Skleroderma: diagnoosimine ja ravi

Lisaks haiguslugu ja nahk sümptomid, laboratoorsed leiud veri ja kude on muu hulgas olulised. Sel eesmärgil on kasulik teha vahet progressiivsel süsteemsel sklerodermia ja umbusklik sklerodermia.

Sklerodermia avaldused.

  • Progresseeruvas süsteemses sklerodermia, teatud valgud kaitsesüsteemi (tuumavastane süsteem) antikehade) on leitud veri, mis mitte ainult ei kinnita diagnoosi, vaid klassifitseerib vormid ja seega ka prognoosi. Erütrotsüütide settimiskiirus (ESR), mittespetsiifiline märk põletik, on samuti tavaliselt kõrgendatud. Spetsiaalsete eksamitega nagu kapillaar mikroskoopia, milles väike laevad hinnatakse küünte voodis, rõhu mõõtmist söögitorus, süda ultraheli or kops funktsioonide testimine, avaldusi saab teha elundi seotuse ja staadiumi kohta.
  • Piiratud sklerodermia tuvastab nahk koeproovide võtmine, lisaks sonograafia, temperatuuri ja voolu mõõtmise meetodid (termograafia, laser-Doppleri vooluhulgamõõtur) ja magnetresonantstomograafia Euroopa kolju kasutatakse eriti järelkontrolliks.

Skleroderma ravi

Kuna põhjus on ebaselge, saab ravida ainult sümptomeid. Eesmärk on ennetada või aeglustada haiguse progresseerumist ja leevendada sümptomeid. Progressiivsel kujul füsioteraapia omab suurt tähtsust lisaks ravile selliste ravimitega nagu kortikosteroidid, immunosupressandid, vasodilataatorid, antihüpertensiivsed ained ja analgeetikumid. Nende hulka kuuluvad näiteks: füsioteraapia, lümfiringe massaz, sidekoe massaaž, süsinikhape vannid, elektrotermiline ravi ja kuumtöötlused.

Ained nagu interferoon, mis pärsivad uute moodustumist sidekoe, testitakse; head kogemused on tehtud ka infusioonravi koos iloprosti, toimeaine, mis kaitseb teatud rakke. Kohalikul kujul kiiritamine (fototeraapia) ja kortikosteroide ja füsioteraapia kasutatakse ka siin.

Ained nagu takroliimustestitakse lokaalselt kasutatavat kaltsineuriini (ensüüm, mis mängib rolli immuunkaitses) inhibiitorit. Head kogemused on tehtud ka metotreksaat, antagonist foolhape mida kasutatakse sageli rasketes reuma, teatud vormides.

Mõnel juhul on ka kirurgilised sekkumised vältimatud, näiteks täitmiseks nahk defektide kõrvaldamiseks või jäikuse parandamiseks. Mõjutatud inimene saab ka midagi teha: hoolikat nahahooldust õliga salvid, vältimine külm ja niiskus, järjepidev hoidumine sigarettidest, regulaarne sigarettide kasutamine silma salvid ja regulaarne treenimine, näiteks kudumise, maalimise või pillimängu vormis, leevendab sümptomeid.

Peppermint - sisaldavad komme või näts ja sagedased väikesed eined parandavad kuiva suu ja neelamisraskused. Aasta jooksul on soovitatav veeta puhkused lõunapoolsetes riikides külm talvekuud.

Skleroderma kulg ja prognoos

Prognoos sõltub suuresti kiindumuse vormist ja mustrist. Piiratud skleroderma näitab paljudel juhtudel spontaanset vahistamist pooleteise kuni kahe aasta pärast. Progressiivsel kujul, mida varem ja mida rohkem organeid kaasatud, seda suurem on jõudluse piiratus ja seda halvem on eeldatav eluiga.