Livedo racemosa'le on iseloomulik retikulaarne punakaslilla joonis nahk. see nahk märgistamine võib ilmneda idiopaatiliselt või teiste haiguste kaasneva sümptomina. Konkreetseks variandiks elabo racemosa on nn Sneddoni sündroom, mis võib viima insultide, näo defitsiidi ja epilepsiahoogude korral.
Mis on elabo racemosa?
Livedo racemosa ei ole sageli omaette häire, vaid sellega kaasnev haigus seisund muudest haigustest. See ilmub retikulaarse punakaslillana nahk märgistus keha, õlavarre või jalgade pagasiruumi. Nahavärv intensiivistub tavaliselt sisse külm ilm. Põhjusi võib olla erinevaid. Seega võib elabo racemosa ilmneda idiopaatiliselt või koos teiste haigustega. Üldiselt põhinevad naha märgistused vereringehäired põhjustatud põletikulistest protsessidest või endoteelirakkude suurenenud proliferatsioonist veri laevad. Seetõttu on lisaks elabo racemosale ka termin vaskuliit kasutatakse ka racemosa. Terminit elabo reticularis kasutatakse sageli sünonüümselt. Siiski tuleb märkida, et kuigi elabo racemosa ja elabo reticularis on sarnase nahamärgisega, põhinevad need erinevatel põhjustel. Kuigi põletik ja oklusioon on põhjustatud tegurid elabo racemosa puhul, lühiajaline düsregulatsioon veri laevad mängib rolli elabo reticularis.
Põhjustab
Voldo racemosal on mitu põhjust. Siiski on alati olemas kitsendus või isegi oklusioon väiksematest ja keskmise suurusega veri laevad. Vastavat nahapiirkonda ei saa enam verega ja seega ka korralikult varustada hapnik, mille tulemuseks on naha punakaslilla värvus. Veresoonte kitsendused ja oklusioonid käivitavad põletikulised või mittepõletikulised protsessid. Juhul kui põletik, suureneb uute endoteelirakkude moodustumine, mis suudab viima stenoosini. Lisaks võib vere suurenenud viskoossus toetada ka mikrotrombide moodustumist, mis omakorda häirib verevarustust. Idiopaatiliste vormide korral on stenoosi põhjus või põletik sageli ei saa kindlaks teha. See mõjutab eriti noori täiskasvanuid ja keskealisi naisi. Ent elabo racemosa on sageli osa süsteemsest protsessist ja seega kaasuva haigusega. See võib olla nakkus, näiteks bakteriaalne endokardiit, süüfilis or Tuberkuloosi. Paljudel juhtudel, autoimmuunhaigused mängida sellist rolli nagu reumatoid artriit, kollagenoosid või fosfolipiidne antikeha sündroom. Hepatiidid, pankreatiit or arterioskleroos võib kaasneda ka elabo racemosa. Arteriaalne emboolia võib põhjustada ka elabo racemosa. Samamoodi võivad geneetilised tegurid aidata kaasa elabo racemosa arengule.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Nagu varem mainitud, avaldub elabo racemosa nahal retikulaarse punakaslillana. See mõjutab peamiselt keha jalgu, õlavarsi või pagasiruumi. Idiopaatiliste vormide korral võib tekkida ka jalgade haavandumine. Kokkupuude külm intensiivistab värvimuutust. Erinevalt elabo reticularisest ei kao sümptomid aga soojenemisel. Wiredo racemosa erivorm on nn Sneddoni sündroom. Sneddoni sündroomi korral kitsenevad lisaks naha märgistustele ka väikesed ajuarterid. Siin võivad tekkida tüsistused insultide, näopuuduse või epilepsiate kujul. Lisaks ajuinfarktidele selgroog infarkte võib esineda ka harvadel juhtudel. Livedo racemosa võib endast teatada aastaid enne selle algust pidevate rünnakute kaudu pearinglus ja peavalu. Seeddoni sündroomi elabo racemosa äärmuslikus vormis väheneb järk-järgult mälu ja kognitiivsed võimed kuni dementsus areneb. Isiksuse muutuste tõttu on patsient silmatorkav. Harvadel juhtudel täheldatakse selliseid neuroloogilisi sümptomeid nagu krambid, korea või müelopaatiad. Haiguse tagajärjel hüpertensioon, klapiga süda haigus, silmahaigus või neer võivad tekkida kahjustused.
