Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon): haiguslugu

Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent haiguse diagnoosimisel hüpertensioon (kõrge vererõhk). Perekonna ajalugu

• Kas pereliikmetel (nt vanematel / vanavanematel) on hüpertensioon?

Sotsiaalajalugu

• Kas on mingeid tõendeid psühhosotsiaalsest stressist või pingest, mis on tingitud teie perekonna olukorrast?

Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

• Kas olete võtnud veri ise rõhumõõtmised? Kui jah, märkige eelmise kõrgendatud kestus ja tase vererõhk näidud.
• Kas norskate? Kas tunnete end päeval väsinuna?
• Kas teil on peavalu ja / või pearinglus?
• Kas olete sageli närviline, ärrituv?
• Kas teil on sagedane ninaverejooks?
• Kas olete kunagi kogenud nägemishäireid?
• Kas teil on aeg-ajalt südamepekslemine või südamepekslemine?
• Kas teil on õhupuudus? Kui jah, siis koormusest sõltuv või ka puhkeseisundis *?
• Kas teil on aeg-ajalt rindkeretiheduse rünnakuid * (rindkerevalu)?
• Kas teil on aeg-ajalt muid sümptomeid, näiteks:
  • Helin kõrvus?
  • Kas teil on probleeme magamisega?

Vegetatiivne anamnees, sealhulgas toitumisanamnees.

• Kas sa oled ülekaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
• Kas sööd palju soolast toitu?
• Kas treenite regulaarselt?
• Kas teil on unehäireid?
• Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
• Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
• Kas te kasutate narkootikume? Kui jah, siis milliseid uimasteid (amfetamiinid, kokaiin) ja kui sageli päevas või nädalas?

Eneseajalugu sh. narkoajalugu.

• Olemasolevad seisundid (hormonaalsed häired, neer haigus, diabeet suhkruhaigus (diabeet), düslipideemia, süda rike /südamepuudulikkus).
• Operations
• Allergia
• Rasedus

Ravim

• Adrenergikumid/ adrenoretseptorite agonistid (dipivefriin(epinefriin).
• Anesteetikumid (fentanüüli, ketamiin (vastunäidustatud arteriaalse hüpertensioon), naloksooni, pentasotsiin).
• Valuvaigistid
  • COX-2 inhibiitorid - tselekoksiib, etorikoksiib, rofekoksiib
  • Äädikhappe derivaadid - diklofenak
  • Mittehappelised valuvaigistid (paratsetamool)
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ained ravimid (Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - atsetüülsalitsüülhape (ASA), koksiib, diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin, meloksikaam, naprokseen, piroksikaam).
• Anorektiline (isu supresseerija) - sibutramiini.
• Antidepressandid
  • Tritsükliline antidepressandid (amitriptüliin, amitriptüliinoksiid, klomipramiin, desipramiin, doksepiin, imipramiin, opipramool, nortriptüliin, trimipramiin) [pikaajaliseks ravi].
• Antiglutamatergiline aine ravimid/ NMDA (n-metüül-D-aspartaat) retseptori antagonistid (memantiin).
• Antisümpatotoonika (klonidiin/ tagasilöök hüpertensioon (järsul katkestamisel)).
• ergotamiin
• Hormoonid
  • Adrenaline
  • Anaboolsed steroidid
  • Androgeenid (Testosterooni(testosterooni antaat, testosterooni undekonaat).
  • Erütropoetiinid (sünonüümid: erütropoetiin, EPO) - Epoetin ß, Darbepoetin.
  • Glükokortikoidid (beetametasoon, budenosiid, flutikasoon, prednisoloon) [mineralokortikoidne hüpertensioon; mineralokortikoidne hüpertensioon]
  • Östrogeenid (ovulatsiooni inhibiitorid, rasestumisvastased ravimid, suukaudsed) - östrogeeni ja progestiini ravimite kombinatsioon põhjustab vererõhu tõusu keskmiselt ligikaudu 5–7 mmH süstoolse ja 2 mmHg diastoolse kontsentratsiooniga (võrreldes kontrollpopulatsiooniga).
  • Kilpnäärme hormoonid (levotüroksiini in L-türoksiin).
  • Vasopressiin (terlipressiin)
• Immunosupressandid - tsüklosporiin (tsüklosporiin A), leflunomiid, metotreksaat, MTX.
• Immunoterapeutikumid (fingolimood).
• Mitme türosiini kinaasi inhibiitor (vandetaniib).
• Sümpatomimeetikumid
  • Adrenaliin, etilefriin
  • kaudne sümpatomimeetikumid ( "stimulandid“) - metüülfenidaat, Amfetamiini.
• Tsütostaatilised ravimid (metotreksaat, MTX).

Keskkonnaajalugu

• Bisfenool A (BPA) kui ka bisfenool S (BPS) ja bisfenool F (BPF).
• Viima - suhtelise riski suurenemine 19% võrra iga plii 15 μg / g suurenemise korral (RR 1.19; 95% usaldusintervall 1.01-1.41; p = 0.04); kumulatiivne viima sääreluu vertikaalsest luust mõõdetud kokkupuude on ravimiresistentse hüpertensiooni riskitegur Märkus: potentsiaalne pliiallikas võib olla joomine vesi pliitorudest.
• Kaadmium
• Tahked osakesed (PM2.5) ja muud õhusaasteained (lämmastikdioksiid (NO2))
• Vingugaas
• Pestitsiidid (orgaanilised fosfaadid)
• Tallium
• Öine õhumüra (elab lennutrajektooril; päeval 45 dB ja öösel üle 55 dB õhusõiduki müra).
• Ilmamõjud:
  • Äärmine kuumus
  • Äärmiselt külm
  • Kuum suvi
  • Rasked talved

* Kui sellele küsimusele on vastatud jah, on vajalik viivitamatu arsti visiit! (Andmed garantiita)