Rhinoplasty kirjeldab protseduuri, mille käigus väline nasaalne luustik ehk mõlemad kõhr ja luuosad on kirurgiliselt korrigeeritud. Siinkohal enamasti nina korrigeeritakse (küür nina, sadula nina, kõver nina), kuid ka juba läbi viidud nina korrigeerimisest tingitud deformatsioonid võivad uue operatsiooni teha vajalikuks. nina parandusi ei tehta alati puhtalt esteetilistel põhjustel, kuna välise nina luustiku korrigeerimine võib olla õigustatud ka traumaatiliselt esilekutsutud ninamurdude käigus (õnnetuste tõttu jne).
Varem kippusid naised sagedamini esinema nina parandusi, kuid viimastel aastatel on see trend oluliselt muutunud. Ka mehed on üha enam mures omaenda välimuse pärast ja otsustavad seetõttu nina korrigeerida. Põhimõtteliselt ei hõlma nina korrigeerimine tervis kindlustus, kuid on mõistlik lisaks ilukirurgile pöörduda ka kõrva-, nina- ja kurguraviarsti spetsialisti poole.
Sellel on lihtne põhjus, sest paljud inimesed kannatavad nina vaheseina, saab selle korrigeerimise enamikul juhtudel läbi viia koos ninaplastikaga ja sellistel juhtudel tervis kindlustusselts katab vähemalt osa tekkinud kuludest. Eriti haiglas viibimine, järelravi ja põhiosa anesteesia ei pea patsient ise maksma. Põhimõtteliselt järgivad kõik esteetilised protseduurid sama mustrit.
Eelnevalt viiakse läbi konsultatsioon, seejärel toimub tegelik operatsioon ja lõpuks hooldatakse patsienti operatsioonijärgselt. Konsultatsiooni ajal on oluline, et patsient kirjeldaks arstile võimalikult täpselt, mis teda “vana” nina juures häirib ja kuidas “uus” nina välja peaks nägema. Sel põhjusel on patsiendid üsna tavalised oma “unenäo” pildid.
Seejärel selgitab arst võimalikke tüsistusi ja pärast nina uurimist selgitab, millised parandusmeetmed on võimalikud. Nina naha paksus mängib siin otsustavat rolli, sest väga paksu naha korral pole võimalik moodustada ülimalt kitsa ja õrna nina ning väga õhukese nahaga on oht, et pärast operatsiooni tekivad luuservad. . Paljud ilukirurgid pildistavad nägu, et näidata operatsiooni võimalikke tulemusi.
Patsient peaks siiski teadma, et see on ainult simulatsioon; isegi parim ilukirurg ei saa garanteerida, et lõpptulemus näeb välja täpselt samasugune. Tegelik toiming viiakse tavaliselt läbi üldanesteesia, kuid seda on võimalik ka kasutada kohalik tuimestus väiksemate paranduste jaoks. Nina korrigeerimist (rhinoplasty) saab põhimõtteliselt teha kahel erineval viisil, näiteks avatud või suletud operatsioonina.
Enamasti valitakse siiski suletud kirurgiline meetod. Sel juhul teeb ilukirurg nina sisse sisselõike (endonasaalne juurdepääs). Selle protseduuri eeliseks on see, et väljastpoolt ei ole armid nähtavad.
Piiratud nähtavuse tõttu on see meetod eriti sobiv vähem ulatuslikuks nina korrigeerimiseks, näiteks küürude eemaldamiseks või kõverate nina sirgendamiseks. Kui tuleb teha ulatuslikke muudatusi ja / või korrigeerida nina kõhreotsikut, on avatud kirurgiline meetod tavaliselt vältimatu. Sel juhul teeb ilukirurg sisselõike nina sisse ja teise sisselõike piki ninasilda (kahe ninasõõrme vahele).
Seega tekib püsiv arm, kuid see on väike ja enamikul juhtudel kaob väga kiiresti. Pärast sisselõike tegemist tõstab arst naha kergelt kõhr ja luu nii kinnise kui ka avatud nina korrigeerimise ajal. Nüüd saab nina luustiku ümber kujundada.
Kui nina on vähenenud või kitsenenud (ka küüru eemaldamise ajal), liigne luu ja kõhr on nüüd eemaldatud. Protseduur meenutab mõnevõrra kiviraiduri peitlustööd, kuna kirurg lõikab luu peitliga ja viib selle siis õigesse vormi. Kui liiga väikest nina soovitakse suurendada, sisestatakse täiendav kude.
See täiendav kude on tavaliselt keha enda kõhr, mis on saadud kas nina vaheseina või alates ribid. Pärast modulatsiooni lõppu õmmeldakse nina mõne õmbluse ja selle toega krohv kantakse kipsi (see jääb tavaliselt nina luustikule 14 päeva). Esialgse verejooksu tõttu sisestatakse ninasõõrmesse ka tamponaadid. Kuna üldanesteesia hõlmab alati a tervis risk, on tavaline, et patsient viibib kliinikus vähemalt ühe öö jälgimise ajal.
Järgmisel päeval eemaldatakse need tamponaadid ja patsient lastakse koju, sisenedes nii operatsioonijärgsesse faasi. Ligikaudu nädal pärast operatsiooni on arstikabinetis vajalik veel üks vastuvõtt, selle vastuvõtmise ajal eemaldatakse õmblused, kuivõrd need pole valmistatud iselahustuvast materjalist, ja uus krohv cast on rakendatud. Uue rakendamine krohv cast on mõnevõrra ebameeldiv, kuid vajalik, kuna esimesed ninatursed on juba vaibunud ja vana cast ei suuda enam usaldusväärset tuge pakkuda.
Tavaliselt annab arst patsiendile vaate “uuele” ninale juba sellel vastuvõtul. Peaks olema selge, et nina on sel ajal endiselt väga paistes ja tundub palju suurem kui lõpptulemus. Järgmise nädala pärast eemaldatakse kips lõpuks ja nina töödeldakse väikese kleepuva sidemega.
Need kleepribad saab patsient mõne päeva pärast iseseisvalt eemaldada. Kuna nii kiiresti pärast operatsiooni kipub nina uuesti paisuma, saab seda sel juhul iseseisvalt uuesti rakendada. Ligikaudu 14 päeva pärast nina korrigeerimist peetakse patsienti taas "kõlbulikuks töö- ja ühiskondlikuks eluks".
Sel hetkel on lõpptulemus umbes 80% nähtav, nina vajab täielikku vaibumist pikka aega (kuni üks aasta). Lõpptulemus saavutatakse alles umbes aasta pärast. Nina korrigeerimine (rhinoplasty), nagu iga teine operatsioon, hõlmab alati riske.
Ühelt poolt võivad olla üsna ebaspetsiifilised tagajärjed, st need, mis tekivad tavaliselt igasuguse operatsiooni tagajärjel. Need sisaldavad süda, ringlus ja / või hingamine probleeme operatsiooni ajal või pärast seda. Lisaks võivad tromboosid tekkida pärast nina korrigeerimist lamamisaega või kirurgiliste sisselõigete tõttu tekkida haavainfektsioon.
Eriti nina korrigeerimise korral võivad tekkida tõsised operatsioonijärgsed verejooksud ja nina sensoorsed häired (tuimus). Lisaks tekivad enamikul patsientidel verevalumid (hematoomid) nina, põskede piirkonnas ja eriti silmade ümbruses. Nina sees võib esineda armide kasvu, need kasvud võivad takistada hingamine.
Mittetähtis risk on depressiivsed meeleolud, mis tekivad paar nädalat pärast operatsiooni. See kõlab esialgu kindlasti kummaliselt, sest “uus” nina peaks patsiendi rõõmsamaks ja enesekindlamaks muutma, kuid nägu tõmbab inimest tohutult ja nägu omakorda mõjutab tugevalt nina välimus. “Uus” nina näib nüüd paljude patsientide jaoks esialgu kummaline ja nad ei suuda mõnda aega oma näo üldmõjuga samastuda.
