Kunstlik viljastamine on võimalus kõigile paaridele, kes ei saa loomulikult lapsi - see mõjutab koguni 15 protsenti kõigist paaridest. Umbes iga seitsmendat paari Saksamaal mõjutab tahtmatu lastetus. Lastetuse põhjused võivad peituda kas mehel või naisel; mõlemad sugupooled on mõjutatud viljatus umbes sama sagedusega. Naise läbilaskvuse puudumine munasarjad on tavaliselt põhjus viljatus, samas kui mehes on sperma vilets sperma kvaliteeti.
Mis on kunstlik viljastamine?
Kunstlik viljastamine saab teostada erineval viisil. Põhimõtteliselt munad võetakse naiselt ja sperma mehelt; need ühendatakse siis kunstlikult. Tänapäeval saavad naised emaks üha hiljem. Alates 20. eluaastast väheneb loomulikul teel spontaanselt rasestumise tõenäosus aga pidevalt. Kunstlik viljastamine on seetõttu üks viimaseid võimalusi lapse saamiseks, eriti vanemate naiste puhul. Millal on aga õige aeg kunstliku viljastamise osas arstiga nõu pidada? Kui alla 35-aastane noor naine ei rasestu pärast kaheaastast kaitsmata seksuaalvahekorda, on see ebatavaline; üle 40-aastase inimese jaoks on see seevastu täiesti normaalne. Kui on soov last saada, peaksite arsti poole pöörduma hiljemalt pärast ühe aasta ebaõnnestunud katseid. Kõigepealt esitab ta nn spermiogramm välistada mehe viljakuse probleemid. Kui olete lõpuks otsustanud kunstliku viljastamise kasuks, pole mitte ainult teid raviv günekoloog üks esimesi kohti, kuhu pöörduda, vaid ka viljakuskliinikud. Kunstlikku viljastamist saab teha erineval viisil. Põhimõtteliselt munad võetakse naiselt ja sperma mehelt; need ühendatakse siis kunstlikult. Võimalused rasedus sõltuvad muu hulgas valitud meetodist ja ka naise vanusest; isegi kunstliku viljastamise korral pole 100-protsendilist garantiid. Osa kunstliku viljastamise kuludest katab tervis kindlustus tingimusel, et paar on abielus ja mitte vanem kui teatud vanus. Naine ei tohi olla vanem kui 40 ja mees mitte vanem kui 50. Seaduse kohaselt tervis kindlustusandjad peavad katma vähemalt 50 protsenti esimese kolme katse kuludest; mõned kindlustusandjad maksavad veelgi rohkem. Need, kes on Knappschaftis kindlustatud, on hästi soovitatav; need katavad täielikult esimese kolme katse kulud. Pidevalt väheneva sündimuse tõttu püütakse tulevikus kunstlikku viljastamist rohkem propageerida.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Sõltuvalt põhjusest täitumata soov lapsi saada, kasutatakse erinevaid kunstliku viljastamise protseduure. Üks tuntumaid ja sagedamini kasutatavaid kunstliku viljastamise protseduure on in vitro viljastamine. See on klassikaline “väetamine purgis”, milles munad eemaldatakse kõigepealt naiselt ja ühendatakse seejärel katseklaasis mehe spermaga. Kui viljastamine nüüd toimub, sisestatakse ema munarakkudesse kuni kolm viljastatud muna emakas; mitmekordse risk või võimalus rasedus suureneb seega oluliselt. Selline mitmekordne rasedus, mis omakorda ei ole mitte ainult naise jaoks rohkem stressi tekitav, vaid suurendab oluliselt ka selle riski enneaegne sünnitus. Selle protseduuri õnnestumise võimalus on 20 protsenti. Enne munarakkude saamist on vajalik ema pikem hormonaalne ravi. Teine meetod on intratsütoplasma sperma süstimine. Homoloogset viljastamist kasutatakse üsna sageli; sõna seemendamine ei tähenda midagi muud kui seemnerakkude sisestamine. Viljastamine toimub seetõttu naise kehas. Mehe varem ettevalmistatud sperma süstitakse kas emakakaela või sisestatakse otse emakas. Viljastamist kasutatakse peamiselt siis, kui mehe sperma ei ole piisavalt liikuv või kui seemnerakke on lihtsalt liiga vähe. Seda tüüpi kunstliku viljastamise korral eristatakse homoloogset ja heteroloogset viljastamist. Esimeses pärinevad seemnerakud naise enda partnerilt; heteroloogilises viljastamises kasutatakse võõra mehe spermat. Selle edukuse määr on 20 protsenti; homoloogse viljastamise korral on see vaid viis kuni kümme protsenti.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Kunstlik viljastamine on naisele raske koorem. Eriti kui protseduurile eelneb hormoonravi, võivad esineda mitmesugused kõrvaltoimed; iiveldus, õhupuudus ja valu on vaid mõned. Samuti pole haruldane, et hormoonravi saanud naistel esineb mitu sünnitust. Üks munarakkude väljavõtmisega seotud risk on munasarjad or munajuhad, mis pole sugugi haruldane. Samuti meestel sperma kogumise ajal munandid by biopsia or punktsioon, veri laevad võivad vigastada. Lisaks ei tohiks mainimata jätta patsiendi psühholoogilist survet. Küsimus, kas kunstlik viljastamine seda teeb viima soovitud lapsele koormus mõlemale partnerile ja seega ka partnerlusele. Lisaks võivad finantsprobleemid olla koormaks; kuigi tervis kindlustusselts katab osa kuludest, kunstlik viljastamine on finantskulu, mida ei tohiks alahinnata. Iga kunstliku viljastamise katse maksab umbes 4,000 eurot.
