Häkkinud jalg (pes calcaneus) on suhteliselt tavaline deformatsioon, mille korral jalg on nii ülespoole painutatud, et varbad saavad kerge survega sääret puudutada ja kand on madalaim punkt. Hack toe on kahte tüüpi, kaasasündinud või omandatud.
Mis on kannajalg?
Kannajalaga on jalg sirge ülespoole, jalatallal pole võimalik seista. Kannajalaga saab seista ainult kannul. Jalatald on veidi väljapoole pööratud. Liigne ülespoole paindumine, eriti kannajala kaasasündinud kujuga imikutel, võimaldab jala seljaosa liikuda kuni sääreni. The Achilleuse kõõlused on selle kehva kehahoia tõttu väga üle pingutatud ja kulunud. The Kõõlused ja nahk jala tagaküljel seevastu lühendatakse. See väärarengu vorm on vastupidine teravale jalale, kus jalg on tugevalt üle sirutatud ja varbad on suunatud pigem allapoole kui kanna.
Põhjustab
Hack toe võib põhjustada erinevaid põhjuseid, sõltuvalt sellest, kas see on kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vormi võib põhjustada lihaste geneetiline tasakaalutus. Häkkijalg esineb ka teatud selgroog häired, näiteks spina bifidavõi kahjustatud aju, näiteks hüpoksiast põhjustatud hapnik). Veel üks võimalik häkkerluse põhjus on embrüo aasta emakas. Kui jalal pole piisavalt ruumi ja ta on sunnitud tugevalt ülespoole painutama, moodustub häkkjalg. Kuid see vorm taandub esimestel elunädalatel hästi. Omandatud kannajalg tekib siis, kui vasika lihased on nende funktsioonides häiritud. Selle põhjuseks võib olla sääreluu närvi või Achilleuse kõõlused. Häkkiv varvas võib tuleneda ka valesti paigaldatud valamisest.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kreenijalas on kreen ülespoole painutatud, nii et mõjutatud isikud peavad kõndima peaaegu ainult kannal, mis koormab seda äärmiselt ja viib survestuspunktideni. Vale asendi tõttu on jalg tervikuna üle pingutatud ja vaevalt on seda võimalik kõndides maapinnale asetada. Seda saab venitada ainult väga piiratud ulatuses ja varvastel seismine on peaaegu võimatu. Deformatsioon võib mõnikord olla nii tugev, et jala tagaosa võib puudutada alumist jalg. Kannajalaga sündinud lastel on raskusi õppimine jala deformeerumise tõttu hilja kõndima ja õppima. Kuna jalga ei saa korralikult asetada, on kõndimisel püsiv nihkumine põlve ja puusaga liigesed painutatud ja vaagen tugevalt kallutatud. Selle vigase kõndimisviisi tõttu rõhutab kannajalg üha enam kogu luustiku staatikat. Valu tekib kannas, kuna see on kõndimise ja seismise ajal krooniliselt ülekoormatud. Püsiv surve kanna koele võib viima survestada nekroos sest hapnik koe varustamine on pideva rõhu tõttu häiritud.
Diagnoos ja progresseerumine
Häkkinud kanna saab selle välimuse järgi selgelt diagnoosida. Jala tugev ülespoole painutamine ja talla välimine pöörlemine annavad tüüpilise välimuse. Koos röntgen, saab arst visualiseerida jala väärasendit ja määrata võimalikud mõjud ülejäänud luustikule. Vastsündinutel kand - varvas, kui see on põhjustatud sundasendist emakas, taandub ise mõne päeva jooksul. Kui selline väärkohtlemine on täiskasvanutel olemas, näiteks sääreluu närvi vigastuse tõttu, pole neil enam võimalik oma varbaid maapinnale tuua. Kõndimine toimub kontsadel, mis viib kanna koe ülekoormuseni. Pikas perspektiivis, valu areneb, kõndimine on raske või võimatu, sõltuvalt deformatsiooni raskusastmest. Keha poos muutub kannajala tõttu, kuna mõjutatud inimene ei saa enam kõndides tavapäraseid liikumisjärjestusi sooritada. Seda saab viima vaagna kallutamiseni, millega kaasneb üha enam väljendunud õõnes selg. Kontsadel võivad kuded pideva rõhu tõttu põletikuliseks muutuda ja aja jooksul surra (rõhk nekroos).
