Geriaatria on meditsiinivaldkonnas keeruline ja väga elav valdkond. Terviklikud diagnoosid ja ravi luuakse vastava inimese jaoks kohandatud kontseptsioonid. Mis on aga termin “geriaatria” ja milliseid erialasid käsitletakse?
Mis on geriaatria?
Geriaatria on vananevate inimeste haiguste uurimine. Geriaatrilise patsiendi vanus on üle 70 aasta. Termin geriaatria tuleneb kreeka keelest ja viitab geriaatrilisele meditsiinile või geriaatrilisele meditsiinile. See on vananevate inimeste haiguste uurimine. Geriaatrilise patsiendi vanus on üle 70 aasta. Proovitakse taastada tervis ja patsiendi heaolu diagnooside kaudu. Harjutatakse ka iseseisvust ja liikuvust ning vaimset elujõudu. Kui patsient on üle 80-aastane, ravitakse geriaatrilist patsienti vanusega seotud sekundaarsete haiguste ja tekkivate komplikatsioonide suhtes. Seda terminit kasutatakse sisehaiguste, neuroloogia, ortopeedia ja psühholoogia valdkonnas. See meditsiiniharu tegeleb peamiselt normaalsete kuni patoloogiliste, vaimsete ja füüsiliste protsessidega.
Ravi ja teraapiad
Geriaatriline meditsiin on spetsialiseerunud meditsiinidistsipliin, mis tegeleb erinevate vanemas eas esinevate haigustega. See kattub elundite meditsiinilise raviga ja säilitab inimese elukvaliteedi. Peamiselt vanadusega seotud haiguste loetelu on pikk. Kuid mitte iga haigus, mis vanal inimesel on, pole vanaduse haigus. Arterioskleroos, mõiste arterite kõvastumine, mis on seotud süda rünnakud, insultid ja arteriaalsed oklusiivsed haigused (näiteks tromboosid), on üks levinumaid haigusi. Muidugi aitab sellele kaasa ka ebatervislik eluviis. Osteoartriit, kulumine liigesed põhjustatud ülekoormusest, avaldub valu liikumise ajal. Liigeste efusioon ja deformatsioonid on selle tagajärjed. osteoporoos võib olla ka otsustavaks teguriks osteoartriit. Kui luutihedus on liiga madal, variseb luu- ja lihaskond, antud juhul inimese luustik. Ravi ulatus geriaatrias ulatub ka diabeet suhkurtõbi, dementsusja vanusega seotud depressioon et vähk ja Parkinsoni tõbi. Vananemise tagajärjel tekivad nn vanadussündroomid, nagu üksikute sümptomite kuhjumine, mis ilmnevad pärast 60. eluaastat. Geriaatrias hõlmab see intelligentsuse langust dementsus, aju düsfunktsioon, millega kaasneb üha suurem meele kahjustus, ebastabiilsus koos suure kukkumisohuga, Uriinipidamatuse soole ja kuseteede põisja koevedeliku järkjärguline kadu (ekssikoos). See kombinatsioon muudab eakate inimeste igapäevaste toimingute juhtimise keerulisemaks. Esimeste märkide korral on vaja läbi viia diagnostika ja töötada välja raviplaan. Kui varajast pole ravi nendes etappides võib vähimgi ägenemine lõppstaadiumis tähendada dekompensatsiooni (patsiendi keha ei suuda enam kompenseerida elundisüsteemi talitlushäireid). Varajane taastusravi on mõeldud patsientidele, kes pole edasiseks taastusraviks veel sobivad. See on eriti levinud patsientidel, kellel on süda haigus, pärast luumurde, krooniline kops haigus ja patsientidel, kellel on olnud aju verejooks.
Patsient saab abi arstilt, füsioterapeudilt või tegevusterapeudilt, logopeedilt, sotsiaalteenistustelt ja koolitatud hooldustöötajatelt. Saadaval on ka psühholoogiline abi. Sest valu ravi, ultraheli lisaks ravimitele kasutatakse termotöötlusseadmeid. Galileo treeningsüsteemi kasutatakse kukkumise ennetamiseks, aga ka lihaste ülesehitamiseks ja raviks Osteoporoosi. Ravimite manustamisel tuleb märkida, et ravimi oht interaktsioonid ja kõrvaltoimed on eriti suured, kuna päeva jooksul tuleb korraga võtta mitu ravimit. Teadlaste rühm on loonud ravimite loetelu, mis loetleb potentsiaalselt ohtlikud ravimid. Nn Priscuse loend pakub arstidele ja patsientidele võimaluse oma ravimid üle vaadata. Saadaval olevate ulatuslike, statsionaarsete ja ambulatoorsete võimaluste tõttu on geriaatria tänases meditsiiniabis kõrgelt hinnatud.
Diagnoos ja uurimismeetodid
Vaatamata jätmisele interaktsioonid üksikute elundisüsteemide kahjustuste tõttu on kasutusele võetud geriaatriline hindamine. See juhendab arsti sammhaaval uuringu käigus ja on mõeldud ebaselgete sümptomite selgitamiseks. On erinevaid hindamiskomplekte, mida saab kasutada kas kodus, päevakliinikus, haiglas või hooldekodus. Inimese tugevused on kataloogitud, hinnatakse abivajadust ja vajadusel koostatakse hoolduskava sihipäraseks sekkumiseks. Uuring algab sõelumisega: küsimustike abil otsitakse kaebusi nägemis- ja kuulmispiirkonnas, analüüsitakse käte ja jalgade liikuvust, arutatakse toitumise üle, võimalik Uriinipidamatuse registreeritakse ja patsiendi emotsionaalset seisundit hinnatakse psühholoogiliselt. Kui probleemsed piirkonnad ilmnevad juba esialgsel sõeluuringul, järgneb baashinnang. Põhihindamist kasutatakse Bartheli indeksi (igapäevaste elamisoskuste hindamise kord) määramiseks. A mälu test vastavalt Folsteinile (Mini-Mental-Status-Test), a depressioon test tehakse ka Yesavage'i järgi, liikuvustest vastavalt Tinettile, kellamärgi test ja test "Ajastatud ja mine". "Ajastatud ja mine" testiga kontrollitakse patsiendi liikuvust ja sellega seotud kukkumisohtu. Kellamärgi testi kasutatakse peamiselt võimaliku selgitamiseks dementsus. Käe mõõtmine tugevus, samuti sotsiaalne küsimustik, on osa põhihinnangust. Sõeluuring võtab aega umbes viis kuni kümme minutit, kuigi põhihindamine võib kesta üle tunni. Patsienti küsitleb tavaliselt arst või väljaõppinud mittearstide personal. Ainult depressioon küsimustiku võib täita patsient. Pärast põhihindamise tulemusi arutatakse terapeutilisi tagajärgi.
