Sümptomid
A ganglion tsüst või ganglion on healoomuline, ümar kuni ovaalne, pehme turse, mis on tavaline ranne ja vähem levinud teistes liigesed. Ganglionide suurus on millimeetritest kuni umbes kahe sentimeetrini. Ligikaudu 70% neist esineb rinna seljapoolsel küljel ranne, see tähendab randme seljaosas. Harvem täheldatakse neid ka volarly (palmar), st siseküljel ranne. Ganglionid pole põletikulised ega punetavad. Kaebusi ei pruugi ilmneda. Kui ganglionid suruvad närvi, võivad need põhjustada valu, sensoorsed häired (paresteesiad), tuimus, liikuvuse piiramine ja lihasnõrkus. Need häired võivad mõjutada kätt, randmeosa ja käsi. Patsiendid võivad olla mures, kuna kardavad, et see on a vähk. Üle-jalg võib häirida ka esteetilistel põhjustel.
Põhjustab
Ganglionid arenevad lähedal Kõõlused ja liigesed. Need on täidetud paksu selge koevedelikuga, mis koosneb peamiselt hüaluroonhape. Ganglionid on ühendatud liigesekapsel or kõõlusekesta varre ääres. Liikumine ja aktiivsus soodustavad želatiinivedeliku läbimist tsüsti. Inglise keeles viidatakse ganglionidele kui. Kuid need ei ole tõelised tsüstid, kuna sein koosneb kihtidest kollageen mitte rakuline epiteelkiht. Kasutusel on ka mõiste kasvaja, kuid meie arvates tuleks seda patsientidega rääkides vältida. The ganglion ei ole vähk. Selle arengule on mitmesuguseid seletusi, näiteks liigesekonstruktsioonide koormus ja haavandi degeneratsioon sidekoe. Põletikku seevastu ei esine. Hüperganglionid esinevad sagedamini noortel naistel ja pärast 20. eluaastat.
Diagnoos
Diagnoos tehakse meditsiinilise abi all patsiendi ajaloo põhjal, füüsiline läbivaatus, koos valgustuse ja võimalusel ka pildistamisega. Aspiratsiooni abil saab kindlaks teha, kas vedelikus on vedelikku ganglion. Muud haigused ja kasvajad tuleb välistada.
Mittefarmakoloogiline ravi
Kui ganglion ei tekita ebamugavusi ja pole häiriv, ei pruugi ravi olla vajalik. Ganglionid võivad sageli ise kaduda. Ajutine immobiliseerimine lahasega võib vähendada selle suurust ja leevendada sümptomeid. Aspiratsiooni saab kasutada vedeliku eemaldamiseks, mis vähendab survet ja leevendab ebamugavust. Kordumise oht on aga suur. Operatsiooniga on tsüsti kirurgiline eemaldamine võimalik. Pärast operatsiooni on retsidiive harvem. Nn piiblimeetod hõlmab ganglioni löömist suure raamatuga - näiteks piibliga - lootuses, et see lõhkeb. See eneseravimeetod on vigastuste ohu tõttu vaieldav.
Narkomaania ravi
Narkootikumide ravi glükokortikoidid (nt metüülprednisoloon), skleroterapeutikumid või hüaluronidaas on vastuoluline. Ravimi raviks võib võtta lühiajalisi analgeetikume, näiteks atsetaminofeeni valu. Proovida saab kohalikku MSPVA-d või sarnaseid väliseid ravimeid. Epilepsiavastased ravimid nagu pregabaliini, muu hulgas on saadaval ka neuropaatiliste ravimite raviks valu. Neid võib ajutiselt manustada raskete sümptomite korral.