Tüsistused
Kannast jalatallani jalg põhjustab väga tugevat jala deformatsiooni. See deformatsioon põhjustab mitmesuguseid ebamugavusi kõndides ja seistes ning tavaliselt ka suhteliselt tõsiseid valu.Vale asendi tõttu põhjustab Zeus ka muid kaebusi, näiteks nn õõnes seljaosa. Liikumispiirangute ja püsiva valu tõttu kannatavad paljud patsiendid ka psühholoogiliste kaebuste või depressioon. Samamoodi võib esineda kerget ärrituvust. Lapsi võib haiguse tõttu ka kiusata või kiusata. Haiguse ravi on sümptomaatiline ja põhjuslik. Valu saab piirata abiga valuvaigistidja tüsistusi ei esine. Kuid pikaajalisel kasutamisel valuvaigistid võib kahjustada ka seadet kõht. Lisaks saab häkkijala ka suhteliselt lihtsalt parandada. Kuid enamikul juhtudel on sümptomite täielikuks piiramiseks endiselt vaja erinevaid ravimeetodeid. Ravi ajal ei esine täiendavaid tüsistusi ega ebamugavusi. Reeglina ei esine kannajala sümptomeid täiskasvanueas. Samuti ei vähenda haigus patsiendi eluiga.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Enamikul juhtudel on häkkija kaasasündinud ja tuvastatakse imikutel kohe pärast sündi. Selle põhjuseks võib olla ebamugav asend emakas ajal rasedus või see võib olla geneetiliselt eelsoodumus. Sageli on see ajutine deformatsioon, mis mõne päeva pärast ennast korrigeerib. Kuid kanna-varba võib hiljem põhjustada ka vigastus, näiteks sõrme rebenemine Achilleuse kõõlused. Tõsisema deformatsiooni korral, mis põhjustab valu ja survet, muudab kõndimise raskeks, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Tavaliselt saab ta juba põhjuse tuvastada väärkohtlemise tüübi ja sellest põhjustatud ebamugavuse järgi. Lisaks on Röntgen võib anda põhjuse kohta veelgi üksikasjalikumat teavet. Kui jalg ei naase iseseisvalt õigesse asendisse, võib arst välja kirjutada füsioterapeutilise meetmed; harvadel juhtudel tuleb deformatsiooni parandamiseks teha operatsioon. Kuna kannajalg võib vale kehahoia tõttu põhjustada täiendavaid kaebusi luu- ja lihaskonna süsteemile, peaksid kannatanud inimesed pöörduma arsti poole niipea kui võimalik, et korrigeeriv meetmed saab õigeaegselt algatada.
Ravi ja teraapia
Ravi põhineb põhjusel. Häkkige jalg, mis on vastsündinul põhjustatud liiga tihedast asendist emakas, saab hõlpsasti ravida. Tavaliselt taandub peaaegu iseenesest. Siin pakutav ravimeetod avaldab jalale lihtsalt toetavat mõju, tuues seda korduvalt õrnade survemassaažide abil õigesse asendisse, hoides seda paar sekundit ja vabastades uuesti. Kui kand on tugevamalt arenenud, võib osutuda vajalikuks seda öösel lahastega õiges asendis hoida. Füsioterapeutiline meetmed saab kasutada regressiooni toetamiseks. Kui kannajalg on omandatud, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Sel juhul lõigatakse kiil välja kanna luu ja seega väärkohtlemine parandatakse. Teine võimalik kirurgiline ravi lühendab Achilleuse kõõlust või jäigendab pahkluu ühine.
