Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata haavandilisele koliidile:
- Verine-mukopululentne kõhulahtisus (kõhulahtisus; kuni 20 korda päevas) - kõige olulisem juhtnäht (90%).
- Kõhuvalu (kõhuvalu / kõhuvalu) (60% / 80%).
- Tenesmus - valulik väljaheide (> 70%).
- Suurenenud väljaheitesagedus - kuni 30 roojamist päevas.
- Mittetäieliku roojamise tunne
- Soole koolikud
Mittespetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:
- Palavik (10%)
- Kasv aeglustumine: kehakaalu stagnatsioon (lastel) või kaalulangus (35% / 40%), võib-olla ka puberteedi hilinemine.
- Dehüdratsioon (vedelike puudus)
- Põletiku üldised tunnused
- Jõudluse kink (20% / 35%)
- Anoreksia (isutus) (15%)
(Diagnoosimisel: <10 aastat% juhtudest /> 10 aastat% juhtudest).
Notice:
- 15-25% patsientidest ilmnevad esimesed sümptomid enne 20. eluaastat, aeg-ajalt algab haigus imikueas.
- Haavandilise koliidi ilmnemisele võivad eelneda soolevälised ilmingud (haigusnähud väljaspool seedetrakti)!
Soolevälised ilmingud (15-20-30% juhtudest):
- Silmad ja silmaliited
- Episkleriit - põletik sidekoe sklera ja konjunktiiv silma.
- Iridotsükliit - iirise põletik (iiris) ja tsiliaarne keha.
- Uveiit, eesmine (eesmiste vaskulaarsete okulaarstruktuuride põletik) (4%).
- Veri, hematopoeetilised organid - immuunsüsteemi.
- Aneemia (aneemia) (30%)
- Nahk ja nahaalune
- Nodoosne erüteem (EN; sünonüümid: nodulaarne erüteem, dermatiit contusiformis, erythema contusiforme; mitmuses: erythemata nodosa) - subkutuse (nahaalune rasvkoe) granulomatoosne põletik, tuntud ka kui pannikuliit, mis on seotud valuliku nodulatsiooniga (punane kuni sinakaspunane värvus; hiljem pruunikas). Ülekate nahk on punetav. Lokaliseerimine: alumise osa mõlemad sirutajad jalg, põlvel ja pahkluu liigesed; harvem käsivartel või tuharatel (3%).
- Psoriaasivormide ilmingud (raviindutseeritud) (1%).
- Pyoderma gangraenosum (PG) - naha valulik haigus, mille korral haavandid või haavandid (haavandid või haavandid) ja gangreen (verevoolu vähenemise või muude kahjustuste tõttu koesurm) tekivad suurel alal, tavaliselt ühes kohas (2%)
- Südame-veresoonkonna süsteem
- Tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis).
- Maks/ sapiteed / kõhunääre.
- Kolangiit (sapijuha põletik): esmane skleroseeriv kolangiit (PSC) (3%) → suurenenud sapijuha ja jämesoolevähi risk
- Lihas-skeleti süsteem ja sidekude
- Artralgia (liigesevalu)
- Artriit * (liigesepõletik) (20%)
- Bekhterevi tõbi (anküloseeriv spondüliit; Ladina keeles kreeka keeles: spondüliit “selgroolülide põletik” ja ankülosaanid “jäigastumine”) - krooniline põletikuline reumaatiline haigus valu ja jäigastumine liigesed (2%).
- Osteoporoos (luukadu)
- Suu, söögitoru (söögitoru), kõht ja soolestik.
- Stomatiit aphtosa (suuõõne soor) - suuõõne haigus limaskest ja gingiva (igemed) põhjustatud herpes viirus (herpes simplex 1. tüüpi viirus (HSV-1)) (4%).
* Ühine osalus võib ilmneda samaaegselt haavandiline koliit, kuid võib sellele eelneda või sellele järgneda aastaid. Eristatakse:
- I tüüp: <5 liigesed mõjutatud; tavaliselt suured liigesed, kulg tugevalt seotud haiguse aktiivsusega.
- II tüüp:> 5 kahjustatud liigest, enamasti sümmeetriline sõrme liigeste osalus, pigem krooniline ja haiguse aktiivsusest sõltumatu
Põletikulise soolehaiguse (IBD) või jämesoolevähi (CRC) riski hindamine (alla 50-aastastel patsientidel) [2}
CED ja CRC ühised tunnused on rektaalne verejooks, kõhuvalu (kõhuvalu; kõhuvalu), kõhulahtisus (kõhulahtisus), kaalulangus ja rauavaegusaneemia. Ühe uuringu kohaselt peetakse CED või CRC-ga märkimisväärselt seotud 10 parameetrit:
- Rektaalne verejooks (positiivne ennustav väärtus (PPV): 1%).
- Muutunud sooleharjumused (PPV: 1%).
- Kõhulahtisus (kõhulahtisus)
- Kõrgenenud põletikulised markerid
- Trombotsütoos (ebanormaalne vererõhu tõus) vereliistakute (veri trombid)).
- Kõhuvalu
- Madal keskmine rakumaht (MCV)
- Madal hemoglobiinisisaldus
- Suurenenud leukotsüütide arv
- Maksaensüümide aktiivsuse tõus
Tähtkujud
- Muutunud sooleharjumused + madalad hemoglobiin (PPV: 9.6%).
- Kõhulahtisus + trombotsütoos (PPV: 6.9%).
- Pärasoole verejooks + trombotsütoos (PPV: 5.3%).
- Rektaalne verejooks + põletikuliste näitajate suurenemine (PPV: 5.2%).
Autorid soovitavad:
- Ootel-ja-vaadake-suhtumine: <1
- Kalprotektiin määramine: 1-3%.
- Kolonoskoopia (kolonoskoopia):> 3%.