1. järgu laboriparameetrid-kohustuslikud laborikatsed.
- Triglütseriidid
- Summa kolesterooli* ja LDL/HDL suhe [kontroll: mida varem, seda parem].
- LDL kolesterooli (LDL-C) * [kui LDL-C> 190 mg / dl (4.9 mmol / l), perekondlik hüperkolesteroleemia (FH) tuleb arvestada; alla 16-aastastel lastel LDL-C> 155 mg / dl (4.0 mmol / l)]
- HDL-kolesterool *
- Tühja kõhu glükoos (tühja kõhu veresuhkur)
- Kilpnäärme parameetrid - TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) - kilpnäärme talitlushäire välistamise tõttu (hüpertüreoidism alandab a hüpotüreoidism suurendab LDL-i kolesterooli).
- Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT, GGT), leeliseline fosfataas, bilirubiin.
- Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirens, kui vajalik.
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Kolesterooli elektroforees
- Apolipoproteiin E
- Apolipoproteiin A1 (apo A1; APOA1) - ateroskleroosi (ateroskleroos, arterite kõvenemine) tekkimise riski hindamine.
- Apolipoproteiin B (apo B; APOB) - ateroskleroosi tekke riski hindamine APO B vähenes:
- I tüüpi hüperlipoproteineemia lipoproteiinipuudus
APO B kõrgenenud:
- II, III, V, pAVK tüüpi hüperlipoproteineemiad, müokardiinfarkt (süda rünnak).
- Lipoproteiin (a) [määramine vähemalt üks kord täiskasvanueas, et selgitada välja patsiendid, kellel on kõrge Lp (a) kontsentratsioon> 180 mg / dl (> 430 nmol / l) ja kellel on elu jooksul risk heterosügootseteks samaväärseteks ASCVD perekondlik hüperkolesteroleemia]
- Homotsüsteiin (sõltumatu südame-veresoonkonna haiguste riskitegur).
- DNA-d analüüsitakse geneetiliste põhjuste kahtluse korral, näiteks perekondlikud hüperkolesteroleemia või perekondlik hüpertriglütserideemia [kommentaar: käsitletakse peamiselt fenotüüpi (LDH kolesterooli tõusu), mitte genotüüpi (mutatsiooni tuvastamine)].
- Perekondlik skriining perekondlikus korras hüperkolesteroleemia.
- Vanemate ja esimese astme sugulaste vere lipiidid tuleks läbi vaadata
Enne laboratoorseid uuringuid on vaja ranget toidust hoidumist 12 tundi, kuna seerumiproovis ei tohiks olla külomikroone. Kuna alkohol viib ägeda kasvuni triglütseriidid, on vajalik ka alkoholitarbimine 72 tundi. * Näidustused kolesterooli tase (üldkolesterool; LDL-kolesterool, HDL kolesterool).
- Rutiinse parameetrina ateroskleroosi riski (arterite kõvenemise oht) määramiseks kõigil 20-aastastel ja vanematel täiskasvanutel.
- Lastel ja noorukitel, kelle vanematel või esimese astme sugulastel on südame-veresoonkonna haigused vastavalt vastavalt 45. eluaastale (meestel) või 55. (naistele)
- Vanemate lastel, kelle osal on perekondlik hüperkolesteroleemia (FH) või:
- Üldkolesterool> 300 mg / dl (> 7.8 mmol / l) või LDL-C> 190 mg / dl (4.9 mmol / l).
- Enneaegne südame-veresoonkonna haigus (naised <60 aastat, mehed <55 aastat).
- Ksantoomide esinemine
- Ravi kontroll ravi ajal lipiidide taset langetavad ained (lipiide alandav ravimid).
* * Näidused lipoproteiini (a) ühekordseks määramiseks:
- Enneaegsete kardiovaskulaarsete sündmuste ja / või kõrgenenud Lp (a) silmatorkav perekonna ajalugu.
- Perekondlik hüperkolesteroleemia (FH).
- Mõõdukas või kõrge kardiovaskulaarne risk enneaegse kardiovaskulaarse haigusega (naised alla 60-aastased, mehed <55-aastased),
- Korduvad kardiovaskulaarsed sündmused vaatamata LDL-kolesterooli langusele.
- ≥ 5% surmaga lõppenud südame-veresoonkonna haiguste (CVD) 10-aastane risk vastavalt SCORE-le.
