Kopsu vaskulaarne resistentsus (PVR) on resistentsus voolu suhtes veri laevad aasta kopsuvereringe. Seda nimetatakse ka kopsu vaskulaarseks resistentsuseks ja seda kasutatakse reguleerimiseks veri voolu.
Mis on kopsuveresoonte resistentsus?
Kopsu vaskulaarne resistentsus (PVR) on resistentsus voolu suhtes veri laevad aasta kopsuvereringe. Kopsu vaskulaarne resistentsus on ainult umbes kümnendik sama suur kui kogu perifeerne takistus keha ringlus. Vastavalt arteriaalne vererõhk kopsudes saavutab ainult nimiväärtuse 20/8 mmHg. The kopsuvereringe (väike vereringe) transpordib verd süda kopsudesse ja tagastab selle sealt tagasi. Selle käigus hapnik-vähenenud verd rikastatakse ja kopse ventileeritakse samal ajal. Alates parem vatsake, see veri tühjendatakse mõlema kopsuarteri kaudu. Nad jagunevad üha väiksemateks laevad ja lõpuks sulanduvad kapillaaridesse (juuksed laevad). Alveoolid, mis on ümbritsetud juuksed laevad, siis vahetage süsinik dioksiid veres hapnik difusiooni teel. Rikastatud veri naaseb verre vasak aatrium Euroopa süda kopsuveenide kaudu. Bronhiarterid on samuti selle vooluringi osa, kuna need tarnivad kopsudesse hapnikuga varustatud verd. Kui hapnik kontsentratsioon vere arterites väheneb, need kitsenevad (vasokonstriktsioon), suurendades kopsu veresoonte vastupanu. Muudes kopsupiirkondades väheneb see vastavalt. Ventilatsioon kopsu organiseerib see vastastikune mehhanism.
Funktsioon ja eesmärk
Vaskulaarne resistentsus kopsudes sõltub veresoonte segmendi konkreetsest läbimõõdust ja vere voolukiirusest. Vere viskoossus on PVR-i jaoks sama oluline. Mida pikem on anum, seda suurem on vaskulaarne takistus. Kui anuma raadius väheneb tema teekonna võrra poole võrra, suureneb takistus kuusteist korda. Kui vaskulaarne resistentsus suureneb näiteks ahenemise (stenoosi) tõttu, halveneb verevool kopsudesse. Kui see mõjutab ainult vastava laeva lühikesi lõike, saab seda tavaliselt kompenseerida. Suurte stenooside korral ilmnevad peagi aga haigusnähud. Parim viis võimaliku ennetamiseks hüpertensioon kopsudes on paljude sellele eelnevate krooniliste haiguste õigeaegne ja tõhus ravi. Seetõttu on nendel juhtudel soovitatavad ennetavad uuringud. See kehtib eriti juhul, kui esineb mõni teadaolev kopsu seisund hüpertensioon on tekkinud või on suurem nende oht. Regulaarne veresoonte resistentsuse või kopsu mõõtmine vererõhk on igal ajal võimalik ilma suuremate tehniliste nõueteta.
Haigused ja kaebused
Kui vaskulaarne resistentsus tõuseb pidevalt ja toob kaasa suurenemise vererõhk kopsuarteris ringlus, kopsu hüpertensioon areneb. Sellele võib järgneda see, mida nimetatakse õigeks süda ebaõnnestumine, mille korral südame parema külje aatrium ja vatsake on nõrgenenud, mis peaksid täiendama verd kopsu ringlus. Hüpertensiooni korral keskmine vererõhk kopsuarteris tuiksoon (kopsuarter) tõuseb normaalsest väärtusest vahemikus 12 kuni 16 mmHg puhkeseisundis üle 25 mmHg. Patsiendi kerge stress esimesed sümptomid muutuvad märgatavaks vahemikus 30 kuni 40 mmHg. Alates kopsu vererõhust 50–70 mmHg suureneb südamekoormus järsult ja kahjustatud inimene tunneb füüsilise võimekuse olulist langust. Võib tekkida vereringeprobleeme ja nõrkust. Tõsised ohud tekivad siis, kui kopsuarteri vererõhk ületab 100 mmHg. Ägedas kopsu hüpertensioon, kitsenevad kopsuarterid äärmiselt ja nende veresoonte lihased samal ajal paksenevad. Vaskulaarne ristlõige muutub murettekitavalt väikeseks. Kui hüpertensioon kulgeb krooniliselt, paisuvad ka vaskulaarsed lihased, kuid ka need muutuvad järk-järgult sidekoe. Seega arterite efektiivsus väheneb, kopsud võivad hõivata ainult vähem hapnikku ja selle tagajärjel suureneb kopsu vaskulaarne resistentsus uuesti. Inimesed, keda see mõjutab, märkavad enamasti selliseid sümptomeid nagu kurguvalu, õhupuudus, nõrkus, vereringeprobleemid ja minestustunne. Tuntud on ka sinakad nahk värvimuutused keha erinevates osades (tsüanoos), vesi verevoolu puudumise tõttu käte ja jalgade peetus ja ajutine kahvatus (Raynaudi sündroom). Paljudel juhtudel, kopsu hüpertensioon tuleneb varasematest kopsuhaigustest (emboolia, fibroos), kaltsifikatsioonid hingamisteed, astma, AIDS ja kaasasündinud või omandatud südamerikke. Sisse ravi, tuleb esmane haigus välja ravida. Kui see õnnestub, on võimalus edukalt ravida kopsu hüpertensioon. Kuid siin on sageli võimalikud ainult riskantsed ja meditsiiniliselt vaieldavad uimastiravi etapid või on eriliste ravimite heakskiitmisel suuri takistusi. ravimid. Samuti on seda juba mõnda aega kahtlustatud ravimid söögiisu pärssimiseks kasutatav ravim võib soodustada pulmonaalset hüpertensiooni. Pulmonaalse hüpertensiooni erijuhtudel pikaajaline ravi hapnikuga võib viima edule. Süda /kops siirdamised on proovitud ja testitud, kuid need tuleb alati hoolikalt kohandada vastavalt patsiendi eripärale tervis seisund. Primaarse südamehaiguse esinemisel on ravivõimalused väga piiratud. Ilma ravi, eeldatav eluiga hüpertensioonis kops on keskmiselt vähem kui kolm aastat. Sagedane surma põhjus on südame õige dekompensatsioon (parem südamepuudulikkus), tavaliselt seotud väga raskete arütmiatega. Nendel põhjustel on varajane operatsioon lastel soovitatav kaasasündinud südamedefektid välistada teatud kindlusega pulmonaalse hüpertensiooni areng. Igal juhul peaksid pulmonaalse hüpertensiooni all kannatajad vältima suuri füüsilisi pingutusi ja võimaluse korral hoiduma kõrgustest üle 2000 meetri.
