Apenditsiidi sümptomid

Sissejuhatus

Sümptomid pimesoole ärritus on samad mis pimesoolepõletik. Peamine sümptom on pussitamine valu paremal alakõhus. Muud sümptomid nagu iiveldus, oksendamine or palavik võib ka tekkida. Neid kahte kliinilist pilti saab eristada ainult haiguse kliinilise kulgu jälgides ja edasise diagnostika abil.

Apenditsiidi tüüpilised sümptomid

Need on apenditsiidi tüüpilised sümptomid: Lisateavet leiate siit: Apenditsiidi sümptomid, põhjused ja ravi

• Valu paremal alakõhus
• Isutus
• Iiveldus ja oksendamine
• Palavik
• külmavärinad
• Suurenenud pulss

Sümptomid pimesoolepõletik ilma nakkuse tõendita, nimetatakse apenditsiidiks. Seda esineb kõige sagedamini 9–14-aastastel lastel. Apenditsiit iseenesest ei ole ohtlik, kuid kuna see esineb kõige sagedamini lastel, kellel on sageli ebatüüpiline apenditsiit, tuleks alati läbi viia arstlik läbivaatus.

. apenditsiidi sümptomid võib intensiivsuse ja raskusastme poolest väga erinev olla. Kõige tavalisemate sümptomite hulka kuuluvad kõhuvalu ja kõhukrambid, mis võib ulatuda kergest survetundest kuni raskeni valu. Iiveldus, oksendamine ja isukaotus on ka tavalised apenditsiidi sümptomid. Harvadel juhtudel on isegi palavik ja külmavärinad, kuigi enamasti on juba pimesoolepõletik. An pimesoole ärritus võib olla apenditsiidi varajane märk ja seetõttu tuleks seda tõsiselt võtta, sest pimesoole ärritust saab sageli ravida ravimitega, samas kui äge apenditsiit nõuab alati kirurgilist sekkumist.

Apenditsiidiga valu

Apenditsiidi varases staadiumis on valu jaotub kõhu ülaosa ja naba ümber. Hiljem, umbes 4–24 tunni pärast, rändavad nad paremale alakõhule. Sinna nad jäävad.

See valu ränne on tüüpiline apenditsiidile. Mõnel juhul võib liite asend varieeruda. Siis võib valu tunda ka külgedel või alakõhus, sõltuvalt sellest, kus pimesool kehas asub.

Rasedatel on valu lokaliseerimine suurem kui mitte-rasedatel. Parema alakõhu valu on tüüpiline mõlemale pimesoole ärritus ja pimesoolepõletiku korral. Valu on spetsiifiliselt lokaliseeritud paremal alakõhus, kuna tavaliselt asub pimesool.

Pimesoole ärrituse algfaasis võib valu olla hajus ka naba ümbruses. Alles mõne tunni pärast liigub valu paremale alakõhule. Siin tajutakse neid siis torkivate või krampidena.

Valu vasakus alakõhus ei ole tingimata apenditsiidile tüüpiline, kuid see võib ka tekkida, mille põhjused on erinevad. Klassikaliselt algab apenditsiidi korral valu ülakõhu keskelt ja seejärel liigub paremale alakõhule. Valu levik sõltub aga pimesoole asendist, tavaliselt asub pimesool paremas alakõhus ja seetõttu põhjustab siin valu.

Harvadel juhtudel võib pimesool paikneda alakõhus keskelt või vasakult, põhjustades valu vasakul alakõhus. Teine pimesoolepõletiku väga tüüpiline tunnus on niinimetatud “vabanemise valu”, mille korral patsient surub sügavale vasakule alakõhule ja hoiab seda paar sekundit kinni, mis põhjustab valu ka klassikalise apenditsiidi korral ning seejärel äkki vabaneb. Apenditsiidi korral põhjustab see paremas alakõhus veelgi enam valu, lahti laskmise valu.

Vasaku alakõhu valu on aga palju sagedamini muude haiguste kui apenditsiidi põhjus. Kõige tavalisemate seas on jämesoole haigused, väljaulatuvate vormidena, mis võivad põletikuliseks muutuda, nn. divertikuliit, kuseteede haigused - tõusvad kuseteede infektsioonid või kusejuha kivid - ja naistel ka nakkushaigused munasarjad ja munajuhad. Valu täpse eristamise ja diagnoosimise saamiseks tuleb alati pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, kuna paljudel ülalnimetatud kliinilistel piltidel võib olla äge kulg.

Alguses tajutakse valu tuhmina ja hajutatuna. Selles etapis ei ole võimalik valule täpset lokaliseerimist määrata. Niipea, kui valu on migreerunud paremale alakõhule, kirjeldab patsient seda teravaks ja heledaks. Kui tekivad sellised tüsistused nagu perforatsioon ehk pimesoole rebenemine, väheneb valu ajutiselt.

Siis ilmub tugev valu üle kogu kõhu. Seda seisund on meditsiiniterminoloogias kirjeldatud kui peritoniit. Kas teil on apenditsiidi valu kohta veel küsimusi?

kolakas kõhuvalu on tugevaim valu, krampliku ja valuliku iseloomuga. Apenditsiidi puhul on need valud üsna ebatüüpilised, kuid neid ei saa ka välistada. Sagedamini koliks kõhuvalu on haiguse põhjus kõhunääre, kaasas vöötaoline valu ülakõhus, neer or sapikivid, kusjuures sapikivid põhjustavad tavaliselt kaebusi pärast rasvarikast sööki.

Valu provotseerimine on osa apenditsiidi diagnostilisest tööst. Esialgu võib valu esile kutsuda ainult paremale alakõhule avalduv surve. Valu peitub sageli naba ja vaagnapiirkonna ülemise esiserva ühendaval joonel või nende kahe vahel vaagna luud.

Teine võimalus on avaldada survet vasakule alakõhule ja seejärel see kiiresti vabastada. Seejärel on valu tavaliselt tunda paremas alakõhus. Vibratsioon võib ka valu hästi esile kutsuda.

Näiteks võib vibratsiooni käivitada ühele hüpates jalg. Lõpuks parema tõstmine jalg vastupanu vastu võib ka valu esile kutsuda. Eriti lastel ja noorukitel, tüüpiline apenditsiidi sümptomid võib ka puududa.

Räägitakse siis ebatüüpilisest sümptomatoloogiast. Lapsed ei taju mingit valu, mis võib seejärel viia diagnoosi hilinemiseni. Seda eriti väikeste laste puhul.

Sellisel juhul tuleks tähelepanu pöörata laste silmatorkavale käitumisele, näiteks kummardunud asendile või hõredatele liigutustele uuringu diivanil. Isegi vanematel patsientidel ei ole valu tingimata apenditsiidi sümptom. Patsiendid märgivad pigem survetunnet kui torkivat valu. Ka valu kulg on erinev. Ägeda kulgemise asemel, mis võib tundide jooksul süveneda, näitavad vanemad patsiendid tavaliselt hiilivat valu.