Diagnoos | Hüpofüüsi kasvaja

Diagnoos

Eespool nimetatud hormonaalsed muutused suunavad esialgu kahtlust a hüpofüüsi kasvaja, mis tuleb seejärel kinnitada pildistamise protseduuridega. An Röntgen ja kompuutertomograafia (CT) tuvastavad ainult suuremaid kasvajaid, mistõttu on valitud meetodiks MRI aju, milles hüpofüüsi on kontrastainega selgelt nähtav. Lisaks uuritakse hormoonide taset veri suudab tõendada a hüpofüüsi kasvaja ning võimaldab ka eristada erinevaid tüüpe.

Magnetresonantstomograafia (MRI) on valitud meetod a avastamiseks hüpofüüsi kasvaja (adenoom). See võimaldab diferentseerida mikro- ja makroadenoomi kasvaja suuruse põhjal. MRI pilt aju näitab tavaliselt hüpofüüsi kasvaja tüüpilist pilti.

Supresseeriva kasvu tõttu ilmub türklase silma sadula (sella turcica) piirkonnas mass, mis surub ümbritsevad struktuurid kokku. See põhjustab näiteks optika närve tõstmiseks tuleb Türgi sadul laieneda ja suur laevad (sisemine unearter) jooksmine läheduses väljapoole nihutamiseks. Kontrastainet manustades saab kasvajakoe kergesti eristada hüpofüüsi normaalsest koest. Kasvaja akumuleerib vähem kontrastaineid kui terve kude ja tundub seetõttu tumedam.

Ravi

Tavaliselt eemaldatakse hüpofüüsi kasvaja kirurgiliselt. On kaks võimalust: praktilise asukoha tõttu saab kasvaja enamikul juhtudel eemaldada nina ja paranasaalsed siinused. Ainult siis, kui kasvaja on väga suur, toimub kolju tuleb avada ja opereerida.

Sageli ei saa kasvajat täielikult eemaldada, mistõttu on oluline pärast operatsiooni regulaarselt kontrollida MRI või hormoonide mõõtmist. Erandiks on prolaktinoom, mida saab ravida hästi ainult ravimite abil umbes 95% -l patsientidest. Seda tüüpi operatsioonide korral kasutatakse kirurgiat ainult juhul, kui ravimile ei reageerita. Harvadel juhtudel, näiteks retsidiivi (taastekkimise) korral või kasvajate korral, mida ei saa opereerida, kiiritusravi võib olla ka kasulik.