Kaksteistsõrmiksoole funktsioon | Kaksteistsõrmiksool

Kaksteistsõrmiksoole funktsioon

. peensoolde on jagatud kolmeks osaks. Esimene osa, mis külgneb otseselt kõht, on kaksteistsõrmiksool. Oma nime sai ta umbes 12 pikkuse tõttu sõrm laiused.

Pärast kõht on peamiselt toitu mehaaniliselt purustanud ja maohape on toidumassi peaaegu täielikult vabastanud bakterid ja teiste mikroorganismidega jõuab see kaksteistsõrmiksool. Seal neutraliseeritakse esmalt toidumass, kuna see kahjustaks muidu soole limaskesti madala pH väärtuse tõttu. Sel eesmärgil avaneb kanal Ductus pancreaticus kaksteistsõrmiksool, mille kaudu eraldub leeliseline sekretsioon kõhunääre.

Koos selle kanaliga on sapi ka kaksteistsõrmiksoole voolab sapi kandev kanal (Ductus choledochus). The sapi toodetakse maks ja seejärel hoitakse sapipõies, kuni see on kaksteistsõrmiksooles vajalik rasvade ja rasvlahustuvate ainete seedimiseks. vitamiinid. Lisaks toodavad kaksteistsõrmiksoole limaskestal asuvad rakud ensüümide mis käivitavad üksikute toitainete seedimise.

Lõpuks lisatakse siin chyme'ile vett. Toidu tegelik seedimine ehk toidus sisalduvate toitainete lagunemine toimub kaksteistsõrmiksooles. Alles hiljem, tagumise osa kahes osas peensoolde, kas toitained imenduvad tegelikult organismi.

Ensüümid on erilised valgud mis katalüüsivad reaktsioone. See tähendab, et nad kiirendavad protsessi ja vähendavad reaktsiooniks vajalikku energiat. Ensüümid lisatakse kaksteistsõrmiksoole toidule.

Seal jagavad nad toidus sisalduvad toitained väikseimateks ühikuteks, et sooled saaksid neid imada. Igal toitainete klassil on oma väga spetsiifilised ensüümid. Valgud jagunevad näiteks nn proteinaasidega trüpsiin, rasvad lipaaside kaupa ja mitmesugused suhkru tüübid amülaasi, laktaasi, isomaltaasi ja maltaasi-glükamülaasi toimel.

Tooted on aminohapped valgud ja lihtsad suhkrud nagu glükoos ja fruktoos polüsahhariidide puhul. Rasvade lagundamisel tekivad üksikud rasvhapped. See meie toidu lagunemine tähistab tegelikku seedimisprotsessi ja on vajalik, kuna transporterid on rakumembraanidel saadaval ainult väikeste toitainete komponentide jaoks.

Amülaasid ja lipaasid pärinevad kõhunääre. Teised ensüümid tulevad koos toidumassiga suu ja kõht kaksteistsõrmiksoole ja osa neist toodetakse otse kaksteistsõrmiksoole rakkudes. Kaksteistsõrmiksoole kõige levinum haigus on kaksteistsõrmiksool haavand (Ulcus duodeni).

Kahjustus asub tavaliselt varsti pärast maost väljumist (pylorus) ja sellel võib olla erinevaid põhjuseid. Nende hulka kuuluvad stress, bakteriaalne infektsioon (Helicobacter pylori), soole ülihappesus, näiteks tänu maohapevõi põletikuvastaste ravimite, näiteks aspiriin. Kaksteistsõrmiksoole haavand avaldub esialgu raskena valu keskmises ülakõhus ja raske iiveldus.

Lisaks ebaregulaarne väljaheide ja soovimatu kaalulangus võivad olla kaksteistsõrmiksoole tagajärjed haavand. Eriti rasketel juhtudel ülemise osa tugev verejooks seedetrakt või võib tekkida isegi kaksteistsõrmiksoole rebend. Sellises olukorras tuleb haavandit ravida kirurgiliselt. Mõnel juhul on haavand aga täiesti asümptomaatiline ja avastatakse rutiinsete uuringute käigus rohkem juhuslikult.

Lisaks antibiootikumid, nn prootonpumba inhibiitorid nagu omeprasool ja pantoprasool on saadaval ravimite raviks. Need pärsivad maohape ja peaks seega kaitsma kaksteistsõrmiksoole edasise ülihapestumise eest. 90% patsientidest on pärast sellist ravi kaksteistsõrmiksoole haavandid vabad.

Kaksteistsõrmiksoole piirkonnas võivad mitmesugustel põhjustel esineda põletikud ehk tugevad immunoloogilised reaktsioonid. Esiteks võib maopõletik (gastriit) levida kaksteistsõrmiksoole. Teisalt võib põhjus olla ka limaskesta ärritavate ravimite sissevõtmine, mis muudavad selle tundlikuks väikseimate vigastuste suhtes ja haigust põhjustavate ainete nakatumise suhtes.

