Kuidas Hib vaktsineerimine töötab

Tublisti üle poole kõigist mädastest lapsepõlv ajukelmepõletik põhjustas haigus. Enne 1990. aastat nakatus patogeeni iga 500 last. Pärast seda vaktsineerimine Haemophilus gripp tüüp b (Hib) võeti kasutusele suure eduga: nakatunute arv langes igal aastal umbes 100-ni. Robert Kochi Instituudi teabe kohaselt nakatub Hib epiglottiit or ajukelmepõletik on nüüd registreeritud ainult umbes 50 inimesel aastas.

Kuid selle edu tagakülg on see, et paljud inimesed usuvad, et vaktsineerimisi ei peeta enam absoluutselt vajalikuks. Kuid kõik lapsed taluvad vaktsineerimist hästi, vaktsineerimiskohas tekivad vaid aeg-ajalt reaktsioonid, näiteks ajutine punetus, turse ja valu või lühike turse lümf sõlmed. Pigem harvad gripp-sarnaseid sümptomeid või nahalööve.

Kuidas ja millal vaktsineeritakse?

Robert Kochi Instituudi alaline vaktsineerimiskomitee (STIKO) soovitab pärast teise elukuu lõppu kõigile imikutele vaktsineerimist Hibi vastu vastavalt laste ja noorukite vaktsineerimiskalendrile. Põhiliseks immuniseerimiseks manustatakse kaks vaktsiiniannust vähemalt kaheksa nädala vahega lõpetatud teisest elukuust (nelja kuu vanuselt). Kolmas vaktsineerimine toimub vähemalt kuue kuu vahega eelmisest teisest vaktsineerimisest, st lõpetatud 11. ja 14. elukuu vahel. Sõltuvalt vaktsineerimiskavast võib täiendava vaktsineerimise manustada kolme kuu vanuselt.

Põhiliseks immuniseerimiseks võib Hib-i vaktsineerida näiteks kuuesuunalise kombineeritud vaktsiiniga samaaegselt teetanus, poliomüeliitläkaköha, difteeria ja hepatiidi B. Hib-bakteri vastaseid vaktsineerimisi ei tehta pärast põhilise immuniseerimise lõppu.

Alates viie aasta vanusest vaktsineeritakse Hibi ainult erandjuhtudel. Vaktsineerimine on surnud vaktsiin, mis sisaldab ainult bakteri iseloomulikke pinnastruktuure (antigeene). See muudab vaktsineerimise hästi talutavaks. Vaktsiin süstitakse lihasesse, kas tuharate küljele või õlavarrele või kints lihas. Kui laps on haige, ei tohiks vaktsineerimist teha, kuid lastearst uurib enne vaktsineerimist noort patsienti hoolikalt.

Mis juhtub vaktsineerimise ajal?

Vaktsineerimisel muutub inimene immuunseks, ilma et peaks läbima konkreetse haiguse täielikku jõudu. Inimese kaitsesüsteem saab vaktsiini kaudu terveid patogeene või nende osi. Keha reageerib oma kaitsemehhanismidega moodustades antikehade. Nõrgestatud patogeenidega vaktsineerimine võib aeg-ajalt põhjustada vastava haiguse nõrga kliinilise pildi. Vaktsiinid võib sisaldada kas nõrgendatud, reprodutseeritavaid bakterid or viirused (otseülekanne vaktsiinid nagu leetrid, tuulerõuged, kõhutüüf suu kaudu) või inaktiveeritud patogeenid (inaktiveeritud vaktsiinid nagu teetanus, difteeria or hepatiidi B).

Inaktiveeritud vaktsiinid sisaldavad kas tervet, inaktiveeritud mikroorganismi või ainult neid selle osi, mis võivad vallandada kaitsva immuunvastuse. Vaktsineerimise eesmärk on võimaldada organismil hilisema patogeeniga nakatumise korral palju kiiremini reageerida või saada juba kaitsevahendeid.