Kõhuvalu
Valu keha projitseerib üksikute kõhuorganite osa teatud nahapiirkondadele, nii et määramine võib olla võimalik. Valu of kõhunääre tajutakse rihmakujulisena abaluude all ja ülakõhu keskel. Samal ajal kui kõht põhjuste valu vasakul ülakõhus on see parempoolne ülakõhus maks ja sapipõis.
Sapipõie korral võib valu tunda ka paremal õlal. Peensool ja jämesool põhjustavad valu kõhu keskosas. Juhul kui pimesoolepõletik, iseloomulik on valu paremas alakõhus.
Lisaks kohtadele, kus valu tajutakse, saab eristada ka valu omadusi. Ühest küljest on kole valusid, kus vaikselt ei saa paigal lamada. Need tekivad lainetena.
Valu võib võrrelda lihaskrambiga, mis ei taha lahti tulla. Põhjus on tavaliselt sapikivid or neer kivid, mis takistavad sapi kanal või kusejuha. Kõhuõõnes esineva põletiku korral nt pimesoolepõletik or sapipõis põletik, kipub valu olema tuim ja suureneb vibratsiooniga.
Sel põhjusel on kannatanu tavaliselt paigal. Väide, et kõht on põletamine on teatud tüüpi valu kirjeldus. Põletamine on tavaliselt üsna pidev valu vorm ja viitab seega pigem põletikulistele protsessidele kui ägedale vigastusele või kivihaigusele.
Põletik võib mõjutada kõiki elundeid ja ümbritsevaid kudesid. Levinud põletikud on pimesoolepõletik ja divertikuliit. Vähem levinud, kuid palju ohtlikumad on peritoniit ja pankreatiit.
Põis infektsioonid ja põletik neeruvaagna võib ka põhjustada põletamine valud kõhupiirkond. Oluline diferentsiaaldiagnoos põletamiseks valu ülakõhus on äge tagaseina infarkt. See on süda rünnak, mille valu kiirgub rohkem kõhupiirkond kui vasakule käsivarrele. Äge, tugev valu kõhupiirkond peaks alati arst selgitama, kuna põhjused ulatuvad lihtsatest maosoolepõletik eluohtlikuks peritoniit.
Mida tähendab õhk kõhus?
Tervel inimesel pole kõhuõõnes õhku, välja arvatud õõnes elundis, näiteks soolestikus. Õõnsate organite välist õhku nimetatakse vabaks õhuks. See õhk võib pärast operatsiooni jääda kõhuõõnde mitu päeva ja siis pole sellel haiguslikku väärtust.
Vastasel juhul näitab vaba õhk õõnesorganite perforatsiooni. Õõnesorganite sisu lastakse kõhuõõnde läbi ava, st õhu, seedemahlade, chyme'i või roojamise kaudu. See toob kaasa ohtliku põletiku kõhuõõnes ja tugeva valu.
Perforatsioonil võib olla palju põhjuseid. Nüri kõhutrauma õnnetuste või torkivate vigastuste korral võib selliseid vigastusi põhjustada. Kuid ägedad või kroonilised põletikulised protsessid ja kasvajad võivad põhjustada ka perforatsioone.
tasuta õhk kõhus diagnoositakse tavaliselt Röntgen. Iga perforatsiooni korral pole aga röntgenkiirguses vaba õhk tuvastatav. Täpne põhjus tuleb välja selgitada edasistel uuringutel. Reeglina tuleb põhjus võimalikult kiiresti kõrvaldada.