Sissejuhatus
A fistul on kanal või kanal, mis ühendab kahte organit või ühte organit nahapinnaga. See luuakse kunstlikult, näiteks põletiku ajal. Reeglina kasutatakse seda sekretsiooni äravooluks, nt mäda.
Eriti levinud on päraku fistulid, mis algavad üleminekul limaskesta vahel koolon ja anaalkanalis ning liikuda naha ümber pärak. On ka fistuleid, mis ühendavad kõhuõõnes üksteisega kahte soolestiku silmust või soole silmust teise elundiga. See võib viia valu.
Sümptomid
Kahjuks on sisemised fistulid oma sümptomite osas ebaselged. Mõnikord on need täiesti asümptomaatilised. Tüüpilised sümptomid oleksid aga järgmised: sõltuvalt lokaliseerimisest võivad esineda täiendavad sümptomid.
Anaalsete fistulite sümptomid on järgmised: Fistulitega, mis ühendavad kahte soole silmust, kaasnevad sageli järgmised sümptomid: A fistul võib ka soolestikku tupega ühendada põis. Sellisel juhul pääsevad soole sisu, st väljaheide ja õhk läbi põis või tupe. Lisaks tekib vastavate elundite põletik, nagu bakterid võib väljaheitest läbi minna.
Selge sümptom, mis räägib a fistul soolestikust pärineva naba juures on väljaheite lekkimine nabast. Sageli ilmnevad aga vähem selgepiirilised sümptomid, mis võivad viidata soolestiku fistulile, kuid ei tõesta seda veel. Kõige tavalisem sümptom on mädane naba põletik, mis võib avalduda valu, punetus ja ebameeldiva lõhnaga eritis nabast.
Igal juhul tuleks selliseid kaebusi naba juures arstliku läbivaatuse abil selgitada. Mõni fistul ei ühenda kahte õõnsat elundit üksteisega, vaid lõpeb pimesi koes. See põhjustab nende moodustamise mädanik.
Kuid abstsessid võivad tekkida ka fistulitega, mis ühendavad üksteisega kahte õõnsat elundit. Väga suured fistulid, mis ühendavad soolestikku nahaga, võivad põhjustada ka elektrolüütide nihkumist kehas.
- Palavik ründab
- Üldine lõtvus
- Valulik päraku abstsess või punane, ülekuumenenud turse
- Sügelemine
- Nutupunktid päraku piirkonnas
- Ehitusvalu
- Seedehäired
- Kaalulangus
- Kõhus tuntavad takistused
Harvadel juhtudel leiab fistul tee põis ja seob seda seega soolega.
Arstide seas on see tuntud kui enterovesikaalne fistul. See kujutab endast tõsist tüsistust. Enterovesikaalse fistuli peamine sümptom on pneumaturia.
See tähendab, et soolestikust eraldub õhku uriini kaudu. Mitte ainult soolegaasid, vaid ka soolestik bakterid ja väljaheide siseneb põie läbi fistuli. Ühest küljest muudab see urineerimise raskemaks või valulikumaks, teiselt poolt muutub põis põletikule vastuvõtlikumaks.
Soole poolt bakterid see võib tulla nii kroonilisele kuseteede infektsioon. Sellega kaasneb a põletustunne urineerimisel. See põletik võib põiest edasi levida, nt neeruvaagna.
Halvimal juhul satuvad bakterid vereringesse. Eluohtlik sepsis (veri mürgitus) on tulemus. Sel põhjusel tuleb õhu või väljaheidete uriini kaudu väljutamise korral viivitamatult pöörduda arsti poole.
Urachuse fistul on kuseteede fistul, kus uriin väljutatakse kusepõiest naba kaudu.
- Tsüstiit
- Neeruvaagna krooniline põletik
Fistuli arengu põhjused on erinevad: ennekõike arenevad anaalfistulid anima kontekstis mädanikon mäda õõnsus päraku piirkonnas. Tekib kanal, fistul, nii et mäda saab sellest õõnsusest äravoolu.
Fistulid on a kontekstis sama levinud krooniline põletikuline soolehaigus as Crohni tõbi. Fistulid arenevad eriti soolesilmuste vahel. Fistulid võivad areneda ka teiste kõhuõõnes esinevate põletikuliste protsesside käigus.
Lisaks võivad põhjuseks olla vähkkasvajad. Operatsiooni või elundi järgsed tüsistused endoskoopia võib viia ka fistulite tekkeni. Lõpuks võivad fistulid olla põhimõtteliselt kaasasündinud, ilma et oleks võimalik tuvastada põhjust.
