Sümptomid
Ummistuse võimalikud sümptomid nina hõlmata rasket nasaalset hingamine, limaskesta turse, täiskõhutunne, sekretsioonid, koorik, riniit, sügelus ja aevastamine. Tupakas nina esineb sageli öösel lamades ja käivitab ka unetus, kurguvalu ja peavalu.
Põhjustab
Tuhm nina piirab õhuvoolu läbi nina ja vähendab ruumi ninaõõnes. Sageli on põhjus limaskesta kahjustus, näiteks põletikuline reaktsioon, mis viib vasodilatatsiooni, sekretsiooni ja turseni. Põletik võib olla oma olemuselt allergiline, nakkuslik ja traumaatiline. Ärritavad ained, emotsioonid ja temperatuuri erinevused võivad samuti sümptomeid käivitada (vasomotoorne riniit). Sümptomid võivad olla ägedad, kroonilised ja krooniliselt korduvad. Põhjused (valik):
- ühine külm, bakteriaalsed infektsioonid.
- Sinusiit
- Kuiv nina limaskesta
- Allergiline riniit, nt hein palavik, Aastaringselt allergia nagu tolm lestaallergia.
- Meditsiiniline riniit - liigse kasutamise tõttu dekongestandid ninaspreid.
- Nina polüübid
- Vasomotoorne riniitnt lõhnade, suitsu, saasteainete või temperatuuri muutuste tõttu.
- Raseduse riniit
- Narkootikumide: fosfodiesteraasi inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, atsetüülsalitsüülhape, antihüpertensiivsed ravimid (nt beetablokaatorid), östrogeenid ja antidepressandid.
- Joovastavad ained nagu alkohol ja kokaiin
- Võõrkehad ninas, eriti väikelastel
- Anatoomiline kitsenemine näiteks nina vaheseina (vaheseina hälve).
- Vähk
- Vigastused, ninaverejooks
Diagnoos
Diagnoos tehakse meditsiinilises või eriarstiabis, lähtudes patsiendi ajaloost, füüsiline läbivaatus, laboratoorsed meetodid, nasaalsed endoskoopia (rhinoskoopia), nina endoskoopia, pildistamismeetodid ja ninavoolu mõõtmine. Haiguste spetsialistid on otolarüngoloogid.
Mittefarmakoloogiline ravi
- Õhu niiskuse suurendamine
- Operatiivne sekkumine
- Allergeenide ja saasteainete vähendamine, päästikute vältimine.
- Tõstke voodi peaots üles
- Sekretsioonide eemaldamiseks nina aspiraator
- Võõrkehade eemaldamine
- Piisav joomine
Narkomaania ravi
Dekongestandid ninaspreid:
- Selliste toimeainetega nagu ksülometasoliin or oksümetasoliin kuuluvad rühma sümpatomimeetikumid. Neil on vasokonstriktorid ja limaskesta dekongestandid ja tavaliselt on neil kiire toime. Kuid neid võib kasutada ainult maksimaalselt 5–7 päeva, sest need võivad viia harjumuseni ja nn. riniit medicamentosa.
Suukaudsed sümpatomimeetikumid:
- Nagu pseudoefedriin ja fenüülefriin on kaubanduslikult saadaval näiteks vormis Kapslid ja külm abinõud. Nagu ninaõõne dekongestandid, on neil ka vasokonstriktiivsed omadused. Süsteemse tõttu haldamineRohkem kahjustavat toimet on oodata. Suuline sümpatomimeetikumid ei sobi ka pikaajaliseks raviks.
Glükokortikoidi ninaspreid:
- Selliste toimeainetega nagu mometasoon furoaat või flutikasoon tavaliselt iseloomustab hea efektiivsus. Neil on antiallergilised, põletikuvastased, dekongestandid ja immunosupressandid ning neid saab kasutada kauem. Pihustid on oluliselt paremini talutavad kui kortisoon tabletid. Kuna toimeained on suspendeeritud, tuleb pihustid vahetult enne kasutamist loksutada.
Antihistamiini ninaspreid:
- Näiteks koos aselastiin or levokabastiin on allergiavastased, antihistamiinsed, põletikuvastased ja nuumrakke stabiliseerivad. Neid kasutatakse peamiselt allergilise päritoluga riniidi korral. Teine viide on vasomotoorne riniit.
Antihistamiinikumid:
- Nagu tsetirisiin, bilastiin, loratadiin ja feksofenadiin võetakse ka peroraalselt kujul tabletid, lahendused või tilgad allergilistel põhjustel.
Niisutavad ninaspreid:
- Merega vesi, Emseri sool, taim väljavõtted, hüaluroonhape, dekspantenool, ektoiin või soolalahus puhastab, niisutab ja toidab nina limaskestaNeid saab kasutada iga päev ja kauem. Saadaval on ka sobivad nina loputused.
Muud ravimid:
- Inhalatsioonid, näiteks eeterlike õlidega.
- Ninapulgad, külm eeterlike õlidega vannid.
- Külmad palsamid
- Ninasalvid
- Herbal väljavõttedNagu nasturtium ja mädarõigas root.
- Nuumrakkude stabilisaatorid nagu kromoglüülhape.
- Leukotrieeni antagonistid, näiteks montelukast
- Parasümpatolüütikumid: ipratroopiumbromiidi ninasprei
- Pihustid, mis moodustavad geelimoodustajatega limaskestale “kaitsva kihi”
- Antibiootikumid bakteriaalsete infektsioonide vastu