Diagnoos ja kulg
Kui elabo racemosa, tuleb diagnoosida põhihaigus. Lisaks on oluline selgitada ka väiksemate ajuarterite kaasamise ulatust. Seda võib näidata seletamatu insuldi või ebatavalise kognitiivse langusega ilma noorematel täiskasvanutel eelnenud insultideta. MRI uuringud aju paljastada valgeaine muutused, mikroverejooksud, infarktid või atroofia. Erinevalt mitmest muust aju orgaanilised ja neuroloogilised haigused, näiteks aju assonstriktsiooni sündroom, vaskulaarsed dementsus, või isegi migreen tuleb välistada. Väliselt viitavad püsivad retikulaarsed nahamärgised aga juba sellele, et neuroloogiliste defitsiitide eest vastutab väikeste ja keskmiste ajuarterite kaasamine.
Tüsistused
Livedo racemosa näitab alati, et teatud veresoontes toimuvad põletikulised protsessid. Nagu juba teada, võivad retikulaarsed sinakaslillad nahamärgid ilmneda nii idiopaatiliselt kui ka raskete haiguste kaasneva sümptomina. Juba paljud põhihaigused sageli viima raskete komplikatsioonideni. Livedo racemosa ise aga põhjustab oklusioon väikeste veresoonte, eriti kokkupuutel külmja takistab seega kahjustatud piirkondade verevarustust. Sageli raskete põhihaiguste tõttu on elabo racemosa sageli seotud igasuguste tüsistustega. Kuid tüsistusi täheldatakse ka elabo racemosa idiopaatilises vormis, mis esineb peamiselt noortel naistel ja ilmneb jalgade haavanditena. Tavaliselt kaob elabo racemosa, kui põhihaigus paraneb. Siiski on ka väga raskeid kursusi, mis mõnikord võivad lõppeda isegi surmaga. Üheks selliseks komplikatsiooniks on nn Sneddoni sündroom. Sneddoni sündroomi korral mõjutavad ajuarterid. Siin on tavalised insultid, epilepsiahoogud ja nägemisvälja kaotus. Väikesed verejooksud ja mikroinfarktsioonid tekivad aju. Need võivad esineda juba noorematel patsientidel. Neis on märgatav ebatavaliselt tugev vaimse jõudluse langus kuni (kaasa arvatud) dementsus lühikese aja jooksul. Hoolimata ravist verd vedeldavate ravimite või antifosfolipiididega antikehade, jääb hiline kahjustus sageli ajus toimunud varasemate lagunemisprotsesside tõttu.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Livedo racemosa peab alati ravima arst. Ilma ravita võivad tekkida tõsised ja eluohtlikud tüsistused ja sümptomid, mis halvimal juhul võivad põhjustada patsiendi surma. Reeglina tekitab elabo racemosa juba tõsiseid kaebusi, mida ravib alati arst. Nende hulka kuuluvad näiteks infarktid või tundlikkuse häired. Lisaks ka näo defitsiit ja pearinglus võivad selle haiguse eest rääkida ja neid tuleb ravida. Kui kannatanu kannatab silmahaiguste all, peab arst vastavaid haigusi uurima ja eemaldama. Pole haruldane, et ka elabo racemosa sümptomid kaasnevad neer probleeme ja halvimal juhul a neerusiirdamine or dialüüs võib patsiendi ellujäämiseks vajalik olla. Seetõttu toimub ravi ise tavaliselt haiglas ja hõlmab pikaajalist viibimist haiglas. Kui kannatanud inimene kannatab raske ja püsiva seisundi all peavalu või uimased loitsud, need võivad samuti olla elabo racemosa sümptomiks.
Ravi ja teraapia
Voldo racemosa tüsistusteta kujul on põhirõhk mis tahes põhihaiguse ravimisel. Kui aga diagnoosimise ajal esineb ajuarterite osalemine nn Sneddoni sündroomi kujul, tuleb hoolitseda mikrovaskulaarse perfusiooni parandamise eest, et vältida aju hilist kahjustamist. Ravi fosfolipiididega antikehade on osutunud efektiivseks apl-positiivsetel patsientidel. Apl-negatiivsetel patsientidel on vere viskoossus tõenäoliselt liiga kõrge ja seda saab ravida haldamine of aspiriin. AKE inhibiitorid aitavad vähendada endoteelirakkude jagunemist ja prostaglandiin parandab mikrovaskulaarsete arterite verevoolu.
