1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- Aldosteroon, reniin
- Seerum aldosteroon-reniin suhe (ARR) [> 200] Ettevaatust. Erinevad ravimid (nt AKE inhibiitorid, sartanid, beetablokaatorid, kaaliumsäästmine diureetikumid) mõjutavad tulemust ja tuleb 2 nädalat enne selle kasutamist katkestada (vt jaotist „Seerum aldosteroon reniin jagatis ”) Märkus: Veri kogumine ideaalis hommikul vähemalt kaks tundi enne ärkamist; patsient peaks enne istuma 5–15 minutit.
- Elektrolüütide (veri soolad) - naatrium, kaalium.
- Vere gaasianalüüs (BGA)
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Tetrahüdroaldosteroon 24 tunni jooksul uriinis.
- Kinnitavad testid
- Soolalahuse koormuse test
- Suukaudne soolalahuse koormuse test - tervetel inimestel neerupealise koor aldosteroon pärast soolalahuse tarbimist väheneb tootmine tavaliselt [primaarne hüperaldosteronism: aldosterooni tootmine on alla surutud või ei ole üldse alla surutud].
- Intravenoosne soolalahuse koormuse test
Märkus: soolalahuse koormuse test istuvas asendis on tundlikum kui lamavas asendis ning selle valepositiivsete ja ebaselgete tulemuste määr on madal.
- Fludrokortisooni supressioonikatse (võrdlustest).
- Kaptopriili laadimiskatse
- Soolalahuse koormuse test
- Renin-aldosterooni ortostaasi test - kahtlustatava (V. a.) aldosterooni tootva adenoomi korral.
- 18-0H-Kortisool ja molekulaarne geneetiline analüüs - V. a. glükokortikoididega kokkusurutav primaarne hüperaldosteronism (GSH; sünonüüm: deksametasoon-supresseeritav hüperaldosteronism, glükokortikoididega ravitav aldosteronism, GRA).
Muud märkused
- Primaarse hüperaldosteronismi korral (Conn'i sündroom), tekitab neerupealise koor suurenenud aldosterooni ilma reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi (RAAS): seerumi aldosterooni-reniini suhe (ARR) aktiveerimiseta [> 200].
- Sekundaarse hüperaldosteronismi korral tekitab neerupealise koor reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi (RAAS) kroonilise aktiveerimise kaudu suurenenud aldosterooni, st nii aldosterooni kui ka reniini tase on kõrgenenud, mistõttu seerumi aldosterooni ja reniini suhe on normaalne.
