Compomer: Rakendused ja kasu tervisele

Hambaravis kasutatakse kompressorit õõnsuste (hamba “auk”) täitematerjalina. Kompomeerid kuuluvad tänapäevaste plastist täidiste hulka ja on alternatiiviks näiteks traditsioonilistele amalgaamtäidistele. Tavaliselt kasutatakse neid väiksemate defektide korral või ajutiselt.

Mis on kompomeer?

Hambaravis kasutatakse kompressorit õõnsuste (hamba “auk”) täitematerjalina. Näiteks ultraviolettkiirguse abil kivistub materjal otse suu. 1990. aastate keskel töötati välja kompressorid, et täiendada tavalisi täidiseid nagu amalgaam või tsemendid. Eelkõige oli täidis mõeldud alternatiiviks tol ajal kasutatavatele plastvaigudele, mida ei peetud eriti vastupidavaks ja kauakestvaks ning mis kujutasid endast ühilduvusriske. Nimi “kompressor” on esimese tootja neologism ja viitab materjali koostisele. Kompomeerid on valmistatud kahest materjalist, mida saab eraldi kasutada ka hammaste täitematerjalidena: KOMPOsit ja klaasionomeersement. Komposiit on segu plastikust ja anorgaanilistest materjalidest nagu ränidioksiid või klaasosakesed, klaasionomeersement koosneb klaasist ja kvartsosakestest. Komposiittäidiseid peetakse stabiilseteks ja ka esteetilisteks, kuna neid saab värvimistehnika abil sobitada hamba individuaalse värviga. Klaasi inomeersement tsemendib keemiliste reaktsioonide kaudu hambainega väga hästi ja seondub. Klaasi inomeersement sisaldab ka fluoriid, mis täidise kestel vabaneb hambasse aeglaselt. See takistab uute väljatöötamist kaaries täidise servades ja hoiab hamba tervena.

Kujud, tüübid ja tüübid

Nii komposiit- kui ka klaasinomeertsemendil on kõrge läbipaistvus ja need on väga sarnased hambavärviga või neid saab vastavalt värviga sobitada. Seetõttu kasutatakse neid rahva hulgas näiteks eesmistel hammastel või muudel nähtavatel aladel. Compomer on mõlema materjali kombinatsioonis mõeldud kombineerima komposiit- ja klaasinomeersemendi eeliseid, kompenseerides samal ajal nende materjalide erinevaid puudusi. Näiteks kompomeere on hambale kiirem ja hõlpsam rakendada kui komposiitmaterjale, mis nõuavad hambaarsti eeltööd ja keerulisemat kihistamistehnikat. Kohalikud said kompomeerid stabiilsuse, kulumiskindluse ja pinna kõvaduse. Kuid kombineerituna vähem vastupidava ja tugeva klaasist inomeersemendiga vähenevad need head omadused jällegi mõnevõrra. Kompomeerid, nagu ka komposiit, ei ole silmatorkavad, kuna neil on optilise kohandamise võimalus hamba struktuur. Sarnaselt klaasi inomeersementiga on neil ka hea nakkuvus hamba struktuur ilma eeltöötluseta. Komponendid vabastavad ka fluoriid hambani, kuid vähemal määral kui klaas-inomeersement ja palju lühema, mõne nädala jooksul.

Struktuur ja töörežiim

Kompomeeride täitmiseks puurib hambaarst haige välja hamba struktuur võimalikult õrnalt. Seejärel valmistatakse hammas ette nn liimiga, valgust kõveneva spetsiaalse plastliimiga. See liim on vajalik kompomeri kohanemise parandamiseks hamba struktuuriga (komposiitkomponentide tõttu ei kleepu materjal nii hästi kui klaasist inomeersement). Seejärel täidetakse kompressor või kiht doseerimissüstla abil otse ettevalmistatud õõnsusse. Kihistamistehnika on mõnevõrra vähem keeruline kui komposiitide puhul. Hea stabiilsuse tagamiseks tuleb seda kasutada hammas veidi sügavamate aukudega. Materjal kõveneb otse suu spetsiaalse poolt külm valguses või UV-valguse abil. Kihistamistehnikaga tuleb iga kiht eraldi kõveneda. Kõvenemise ajal võivad kompomeerid materjali veidi kahaneda. Selle tagajärjel on hambaaine ja täidise vahel nn marginaalse lõhe tekkimise oht. Seda saab viima et kaaries täidise servades. Hambaarst peab seda arvestama ja täitmise käigus vastavalt parandama, sest isegi fluoriid materjali vabastamine saab ainult ära hoida kaaries moodustamine piiratud ulatuses. Pärast kõvenemist lõpetab hambaarst täidise vastavalt hamba anatoomilistele tingimustele. Viimases etapis on materjal silutud ja poleeritud.

Meditsiiniline ja tervislik kasu

Kompomeritäidised on oma veidi madalama hõõrdumiskõvaduse tõttu sobivamad väiksemate täidiste jaoks ilma suure närimisrõhukoormuseta. elavhõbe amalgaami koormus) osutub samuti eeliseks. Allergia kompressorite komponentide või liimi suhtes on väga haruldane. Värvi kohanemisvõime tõttu sobivad kompressorid eriti hästi hambatäideteks nähtaval alal, näiteks kael hamba. Erinevalt komposiitmaterjalidest, mida samuti sel eesmärgil kasutatakse, võivad kompressorid imenduda vesi. Seda saab viima kuni inetu marginaalse värvimuutuseni eesmises piirkonnas. Kompomeere kasutatakse ka ajutiseks plommimiseks, näiteks selleks, et hammas pärast funktsionaalsust püsiks juurekanali ravi kuni see lõplikult taastatakse (nt inkrusteeringuga). Kohustuslik tervis kindlustusfondid katavad kompomeeride kulud eesmiste hambadefektide raviks ja emakakaela piirkonna plommimiseks. Piimahammaste plommide korral kaetakse kulud proportsionaalselt.