Väljavaade ja prognoos
Voldo racemosa tõttu võivad patsiendil tekkida tõsised sümptomid. Eelkõige hõlmavad need epilepsiahooge ja müokardiinfarkti. Halvimal juhul sureb patsient nende sümptomite tõttu. Elus racemosa puhul kannatab kahjustatud inimene nahavärvi muutuste tõttu, mida veelgi tugevneb eriti külm. Samamoodi võivad ilmneda näopuudused, mille korral kannatanud inimene kannatab sensoorsete häirete või tajumishäirete all ega saa enam tunda teatud piirkonna piirkondi. nägu. Raske peavalu ja pearinglus sageli ka. Voldo racemosa halvendab patsiendi elukvaliteeti oluliselt. Paljud kannatanud inimesed kannatavad ka silmahaiguste ja krampide all. Neer Samuti võib tekkida kahjustusi, mis võivad ravimata jätmise korral põhjustada surma. Seetõttu on patsient sõltuv dialüüs. Lagedo racemosa ravi on tavaliselt põhjuslik ja suunatud peamiselt põhihaigusele. Haiguse käik sõltub suurel määral haigusest endast ja selle levikust. Livedo racemosa põhjustab sageli vaimsete võimete halvenemist, mille tagajärjeks on dementsus või vaimne aeglustumine patsiendil. Selle ulatus sõltub suuresti ajukahjustusest.
Ennetamine
Konkreetset soovitust elabo racemosa profülaktikaks ei saa anda, kuna sellel pole ühte põhjust ja see esineb sageli süsteemse haiguse taustal. Kuid ennetav meetmed võib võtta paljude põhitingimuste korral. Üldiselt võib riski vähendada tervislik eluviis, eriti kuna arterioskleroos võib põhjustada ka elabo racemosa. See hõlmab tasakaalustatud dieet, palju liikumist, vältimist stressja erapooletu suitsetamine ja alkohol.
Järelkontroll
. meetmed järelhoolduse sõltuvus elabo racemosa puhul enamasti suuresti täpsest väljendusest, nii et seeläbi ei saa tavaliselt üldist prognoosi teha. Kuid kõik nahahaigused tuleb kõigepealt kontrollida ja ravida arsti poolt, et vältida edasisi tüsistusi või ebamugavusi. Mida varem haigus haiguse avastab ja ravib, seda parem on edasine kulg. Kõrge hügieeninorm võib positiivselt mõjutada taastumise kulgu. Enamasti viiakse ravi läbi rakendades kreemid or salvid ja ravimite võtmisega. Haigestunud isik peaks sümptomite püsivaks leevendamiseks pöörama tähelepanu regulaarsele kasutamisele ja ka õigele annusele. Regulaarne arsti kontroll on väga oluline. Enamasti ei avalda see haigus negatiivset mõju mõjutatava elueale. Selles osas võib olla kasulik ka kontakt teiste patsientidega.
Mida saate ise teha
Kui kahtlustatakse elabo racemosat, tuleks kõigepealt pöörduda arsti poole. Selle toetuseks onmeetmed saab võtta. Esiteks on oluline edendada mikrovaskulaarsete arterite verevoolu. Punase viinapuu lehtede ekstrakti ja fütoekstraktiga rakendused stimuleerivad arterite verevoolu ja soodustavad seega nahamärkide paranemist. Kui vere viskoossus on liiga kõrge, ravige ravimit atsetüülsalitsüülhape saab aidata. Lisaks tuleks kahjustatud nahapiirkonda kaitsta külma eest, kuna see võib värvimuutust intensiivistada. Soojad rakendused omavad valuvaigistavat toimet ja aitavad kitsendatud veresooni lahti. Sellega võib kaasneda kaebuste päevik, kuhu on märgitud sümptomite tüüp ja raskus ning võimalikud varasemad haigused ja allergiad. See võimaldab perearstil kiiresti diagnoosida ja ravida elabo racemosa. Kuid kõige tõhusam vahend on ennetamine. Profülaktilisi abinõusid saab rakendada mitmesuguste nahamärkide võimalike põhjuste korral. Üldiselt võib riski vähendada tervislik eluviis. Nende hulka kuulub treenimine, tasakaalustatud dieetja vältides stress, samuti erapooletuks jäämisest stimulandid nagu alkohol, nikotiinja kofeiin.
