Haavandiline koliit: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata haavandilisele koliidile:

  • Verine-mukopululentne kõhulahtisus (kõhulahtisus; kuni 20 korda päevas) - kõige olulisem juhtnäht (90%).
  • Kõhuvalu (kõhuvalu / kõhuvalu) (60% / 80%).
  • Tenesmus - valulik väljaheide (> 70%).
  • Suurenenud väljaheitesagedus - kuni 30 roojamist päevas.
  • Mittetäieliku roojamise tunne
  • Soole koolikud

Mittespetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • Palavik (10%)
  • Kasv aeglustumine: kehakaalu stagnatsioon (lastel) või kaalulangus (35% / 40%), võib-olla ka puberteedi hilinemine.
  • Dehüdratsioon (vedelike puudus)
  • Põletiku üldised tunnused
  • Jõudluse kink (20% / 35%)
  • Anoreksia (isutus) (15%)

(Diagnoosimisel: <10 aastat% juhtudest /> 10 aastat% juhtudest).

Notice:

  • 15-25% patsientidest ilmnevad esimesed sümptomid enne 20. eluaastat, aeg-ajalt algab haigus imikueas.
  • Haavandilise koliidi ilmnemisele võivad eelneda soolevälised ilmingud (haigusnähud väljaspool seedetrakti)!

Soolevälised ilmingud (15-20-30% juhtudest):

  • Silmad ja silmaliited
  • Veri, hematopoeetilised organid - immuunsüsteemi.
    • Aneemia (aneemia) (30%)
  • Nahk ja nahaalune
    • Nodoosne erüteem (EN; sünonüümid: nodulaarne erüteem, dermatiit contusiformis, erythema contusiforme; mitmuses: erythemata nodosa) - subkutuse (nahaalune rasvkoe) granulomatoosne põletik, tuntud ka kui pannikuliit, mis on seotud valuliku nodulatsiooniga (punane kuni sinakaspunane värvus; hiljem pruunikas). Ülekate nahk on punetav. Lokaliseerimine: alumise osa mõlemad sirutajad jalg, põlvel ja pahkluu liigesed; harvem käsivartel või tuharatel (3%).
    • Psoriaasivormide ilmingud (raviindutseeritud) (1%).
    • Pyoderma gangraenosum (PG) - naha valulik haigus, mille korral haavandid või haavandid (haavandid või haavandid) ja gangreen (verevoolu vähenemise või muude kahjustuste tõttu koesurm) tekivad suurel alal, tavaliselt ühes kohas (2%)
  • Südame-veresoonkonna süsteem
    • Tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis).
  • Maks/ sapiteed / kõhunääre.
    • Kolangiit (sapijuha põletik): esmane skleroseeriv kolangiit (PSC) (3%) → suurenenud sapijuha ja jämesoolevähi risk
  • Lihas-skeleti süsteem ja sidekude
    • Artralgia (liigesevalu)
    • Artriit * (liigesepõletik) (20%)
    • Bekhterevi tõbi (anküloseeriv spondüliit; Ladina keeles kreeka keeles: spondüliit “selgroolülide põletik” ja ankülosaanid “jäigastumine”) - krooniline põletikuline reumaatiline haigus valu ja jäigastumine liigesed (2%).
    • Osteoporoos (luukadu)
  • Suu, söögitoru (söögitoru), kõht ja soolestik.

* Ühine osalus võib ilmneda samaaegselt haavandiline koliit, kuid võib sellele eelneda või sellele järgneda aastaid. Eristatakse:

  • I tüüp: <5 liigesed mõjutatud; tavaliselt suured liigesed, kulg tugevalt seotud haiguse aktiivsusega.
  • II tüüp:> 5 kahjustatud liigest, enamasti sümmeetriline sõrme liigeste osalus, pigem krooniline ja haiguse aktiivsusest sõltumatu

Põletikulise soolehaiguse (IBD) või jämesoolevähi (CRC) riski hindamine (alla 50-aastastel patsientidel) [2}

CED ja CRC ühised tunnused on rektaalne verejooks, kõhuvalu (kõhuvalu; kõhuvalu), kõhulahtisus (kõhulahtisus), kaalulangus ja rauavaegusaneemia. Ühe uuringu kohaselt peetakse CED või CRC-ga märkimisväärselt seotud 10 parameetrit:

  • Rektaalne verejooks (positiivne ennustav väärtus (PPV): 1%).
  • Muutunud sooleharjumused (PPV: 1%).
  • Kõhulahtisus (kõhulahtisus)
  • Kõrgenenud põletikulised markerid
  • Trombotsütoos (ebanormaalne vererõhu tõus) vereliistakute (veri trombid)).
  • Kõhuvalu
  • Madal keskmine rakumaht (MCV)
  • Madal hemoglobiinisisaldus
  • Suurenenud leukotsüütide arv
  • Maksaensüümide aktiivsuse tõus

Tähtkujud

Autorid soovitavad: