Josamütsiin on antibiootikum mis on efektiivne anaeroobsete grampositiivsete bakteritüvede vastu. Austrias nimetatakse seda alternatiivina tavaliselt Josalidiks. See on alternatiiv juhtudel allergia et penitsilliin. Siiski võivad ravimiga esineda ka ülitundlikkus, ristreaktsioonid või kõrvaltoimed haldamine mõnel patsiendil Josamütsiini.
Mis on Josamütsiin?
Josamütsiin on antibiootikum mis kuulub makroliidide rühma ravimid. See on nii looduslikult saadud bakteritüvedest kui ka sünteetiliselt toodetud. Josamütsiin on 16-liikmeline laktoonitsükkel, mis ei sisalda kõrvalahelas amino-suhkruid.
Farmakoloogiline toime kehale ja elunditele
Josamütsiini toimeviis on see, et see seondub ribosoomid of patogeenid ja blokeerib sel viisil nende valgusünteesi. Kuid see ei kehti iga patogeeni kohta. On ka patogeenid mis on resistentsed josamütsiini suhtes. Seetõttu on oluline selgitada, milliste haigusi põhjustavate bakteritüvede vastu tuleb Josamütsiini manustada, et tagada selle sobiv toime.
Ravimite kasutamine ja kasutamine raviks ja ennetamiseks.
Josamütsiini manustatakse suukaudselt. Väga sageli manustatakse seda seetõttu, et patsiendid on allergilised penitsilliin ja hea tõhus alternatiiv sellele antibiootikum on vaja. Josamütsiin töötab väga hästi mikroobe mis on rakkude sees ja on mõningate eranditega enamikul juhtudel hästi talutavad. Ravim on kasulik paljude anaeroobsete tüvedega bakterid, kus on väga palju grampositiivseid, kuid sama palju gramnegatiivseid patogeenid. Näited, kus josamütsiini kasutamisel on hea mõju, on grampositiivsed kookid, rod bakterid nagu Listeria või Corynebacteria, ainult osaliselt ka Haemophiluse, aga ka gramnegatiivsete patogeenide, näiteks Mükoplasma, Campylobacter, Chlamydia, Bacteroides, Legionella, Bordatella jt. Seetõttu hõlmab Josamütsiini rakendus klamüüdia ja mükoplasma isegi ajal rasedus. Josamütsiini võib kasutada ka uretriit millel pole gonorrheaalset päritolu. Ravim on kasulik ka paljude erinevate infektsioonide korral, sealhulgas silmainfektsioonid, ülemine hingamisteed infektsioonid, ka alumiste hingamisteede infektsioonid, nahk infektsioonid ja pehmete kudede infektsioonid. Oluline on märkida, et josamütsiin toimib eriti hästi, kui on vaja antibiootikumi tugevat kangust koes. Josamütsiin ei ole aga enterobakterite suhtes efektiivne, kuna need bakteritüved on ravimile vastupidavad.
Riskid ja kõrvaltoimed
Üldiselt on Josamütsiin üks neist ravimid mis on väga hästi talutavad ja kus riskid ja kõrvaltoimed on haruldased. Kuid selle ravimi puhul võib juhtuda ka seda, et seda ei taluta. Seetõttu on josamütsiin vastunäidustatud kõigi ülitundlikkusreaktsioonide, ristreaktsioonide korral teiste makroliididega antibiootikumid, kui ema imetab või alla kahe kuu vanustel imikutel. Need, kellel on maks kahjustused ei talu väga tõenäoliselt ka josamütsiini ja peaksid seda oma raviarstiga väga hoolikalt selgitama. Samamoodi haldamine Josamütsiini kasutamine on raskekujulise vastunäidustatud neerupuudulikkus. Kõrvaltoimed võivad ilmneda allergilistena nahk reaktsioonid, astmavõi sügelus. Statistiliselt on see nii 0.4% kõigist rakendustest. Kerged seedetrakti häired esinevad kuni 12% -l rakendustest. Lõpetamine ravi võib tekkida ka siis, kui kõrvaltoimed muutuvad liiga tõsiseks. Kõhulahtisus, isukaotus, oksendaminevõi iiveldus viima lõpetamiseks ravi 2% -l kõigist kasutusjuhtumitest. 1% -l ravi katkestused, on see tingitud neuroloogilistest häiretest nagu peavalu ja pearinglus. Väga harva võib ravi katkestamine olla vajalik ka kolestaatilise toime tõttu kollatõbi on tekkinud. Ka väga harva ei taluta ravimit selle tõttu koliit, keel kate, stomatiit või limaskesta ärritus. interaktsioonid teiste ravimid aeg-ajalt, näiteks siis, kui ka need ravimid stress maks ainevahetust.