Sarnaselt vähk, võivad ka põletikulised rakud migreeruda kõhunääre kaksteistsõrmiksoole või isegi imbuda ja kahjustada sooleseina väljastpoolt. Põletik ei pea alati ilmnema sümptomite kaudu, kuid kõhuvalu, väsimus, iiveldus ja aneemia võib tekkida. Aneemia tekib, sest veri vool suureneb põletiku piirkonnas, samal ajal kui laevad võib muutuda habras.

Väikesed kogused veri siis põgenevad ja erituvad koos väljaheitega. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb kaksteistsõrmiksoolest endoskoopiliselt võtta koeproovid ja neid uurib patoloog. Ravi põhineb põhjusel.

Nii et kui on bakteriaalne põletik, antibiootikumid saab anda. Lisaks tuleks vältida põletikku soodustavaid ravimeid. Nende ravimite hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu aspiriin (ASS).

Kuid kaksteistsõrmiksoole põletik võib omandada ka kroonilise, st püsiva vormi. Seda nimetatakse a krooniline põletikuline soolehaigus. Üks selline krooniline põletik on Crohni tõbi, mille põhjus pole tänapäevalgi teada.

Seda esineb kaksteistsõrmiksooles ainult väga harva ja tavaliselt leitakse iileumis. Sümptomid vastavad tavalise põletiku sümptomitele. Kuid seni teadmata põhjuse tõttu on ravi suunatud eelkõige komplikatsioonide, näiteks täiendavate bakteriaalsete infektsioonide kõrvaldamisele piirkonnas.

Haigus progresseerub retsidiividena, nii et ägedates olukordades tugevad põletikuvastased ravimid nagu glükokortikoidid saab anda. Kaksteistsõrmiksoole vähk on õnneks üliharuldane. vähk Euroopa koolon ja rektum on palju tavalisem.

Sellel on mitmeid põhjuseid, kuigi kõiki neist pole veel selgitatud. Esiteks mängib rolli ajaline aspekt, sest toidumass on toidus ainult lühidalt peensoolde ja eriti kaksteistsõrmiksooles, samal ajal kui see püsib jämesooles kuni päevi. See tähendab, et toidus sisalduvate saasteainete ja potentsiaalselt kantserogeensete ainete kokkupuute aeg limaskestaga koolon on palju pikem.

Ja mida kauem see aeg on, seda tõenäolisem on, et ained imenduvad tegelikult kehasse. Teine võimalik seletus peitub kaksteistsõrmiksoole funktsioonis. Nagu juba mainitud, vabanevad ensüümid ja vedelikud peamiselt limaskesta rakkudest.

Seega pole saadaval rakulisi mehhanisme, mis võiksid kõigepealt rakkudesse imada aineid. Peensoole järgmistes osades on olukord täiesti erinev. Seal leidub rakumembraanides spetsiaalseid transportereid, mis võimaldavad imada toidukomponente ja seeläbi ka võimalikke saasteaineid.

Kui vähirakud ilmuvad kaksteistsõrmiksoole, pärinevad need tavaliselt kõhunäärmes asuvast kasvajast. Kuna need kaks organit on üksteisele väga lähedal, on vähirakkudel väga lihtne levida kõhunäärmest kaksteistsõrmiksoole. Erinevalt kaksteistsõrmiksoolevähist esinevad selles peensoole piirkonnas haavandid palju sagedamini ja neid nimetatakse ka kaksteistsõrmiksoole haavanditeks.

Haavandid on limaskesta defektid, mis võivad ulatuda kõige sügavamatesse kihtidesse. Infektsiooni või vereringehäire tagajärjel pole piirkonda enam piisavalt varustatud veri ja immuunrakud, mis põhjustab selle aeglase funktsiooni kaotuse ja lõpuks surma. On inimesi, kellel on geenide tõttu suurem risk haavandite tekkeks. Tavaliselt on põhjus tingitud ravimite tarbimisest, näiteks aspiriin, mis takistavad maolima moodustumist.

Seetõttu ei ole magu ja sellele järgnev kaksteistsõrmiksool enam piisavalt happelise maomahla eest piisavalt kaitstud ja hape ründab neid. Need pindmised vigastused levivad seejärel mitmekihilise sooleseina sügavamatesse kihtidesse ja põhjustavad seeläbi haavandeid. Paljudel juhtudel bakter Helicobacter pylori võib olla ka gastriidi ehk maopõletiku põhjus.

See võib seejärel areneda haavandiks. Kõige tavalisem sümptom on tõenäoliselt kõhuvalu, millele järgnevad aneemia, nagu väsimus ja kahvatus. Aneemia põhjustab väike, ehkki pidev verekaotus haavandi kaudu.