LASIK: ravi, mõju ja riskid

Et saaks jälle teravalt näha - ilma prillid or kontaktläätsed - see on see LASIK lubadusi. LASIK (laser in situ keratomileusis) on a lasersilm kirurgiline protseduur, mis viidi läbi alates 1990. Eesmärgiks on optiliste murdumisvigade korrigeerimine. LASIK on nõudlik: ainuüksi Saksamaal on nende arv lasersilm operatsioonide arv ületab 100,000 2015 aastas - ja see trend on tõusuteel. Saksamaa silmalaserite ja murdumisoperatsioonide erikliinikute liit loodab XNUMX. aastaks isegi LASIK-i operatsioonide aastakasvu keskmiselt seitsme protsendi võrra. Selles pole kahtlustki: LASIK õitseb; LASIK-i peetakse praegu murdumisoperatsioonide algprotseduuriks.

Mis on LASIK?

LASIKi skeem silmaoperatsioon. Klõpsake suurendamiseks. Erinevalt prillidest või kontaktläätsed, mis on lihtsaltabivahendid”Olemasoleva nägemisprobleemi parandamiseks käsitleb LASIK kurjuse juuri: nägemisprobleemi ennast. LASIK-i peetakse tõhusaks silmaoperatsioon menetlus lühinägelikkus, hüperoopia ja astigmatism. Paranduse piirid on: -10 dioptrit lühinägelikkus, +4 dioptrit kaugnägelikkuse jaoks ja 5 dioptrit astigmatism. Kuid neid piire ei tule mõista jäigadena: lisaks riigi- ja kliinikuspetsiifilistele iseärasustele võivad ka laserspetsiifilised tähtkujud neid piire nihutada, nii et lõppkokkuvõttes võib olla tulemuseks üks või kaks dioptrit. LASIK-i kõige olulisem eeldus on sarvkesta teatud paksus. Pärast operatsiooni järelejäänud jääkpaksus ei tohi olla väiksem kui 250 µm. Kui see pole tagatud, ei tohi toimingut teha. Teine vastunäidustus, mille kohaselt LASIK-ravi on keelatud, puudutab kroonilisi progresseeruvaid sarvkesta haigusi. Sama kehtib ka selliste silmahaiguste kohta nagu glaukoom ja kae. Üldised haigused - näiteks autoimmuunhaigused - ka keelata LASIK operatsioon.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

LASIK on teatud tüüpi silmaoperatsioon mille korral sarvkesta osa eemaldatakse - ja see on suures osas valutu: Pärast haldamine anesteetikumi silmatilgad ja nende mõju on tekkinud, algab ka operatsioon. Täppiskalpelli abil luuakse sarvkesta pinnale mikrokeratoom, nn klapp - see on väike kaas. Sel eesmärgil ülemine valu- sarvkesta tundlik kiht avatakse ühel välisküljel väga õhukese sisselõikega. See võimaldab paljastada all oleva kihi ja sarvkest valikuliselt eemaldada erinevates punktides. Laser teostab viimast: mikromeetrivahemikus modelleerib laserikiir sarvkesta kude ja annab sarvkestale seega täpselt õige kõveruse. Seejärel klapp klapp tagasi algasendisse. Juba mõne minuti pärast on ambulatoorne protseduur läbi ja patsient saab koju minna - kui talle on antud juhised oma käitumise kohta järgmistel päevadel. Terav nägemine peaks naasma varsti pärast protseduuri - vähemalt ideaalsel juhul. Muidugi tuleb mõnda aega anda eelkõige klapi regenereerimisele, mistõttu tuleb rangelt vältida silmade hõõrumist jms. Ja: esimestel õhtutel pärast ravi on silmaplaat nagunii absoluutne kohustus, nagu on silmatilgad.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Kuigi võõrkeha aistingud vilkumisel või kuivad silmad samuti pimestamine päikesevalguses ja öösel on sagedased kõrvaltoimed pärast LASIK operatsioon, kaovad need hiljemalt kolme kuu pärast 95 protsendil patsientidest. Vaid vähem kui ühel protsendil kõigist LASIK-i patsientidest esineb operatsiooni ajal tüsistusi. Need on tavaliselt seotud klapiga. Viimasena, kuid mitte vähem tähtsana, on LASIK-ravi edukuses lisaks individuaalsetele mõjuteguritele ja parandatavate dioptrite arvule otsustav roll ka operatsiooni teostava kirurgi kogemustel ja kasutataval tehnikal. Riskid tekivad ka LASIK-i protseduurist endast: näiteks klapikarbi ettevalmistamine viima sarvkesta katkestamiseni närve. Samuti võivad epiteelirakud kasvama klapi all, põhjustades hägusust. Halvimal juhul võib klapp ka rebeneda - eriti pärast spordiõnnetusi. Need on siiski absoluutsed erandid. Kõige tõsisem probleem on aga sarvkesta struktuurne nõrgenemine pärast kudede vähenemist. Koolitatud arstid ja kaasaegne varustus minimeerivad suures osas LASIK-i protseduuri need nõrkused. LASIK-i tulemused on üldiselt rahuldavad, mida tõendavad patsientide avaldused: 90 protsenti patsientidest on pärast LASIK-ravi rahul - seda ütleb Ameerika uuring. Kuid isegi LASIK pole vaba riskidest ja võimalikest tüsistustest ning siin on silmaarstide ja teiste ekspertide arvamused ja hinnangud mõnikord erinevad. Riskide ja eeliste kaalumine on ekspertide seas pidevalt vaidluste allikas. Siiani pole võimalike LASIK-i hiliste mõjude kohta tulemusi saadaval: see on tingitud asjaolust, et LASIK-i operatsioone on tehtud ainult alates 1990. aastast. Lõpuks, kuid mitte vähem oluline, arutatakse LASIK-i meditsiinilise vajaduse üle: mõned eksperdid peavad seda pigem “elustiili operatsioon”. Lisaks ei võta paljud patsiendid ilmselt LASIK-i piisavalt tõsiselt: nad ei pea seda tegelikult operatsiooniks, mis see siiski on. Seda olulisem on patsientide korralik ja professionaalne puhastamine, nii et lõpuks saab ka nähtav elukvaliteet reaalsuseks - nagu 90 protsendil patsientidest: LASIK operatsioon kaasaegsete seadmetega on maksimaalselt 0.5 dioptrit üle kavandatud sihtväärtuse. Pealtnäha arvutatav risk - nagu terav pilk hiljem selgub.