. Seetõttu on perineum tuntud ka kui erogeenne tsoon.
Mis on perineum?
Perineum on kude, mis eraldab pärak suguelunditest. Isane perineum ulatub pärak munandikotti põhjani. Emaslind ulatub pärakust kuni anaalse sisestamiseni huule majora. Anogenitaalne kaugus on mõõtühik, mis meetmed päraku ja peenise või tupe juure vaheline kaugus. Uuringud on näidanud, et see vahemaa on meestel kaks korda pikem kui naistel. Selle mõõtmist on pakutud mitteinvasiivse meetodina vastsündinute meeste varajase feminiseerumise tuvastamiseks. Nii saab öelda väite reproduktiivse düsfunktsiooni tõenäosuse kohta noores eas ja ka täiskasvanutel. Lapse sünni ajal tekivad sageli rebendid ja lõiked. Perineum võib selle ülemäärase jaoks siiski ette valmistada stress by massaaž.
Anatoomia ja struktuur
Perineum asub allpool vaagnapõhja ja asub jalgade vahel. See on rombikujuline koeringkond päraku ja tupe või päraku ja munandid. Selle määratlus on erinev, kuna see võib tähistada ainult välist struktuuri, kuid võib hõlmata ka sügavamaid struktuure nahk. See on erogeenne tsoon nii meestele kui naistele, nagu paljud närve koonduvad siia. Perineum on perineaalse piirkonna keskosa. Peamiselt koosneb see lihastest, mis kuuluvad vaagnapõhja lihaskond. See on jagatud kaheks osaks, nimelt urogenitaalse piirkonna lihasteks ja päraku piirkonna lihasteks. The nahk ja seda katvatel alakudedel on palju häbememärvi harusid jooksmine nende kaudu. See muudab perineumi keha tundlikuks piirkonnaks. See on varustatud veri sisemise niude tuiksoon, mis hargneb aordist kaudselt.
Ülesanded ja funktsioon
Perineumi ülesanne on kõigepealt eraldada suguelundite piirkond päraku piirkonnast. See hoiab ära bakterid soolestikust tuppe sisenemisest. Samal ajal on kolm kihti vaagnapõhja lihased koonduvad selles, et keha stabiliseerida ja tagada pidevus. Samuti toimib see refleksiivselt selle vastu, kui aevastamine, köhimine, naermine, põrgatus või raskete koormate kandmine, Uriinipidamatuse. Perineaalne nahk on elastne, et see saaks paindlikult reageerida peenise või väljaheite suurusele nii seksuaalvahekorra kui ka roojamise ajal. Kuna selles väikeses kehaosas kohtuvad paljud närviharud, peetakse perineumit erogeenseks tsooniks. Selle tsooni masseerimine või surve avaldamine võib olla erutav. Meestel saab erektsiooni tugevdada, avaldades survet perineumile. Kui seda puudutatakse, tõmbub välimine päraku sulgurlihane refleksiivselt kokku. Seda nimetatakse perineaalseks refleksiks.
Haigused ja kaebused
Sünnituse ajal võib perineum lapse suure surve tõttu rebeneda juhataja või õlg. Selleks on erinevad klassifikatsioonid, millest igaüks näitab erinevat raskusastet. Esimene aste tähendab, et tupe tagumises nahas on pisarad. Teine aste tähendab, et perineumi koed on rebenenud. Kolmas klass hõlmab soole sulgurlihast ja neljas klass hõlmab nii sulgurlihaseid kui ka päraku. Selles piirkonnas, põletik ja tugevat verejooksu esineb väga harva. Ettevaatusabinõuna võib an episiotoomia tehakse mõnel sünnitusel, kui perineaalkuded ei ulatu piisavalt kaugele, kannatab laps hapnik puudus, laps on enneaegne ja pole seetõttu veel võimeline kaalu kandma või laps on sündinud põlvpüksiga. Paljudel juhtudel on an episiotoomia tuleb teha ka tangide või vaakumsünnituse ajal. Seda tehakse kokkutõmbumise ajal, kui ema tunneb ainult seda valu. Pärast sündi rebeneb nii perineaal kui ka episiotoomia õmmeldakse a alla lokaalanesteetikum. Paranemisprotsess võib olla valus ja seda seostatakse sageli nii istumispiirangute kui ka roojamise ja urineerimisega. Selleks kulub tavaliselt kuus nädalat, sest selleks ajaks on enamus õmblusi lahustunud. Hea ämmaemand saab need enne seda siiski eemaldada, kui haav on korralikult paranenud. Häbeme kartsinoomi, st teatud tüüpi vähk tupes võib kahjustada ka perineum. Selle tunnuseks on sügelus ja punetavad alad tupes ja perineumis. Valu seksuaalvahekorra ajal, samuti roojamise või urineerimise ajal võivad sellele viidata. Vaagnapõhja prolaps, mis vanusega muutub tõenäolisemaks, põhjustab siseorganid vaagna ja kõhu vajumine. Eriti on selle risk suurenenud naistel, kellel on sündinud palju või raskelt. See on märgatav düsfunktsiooni või sulgurlihase nõrkuse tühistamise kaudu. tagasi valu nimmepiirkonnas pole samuti haruldane.
