Kõrge vererõhk (= hüpertensioon) kuulub kindlalt nn laialt levinud haiguste ringi. Läänemaailmas eeldatakse, et see mõjutab 30% elanikkonnast. Nagu sõna kõrge vererõhk vihjab õigesti, tegemist on liigse vererõhuga.
Kuna see kõrge rõhk avaldub tavaliselt veresoonte süsteemis, eriti arterites, nimetatakse seda arteriaalseks hüpertensiooniks. Selle kujunemist saab aiavooliku mudeli abil hõlpsasti ette kujutada. Lillede nõuetekohaseks kastmiseks on vajalik vooliku otsas kindel veesurve.
Selle rõhu saate kas siis, kui asetate voolikusse rohkem vett, avate rohkem kraani või saadate sama koguse vett läbi õhema vooliku. Rakendatuna meie vaskulaarsüsteemile tähendab see, et veri rõhk sõltub sellest, kui palju verd voolab läbi süsteemi ja kui kitsas meie laevad on. Ainult piisav kogus veresoonte lõpus, mille rõhk ei ole liiga kõrge ega liiga madal, suudab kõiki meie elundeid korralikult varustada.
Summa veri et vooge kontrollib süda enam-vähem tugevalt pumpades või lihtsalt kiiremini või aeglasemalt peksma. Ja meie tihedus laevad kontrollib laevade ümber paiknev närvitrakt. Need närvitraktid kontrollivad, kas lihasrakud laevad pingutage ja kitsendage seda või lõdvestuvad ja anum paisub.
Neid mehhanisme kasutatakse kõrge vererõhk degenereerunud vererõhu normaliseerimiseks. Süstoolne ülemine väärtus 140 mmHg (mmHg = elavhõbeda millimeeter: mõõtühik veri rõhu) ja diastoolset “madalamat” väärtust 90 mmHg peetakse kõrge piirväärtuseks vererõhk. Risk kõrgenenud märkamatute hiliste tagajärgede kannatamiseks vererõhk suureneb kiiresti vererõhu väärtused.
Veresoonte sellise hilise kahjustuse vältimiseks süda, aju, neerud ja paljud muud elundid, kõrge ravi järjepidev ravi vererõhk on absoluutselt hädavajalik. Iga ravi põhiteraapia koosneb üldistest meetmetest, näiteks kehakaalu normaliseerimine, vähese soolasisaldusega ravim dieet (max 6g lauasoola päevas), Vahemere piirkond dieet (palju puuvilju, salatit ja köögivilju vähese loomse rasvaga), vererõhku tõstvaid ravimeid pole (nt kortisoon, pillid) ja elustiili harjumuste muutmine (ei kohvi, vaevalt alkoholi, sigarette, õppimine lõõgastus tehnikaid).
25% kerge hüpertensiooniga patsientidest saab piisavalt aidata ja nende vererõhu väärtused saab sel viisil tohutult parandada, nii et edasine ravi pole vajalik. Lisaks nendele üldistele meetmetele on ravimil teraapias silmapaistev roll. Reeglina on see pikaajaline teraapia.
Kahjuks tähendab see kannatanud inimese jaoks sageli kogu elu. Ravimeid võib manustada üksi nn etapiravina või kombineeritud ravina. Sammteraapiaga hoitakse ennast ainult ühe preparaadi juures ja ainult ebapiisava toimega kasutatakse ja kombineeritakse teisi preparaate, kuni soovitud toime tekib.
Kombineeritud ravi on erinev: siin kombineeritakse eesmärgi vererõhu saavutamiseks erinevaid ravimeid algusest peale. Ravimite valikul on väljakujunenud eelkõige 5 toimeainete rühma. Esimese valiku ravimid on nn diureetikumid, beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, AT1 blokaatorid ja kaltsium antagonistid.
Kõik selle sarja artiklid:
