Tendiniit on põletik mis mõjutab Kõõlused. Sageli on haiguse eest vastutavad degeneratiivsed protsessid. Tendiniit on tavaliselt seotud valu haigestunud patsientide jaoks ja areneb osaliselt sportliku tegevuse või kõõluse ülekasutamise tagajärjel tööl. Kui põletikulised protsessid mõjutavad ainult kõõluse ümbrist, nimetatakse seda haigust tendovaginiit.
Mis on kõõlusepõletik?
In tendiniidi, põletikulised protsessid tekivad Kõõlused. Haiguse põhjus peitub sageli reumaatiliste haigustega seotud tegurites. Lisaks kasutatakse haiguse mõistet kõõluse puhul ka paljudel juhtudel põletik ületarbimise tagajärjel. Rangelt võttes aga seda tüüpi põletik nimetatakse tendopaatiateks. Tendiniiti ravitakse tavaliselt otseselt sümptomaatiliselt kõrvaldamine aluseks olevatest teguritest ei ole võimalik. Meditsiinilisi aineid kasutatakse sageli valu mõjutatud indiviididele ja vähendavad kõõluse põletikulisi protsesse.
Põhjustab
Kõõlusepõletiku põhjused on erinevad ja patsienditi erinevad. Põhimõtteliselt areneb haigus paljudel juhtudel kahjustatud kõõluse sees olevate degeneratiivsete protsesside tagajärjel. Sellised degeneratsioonid suurenevad patsiendi vanuse kasvades. Välised tegurid, mis lõpuks viima kõõlusepõletiku arengule. Tendiniiti põhjustavad sageli füüsilised tegevused ja sellega seotud vererõhu ülekoormus Kõõlused. Haiguse kõõluse põletikulisi protsesse soodustavad või käivitavad näiteks välised vigastused ja kahjustused, nakkused või moonutused. Põhimõtteliselt on kõõlusepõletik võimalik esineda mis tahes inimkeha kõõluses. Kuid paljudel juhtudel areneb see küünarnukis või ranne, õlad või kontsad. Enamikul mõjutatud patsientidest põhjustab teatud liikumiste sagedane kordamine tendiniidi arengut. See juhtub sageli spordi ajal või tööl, näiteks kassapidaja või ehitustöölisena. Sellisel juhul pole põletiku tekkimisel määrav tingimata vajalik pingutus, vaid pigem pidevalt korduvad liikumisjärjestused. Tendiniidi tõenäosus suureneb, kui liigutusi tehakse valesti ja stressirohkelt. Samuti on riskantsed ebatavalised liikumisjärjestused või keha või vastavate kõõluste teatud liikumisjärjestused laadimise ajal. Näiteks kui inimesed tõstavad esemeid regulaarselt kõrgemale juhataja kõrgus, tekivad neil pinge all suuremad kõõluste põletikud. Lisaks on teatud spordialad sageli seotud kõõlusepõletikuga. Need sisaldavad tennis, näiteks bowling ja golf.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Tendiniiti iseloomustavad teatud sümptomid, mis aitavad diagnoosida seisund. Enamikul juhtudel märkimisväärne valu pärineb kahjustatud kõõlusest või kehapiirkonnast. Võimalik on ka ärritus vastava kõõluse piirkonnas. Mõnel kõõlusepõletikuga patsiendil tekivad põletikulise kõõluse liikumisel müra. Lisaks kannatavad patsiendid sageli kahjustatud piirkonna, kõõluste ja lihaste nõrkust. Piirkond on sageli väga tundlik ja kõõlusel võib olla ka tükk. Mõned haiged isikud on punetanud nahk või kõõlusepõletikust mõjutatud kõõluste piirkonnas tekkiv turse. Näiteks kui biitsepsi pikk kõõlus on põletikuline, tunnevad inimesed käe tõstmisel valu.
Haiguse diagnoos ja kulg
Kõõlusepõletiku diagnoos tehakse alati olemasolevate haiguse kliiniliste sümptomite põhjal. Selle käigus toimub kõigepealt anamnees või patsiendi intervjuu. Selles protsessis palutakse haigetel kirjeldada raviarstile praeguseid sümptomeid, sümptomite ilmnemise aega ja võimalikke arengutegureid. Arst arutab ka mõjutatud inimese elustiili ja püüab teada saada tegevustest, mis võisid kaasa aidata kõõluse põletikule. Diagnoosi teises etapis viib arst patsiendiga läbi mitu kliinilist uuringut. Vastava ala palpatsiooniga kutsub arst esile rõhuvalu, mis viitab juba tendiniidile. Patsiendil palutakse vastavat kehaosa liigutada, kui arst paneb sektsiooni pingesse. Kui selle tagajärjeks on valu, kinnitab see ka tendiniidi kahtlust. Lisaks kasutab arst kõõlusepõletiku kindlaks diagnoosimiseks pildistamismeetodeid. Näiteks sonograafia või magnetresonantstomograafia kaaluda. Artroskoopia saab kasutada tendiniidi diagnoosi kinnitamiseks.