Väljavaade ja prognoos
Kannajalg on jala väärasend, kusjuures jalg on pidevalt ülespoole painutatud. Sel juhul kogu kanna luu seisab järsult alumise osa omamoodi pikenduses jalg. Lisaks on kannaosas sageli painutus, mis osutab väljapoole. Kontsa jala puhul on väga raske konkreetset prognoosi anda, kuna see kliiniline pilt võib esineda erineva raskusastmega. Üldiselt võib kannajalale anda positiivse prognoosi, kuna paranemine võib olla saavutatud füsioteraapia või kirurgilise sekkumisega. Vastsündinutel esineb sellist häkkimist väga sageli. Kuid seda ei nimetata selgesõnaliseks kliiniliseks pildiks. See nähtus kaob tavaliselt mõne päeva jooksul, nii et sobivat ravi pole vaja alustada. Need, kes otsustavad ravi vastu, peavad arvestama märkimisväärsete tüsistustega. Vanuse jooksul püsivad tagajärjed liigesed võivad tekkida teatud tingimustel.
Ennetamine
Kaasasündinud häkkijaid ei saa vältida, kuna need on geneetilised või põhjustatud emaka suurest ruumist. Omandatud kannajala vältimiseks tuleks pärast õnnetusi pöörata tähelepanu jala õigele asendile, kui jalg peab olema immobiliseeritud sideme või kipsi abil. Kui kannajalg on moodustunud, tuleb seda võimalikult kiiresti ravida, et vältida edasisi kahjustusi.
Hooldus
Mõjutatud isikutel ei ole enamasti kannajalal erilisi ega otseseid järelhooldusvõimalusi. Selle haiguse puhul on esmatähtis haiguse varajases staadiumis avastamine ja diagnoosimine, et vältida edasisi ebamugavusi või komplikatsioone. Mida varem haigus avastatakse, seda parem on haiguse edasine kulg tavaliselt. Haiguse ravi toimub tavaliselt lahase kandmise või sisetaldade abil. Mõjutatud isik peaks neid kindlasti kasutama abivahendid püsivalt, nii et kannajalg kaob täielikult. A. Mõõtmed füsioteraapia või füsioteraapiast võib ka kannajalaga palju abi olla ja kaebusi jäädavalt leevendada. Sageli harjutused alates füsioteraapia raviprotsessi kiirendamiseks võib seda teha ka patsiendi enda kodus. Kui kreeni korrigeeritakse operatsiooniga, peaks patsient pärast protseduuri hoolitsema jala eest ja mitte ennast pingutama. Samuti tuleks vältida füüsilisi ja pingelisi tegevusi. Reeglina ei vähenda heelfoot mõjutatud inimese eluiga. Täiendavad järelhooldusmeetmed pole vajalikud.
Mida saate ise teha
Kaasasündinud heelfoot taandub tavaliselt ise mõne päeva jooksul. Kõigil muudel juhtudel jala väärasutus tuleb ravida terapeutiliselt. Ravi saab tõhusalt toetada mõnede meetmetega. Füsioterapeutilise ravi kõrval on suu ja varba painutajate tugevdamiseks soovitatav jala suunatud treenimine. Õrn survemassaaž on samuti efektiivne ja on eriti abiks kerge kanna-varba jala korral. Tõsiseid deformatsioone võib vaja minna lahaste või kipsi abil - mõnikord ainult öösel. Kui kanna ei ole võimalik piisavalt korrigeerida, on näidatud sisetaldadega ortopeediliste kingade kandmine. Noorukitel ja täiskasvanutel - eriti juhusliku kukkumise korral - on vajalik kirurgiline ravi. Pärast kirurgilist sekkumist peab kannatanu olema ranges voodirežiimis. Mõjutatud jalg peab olema aeglaselt igapäevaseks ettevalmistuseks stress füsioteraapia või kerge spordi abil. Esimestel päevadel kuni nädalatel pärast operatsiooni on soovitatav kanda ortopeedilisi sisetaldasid. Milliseid meetmeid mõjutatud isikud saavad sellest eraldada, peab igal juhul otsustama vastutav arst.
