“Relaxare” tähendab lõõgastumist ja seda kasutatakse selles tähenduses ka meditsiinivaldkonnas. Meditsiiniline termin lõõgastus viitab tavaliselt lihaste lõdvestumisele. Häired lõõgastus võib olla eluohtlik seisund, eriti süda.
Mis on lõõgastus?
Meditsiiniline termin lõõgastus viitab tavaliselt lihaste lõdvestumisele. Lõdvestus on ladina keelest pärit laensõna, kus verb “relaxare” tähendab sõna otseses mõttes lõõgastumist. Lõdvestuse sõnasõnaline tõlge on seega “lõdvestus”. Sõltuvalt kontaktist võib termin arendada tegelikus kasutuses erinevaid individuaalseid tähendusi. Meditsiini alavaldkondades anesteesia, radioloogia ja füsioloogia, näiteks mõiste lõõgastus on seotud erinevate tähendustega. Füsioloogias tähendab lõõgastus lihaseid ja lihasorganeid, näiteks süda. Lihased koosnevad üksikutest niitidest. Kokkutõmbumise, st lihase pinge ajal libisevad lihased aktiin- ja müosiinfilamentid üksteise sisse, põhjustades seeläbi lihases teatud pingeseisundit, mis avaldub lihasstruktuuri lühenemises. Relaksatsiooni ajal libisevad kontraktiilsed filamendid aga üksteisest lahku, lihasstruktuur pikeneb ja lihas lõtvub. Sisse anesteesia, mõistab arst lõdvestust kui lihaste kunstlikku lõdvestust, kuna seda võib esile kutsuda haldamine of ravimid ja seda kasutatakse nii operatsioonieelselt kui ka operatsioonisiseselt. Sisse radioloogiateiselt poolt tähistab mõiste lõõgastus magnetiseerumise arengut põiki ja pikisuunas, nagu see esineb magnetresonantstomograafia (MRI).
Funktsioon ja ülesanne
Lihaste kokkutõmbumine ja lõdvestumine on dokumenteeritud libiseva hõõgniidi teoorias, mis kirjeldab sellega seotud üksikuid protsesse lihaskiud kontraktsioon ning selle kodeerisid 1950. aastatel Huxley ja Henson. Füsioloogiliselt koosnevad lihaskiud mõlemad aktiini ja müosiini niitidest. Need lihase kontraktiilsed elemendid on omavahel ühendatud. Lihase kokkutõmbumisel libisevad üksikud hõõgniidi struktuurid üksteise sisse. Hõõgniidid ei lühenda end protsessis; kokkutõmbumine põhjustab aga lihase kui terviku lühenemist. Üksteise sisse libisevate niitide struktuuriline alus on nende müosiinist valmistatud hõõgniidipeade liikuvus. Adenosiin trifosfaat kinnitub lihasesse, vabastades hõõgniidipeade ja aktiinfilamentide vahelise sideme. The juhataja paindub sel viisil ja on seega võimeline libisema mööda aktiinifilamente. Arestimine adenosiin difosfaat lihasesse põhjustab müosiini hõõgniidipeade kinnitumist aktiinifilamentidesse. Protsess saab vajaliku energia lõhustamisest adenosiin trifosfaadist adenosiindifosfaadiks ja anorgaanilisteks fosfaatideks, mida katalüüsivad lihaste müosiini ATPaasid. Lihaste kokkutõmbumine on allutatud kaltsium- sõltuv kontroll, sest ainult kõrgetel kaltsiumikontsentratsioonidel saab üksikute ristmike kindlalt kinnitada aktiinfilamenti. Mida kõrgem on kontsentratsioon, seda tugevam on köitmine. Tihe seondumine on ennekõike võimalik ühendamine, võimaldades müosiini ja aktiini filamentidel üksteise sisse libiseda. Selles kontekstis saavutatakse lõdvestus, kui hõõgniidid jälle libisevad. Eriti seoses süda lihas, vahelduv kokkutõmbumine ja lõdvestus on eluliselt tähtsad. Niipea, kui osa südamelihasest enam normaalselt ei lõdvestu, on südames patoloogiline lõdvestushäire. Kontekstis anesteesia, säilitab termin lõõgastus füsioloogiast oma tähenduse, kuid selles valdkonnas viitab see tavaliselt kunstlikult tekitatud lihaste lõdvestumisele, nagu näiteks haldamine of lihasrelaksandid. Need ravimid vähendada lihastoonust, blokeerides stiimuli ülekande, toimides otse keskosas närvisüsteem või sekkuda otse lihastele. Otsetoimeline lihasrelaksandid pärssida kaltsium lihase müoplasmasse, vältides kokkutõmbumist.
Haigused ja häired
Diastoolse lõdvestushäire korral ei lõdvestu osa südamelihasest normaalselt. Lihasena pumpab süda veri organismi kaudu kokkutõmbumis- ja lõdvestusfaaside kaudu, varustades nii üksikuid kudesid ja elundeid oluliste toitainete, saadetavate ainetega ja hapnik.Südamele selle pakkumise rahuldamiseks peab südamelihas vaheldumisi kokku tõmbuma ja lõdvestuma. Kui südamelihas lõdvestub, täidetakse südameõõnesid veri. Kui südamelihas jälle kokku tõmbub, veri liigub südameõõntest välja ja pumbatakse vereringesse. Südame diastoolse lõdvestushäire korral ei täida südameõõnsused piisavalt verd. Seega on järgneva lihase kokkutõmbumise ajal verre pääsemiseks vähem verd. Sellised lõdvestushäired on eriti levinud krooniliste haiguste korral vererõhk häired. Vähem ohtlik, kuid seda levinum on skeletilihaste lõdvestushäire, mis avaldub lihaspingena. Lihaspinge tekib sageli ühepoolse vale laadimise või ülekoormamise kontekstis. Selle nähtusega võivad kaasneda lihased valu, peavalu ja palju muid kaebusi. Stress ja psühholoogiline koormus võib põhjustada ka püsivalt pingutatud ja kõvenevaid lihaseid. Lisaks ülaltoodud sümptomitele kõht krambid ja lihasspasmid võivad tekkida. Värisemine ja tõmblemine lihastest võivad esineda samaaegselt. Samuti võib põhjustada keha pinge vererõhk tõusta ja maomahlad muutuvad happelisemaks. Neurogeenne spastilisus, mis põhjustab suurenenud püsivat pinget lihastes, tuleb eristada lihaspingetest. Spastilisust on põhjustatud keskse kahjustusest närvisüsteem. Sageli avaldub kahju esialgu lõtva halvatusena, mis areneb spastilise halvatuseni.