Tüsistused
Kõigepealt kannatavad kõõlusepõletiku all kannatavad inimesed väga tugeva valu all. See toimub peamiselt kahjustatud kõõluses, kuid võib levida ka naaberpiirkondadesse. Kui valu ilmneb ka öösel, võib see nii olla viima uneprobleemidele ja seega ka võimalusele depressioon ja muud psühholoogilised ärritused. Mõjutatud piirkonnas on võimalikud ka sensoorsed häired või halvatus. Lisaks võivad liikumisel olla piirangud. Kõõluse põletik võib levida lihastesse, nii et ka need muutuvad põletikuliseks. The nahk kahjustatud piirkondades on punetus või sügelus sageli mõjutatud. Haiguse tagajärjel võivad haiget teha ka jäsemed. Seda isegi juhul, kui põletikul on ainult üks kõõlus. Valu võib tavaliselt hästi piirata valuvaigistid. Tüsistusi ei esine. Lisaks sõltuvad paljud patsiendid ravi liikumise täielikuks taastamiseks. Kõõlusepõletik ei mõjuta patsiendi eluiga negatiivselt.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Tundub, et äkki tekkinud ühepoolne kõõluse valu peab ootamatult hindama arst. Kui see on kõõlusepõletik, on vajalik meditsiiniline ravi. Patsient peab hoiduma sportlikust tegevusest ja vajadusel kandma kipsi. Tavaliselt suureneb valu intensiivsus pika aja jooksul, algselt ilmneb see ainult kahjustatud piirkonnas ja seejärel levib ümbritsevatesse kehapiirkondadesse. Mõjutatud kehaosi saab tavaliselt levitada ainult valuga, samas kui puhkeolekus on need enamasti valuvabad. Liigutuste ajal võib tekkida krõbinaid, mis on selge näitaja ravi vajava haiguse kohta. Eriti ohustatud on inimesed, kes tegelevad spordi ajal või tööl monotoonse liikumisega. Igaüks, kes istub palju arvuti taga, mängib tennis või kannab igapäevaelus ebasoodsaid jalatseid, peaks eelnimetatud kaebuste ilmnemisel pöörduma arsti poole. Need, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse või kogevad tüüpilist kõõluse põletikku, peavad pöörduma oma perearsti või ortopeedi poole. Ravi on kas meditsiiniline või kirurgiline. Vajadusel tuleb pöörduda füsioterapeudi poole.
Ravi ja teraapia
Kõõlusepõletiku raviks on ühelt poolt saadaval konservatiivsed ravimeetodid. Näiteks ravimid valu leevendamiseks kui ka füsioteraapia kasutatakse. Teisest küljest on mõnel juhul vaja ka kirurgilisi sekkumisi ravi kõõlusepõletik. Need on eriti vajalikud konservatiivse suhtumise korral meetmed ei ole kuue kuu möödudes veel piisavalt mõju avaldanud.
Ennetamine
Kõõlusepõletiku ennetamine hõlmab kõõluste võimaliku ülekasutamise vältimist.
Hooldus
Enamasti on kõõlusepõletikust mõjutatud inimestel ainult üksikuid ja tavaliselt piiratud meetmed ja võimalusi järelhoolduseks, seega tuleks ennekõike arsti poole pöörduda väga varakult seisund edasiste tüsistuste tekkimise vältimiseks. Reeglina ei saa kõõlusepõletik ise paraneda, nii et patsient sõltub alati meditsiinilisest ravist. Ebakindluse või kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb võimalike komplikatsioonide vältimiseks kõigepealt pöörduda arsti poole. Mõjutatud isikud peaksid pöörama tähelepanu ettenähtud annustele ja regulaarsele tarbimisele ning alkohol ravikuuri ajal tuleks vältida. Üldiselt tervislik eluviis koos tervislikuga dieet võib haiguse edasist kulgu väga positiivselt mõjutada. Kas kõõlusepõletiku tagajärjel väheneb mõjutatud inimese keskmine eluiga, ei saa üldjuhul ennustada.
Saate seda ise teha
Kõõlusepõletiku all kannatavad patsiendid peavad hoolitsema haigete eest liigesed. Pärast seda, kui arst on diagnoosinud seisund ja määras initsiaal valuvaigisti, on oluline vältida pingutavaid liigutusi. Kui käed või ranne patsiendil võib tekkida vajadus võtta haigusleht. Samuti on oluline jahutada liigesed. Ravim salvid sobivad selleks, aga ka kodus õiguskaitsevahendid näiteks kohupiim või Aloe Vera, mida rakendatakse tursele kompressi kujul. Õlapõletiku korral ei saa käte tavapäraseid liigutusi enam teha. Patsient võib vajada igapäevaelus abi. Sellisel juhul on oluline abi otsida varases staadiumis, et haigusseisund saaks ületatud ilma suuremate piiranguteta. Vajadusel saab valu ravida ka mitmesuguste vahenditega homöopaatilised ravimid. Patsiendid peaksid selleks ühendust võtma oma arstiga, kes võib pöörduda sobiva arsti poole. Kui sümptomid iseenesest ei taandu, on soovitatav külastada arsti. Tendiniit võib areneda krooniliseks haiguseks, kui põhjuseid ei korrigeerita või põletik pole täielikult paranenud.
