Kui ohtlik on laste üldanesteesia | Anesteesia lastele

Kui ohtlik on laste üldanesteesia

Otsus meditsiinilise protseduuri läbiviimiseks, mis nõuab üldanesteesia ei tehta kunagi kergekäeliselt, eriti lastel. Vaatamata kaasaegsele tehnoloogiale ja ulatuslikule meditsiinikogemusele on kirurgia ja vajalik üldanesteesia alati seotud riskidega. Lastele ei tehta riskantseid operatsioone, kui operatsioon on hiljem võimalik.

Individuaalne risk koos üldanesteesia sõltub alati olemasolevatest kaasuvatest haigustest, üldisest seisundist tervis ja kestus anesteesia. Üldanesteesia ajal raskete komplikatsioonide tõttu suremise või püsivate kahjustuste oht suureneb nn ASA skooriga märkimisväärselt. See väärtus arvutatakse inimese olemasolevate kaasuvate haiguste põhjal.

Olemasolevate asjakohaste kaasuvate haiguste korral on nende väärtus ja risk anesteesia suureneb märkimisväärselt. Üldiselt võib üldanesteesiat siiski liigitada madala riskiga. Mõned kirurgilised sekkumised on võimalikud ainult anesteesianing ohtlikke tüsistusi saab tuvastada ja kõrvaldada lähedalt järelevalve laps teadvuseta.

Vanemate inimeste operatsioonidega võrreldes sallivad lapsed anesteesia ja stress, mida nad operatsiooni ajal väga hästi kokku puutuvad. Rasked kaasnevad haigused on lastel vähem levinud ja nende üldine haigus seisund on üldiselt väga hea. Imikutel tekivad tüsistused siiski nende nõrkuse tõttu immuunsüsteemi, mistõttu mõned toimingud tuleb edasi lükata hilisemale kuupäevale.

Praegune olukord

Eksperimentaalsete eksperimentide tõttu, peamiselt loomade mudelites, on hääled viimasel ajal muutunud valjemaks, viidates võimalikule aju tuimestusest põhjustatud rakukahjustused lastel. Neurotoksilisuse tõttu anesteetikumid, õppimine Laste võimekust väidetavalt piirab saadud anesteetikum. Pärast selle seose avastamist loommudelites alustati mitmeid uuringuid, et uurida lapsi, kes said anesteesiat varases elueas.

Uuringud viidi läbi USA-s ja Euroopas. Nende alles mõnda aega tagasi valminud ja avaldatud uuringute tulemused olid üsna erinevad: Taani ja Hollandi uuringud ei suutnud leida seost saadud narkoosi ja muutuste vahel. aju või laste käitumine. Ainult üks USA-st läbi viidud uuring, milles uuriti retrospektiivselt lapsi, kes said anesteesiat rohkem kui üks kord enne nelja-aastast, võib tegelikult luua seose õppimine raskused ja anesteesia kätte saanud. Isegi pärast kõigi uuringute hindamist on selge tulemus endiselt ebaselge.

Ei peeta kindlaks, kas õppimine lastel esinenud häire oli tegelikult põhjustatud anesteesiast või pigem operatsioonist (operatsioonidest) ja vastavast haigusest endast. Üldiselt pole aga paljude operatsioonide jaoks üldanesteesiale alternatiivi. Ainult harvadel juhtudel võib operatsiooni edasilükkamiseks soovitada operatsiooni hilisemaks kuupäevaks, et vältida operatsiooni aju. Enamik lastega tehtavaid operatsioone on olulised protseduurid ja neid tuleb teha sobival ajal.