1. järjekord
- Vahesumma türeoidektoomia - põhiosa eemaldamine kilpnääre. Näidustused: suurte korral kilpnääre (suur strumen), kahtlustatav pahaloomuline (pahaloomuline) kilpnäärme muutus või isiklik keeldumine radiojoodist ravi. Lisaks sellele kaalutakse operatsiooni, kui sümptomid ei parane või pärast seda kordub ravi koos türeostaatiline ravimid.
- Summa türeoidektoomia (kogu kilpnääre): see on parem kui vaheoperatsioon tingimusel, et türoksiini pakkumine on tagatud (vähem hüpertüreoidism hüpertüreoidismi kordused / kordumine).
2nd tellimus
- Orbitaalne dekompressioon - kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on intraorbitaalse rõhu leevendamine ja / või proptoosi vähendamine endokriinset orbitopaatiat (EO, haigus, milles on eksoftalm (silmamunade väljaulatuvus)). Näidustused: toimivad peamiselt ilmse või ähvardava visuaalse halvenemise (nägemise halvenemise) ja retrobulbaarse survetunde korral või esteetilistel põhjustel moondumise korral. eksoftalm (väljaulatuvad silmad). (Ultima suhteteraapia)
Muud märkused
- Patsiendid, kellel Gravesi tõbi ja kerge kuni raske endokriinset orbitopaatiat pärast silma türeoidektoomia järgneb radiojood kõrvaldamine kilpnäärme jäägist võrreldes radiojoodita türeoidektoomiaga patsientide rühmaga ravi (operatsioon pluss radiojoodravi: 75% versus 30% kirurgiarühmas).
- Kuna lapsed ja noorukid ei saavuta püsivat remissiooni (haiguse sümptomite ajutist või püsivat remissiooni) 50% -l türeostaatiline ravi (kilpnäärme pärssimine, st hormoonide tootmine), tuleb neile pikas perspektiivis anda järgmine lõplik ravi:
- Täielik kirurgiline türeoidektoomia või
- Kilpnäärme ablatiiv radiojoodravi (nukleaarmeditsiini protseduur, mis on mõeldud kilpnäärmekoe eemaldamiseks või deaktiveerimiseks).
