Sissejuhatus
Kuulmise sensoorne taju on laste jaoks oluline komponent inimkeele ehitamiseks ja õppimiseks. Kuulmiskahjustusi tuleks võimalikult kiiresti adekvaatselt ravida, sest igat liiki kuulmispuude võib kujutada suurt ohtu lapse keelelisele arengule.
Sagedus
Saksamaal kannatab ravi vajava kuulmishäire all umbes 500,000 1,000 last. Üks vastand iga XNUMX vastsündinu kohta on asjakohane kuulmiskaotus. Raske kuulmispuudega lapsi on umbes 7,000 kuni 8,000 ja mõõdukalt kuulmispuudega lapsi kuni 150,000 XNUMX. Ligikaudu kolm protsenti kõigist koolilastest kannatab kerge vormi all kuulmiskaotus.
Kuulmislanguse tüübid
Kuulmishäireid saab liigitada anatoomia, põhjuste ja raskusastme järgi. Anatoomiliselt võib kuulmise jagada umbes järgmiselt: kuulmekile ja ossikesed põhjustavad õhu akustilise takistuse eelvõimenduse ja impedantsi reguleerimise sisekõrva vedelikud. Kui seda ei tehtaks, tabaks helisignaal otse kollase vedeliku täidetud ruume ja põhjustaks helienergia peegelduse.
Neid helilaineid ei saanud siis tegeliku kuulmisprotsessi jaoks enam kasutada. Sisekõrv vastutab helilainete mehaanilise energia muundamise eest bioelektrilisteks närviimpulssideks. Need impulsid jõuavad aju varre kuulmisnärvi kaudu, kus närviimpulsse töödeldakse.
Seejärel jõuavad nad audioloogilisse ajukooresse, kus töödeldakse heli- ja müratunnetust, heli ja sõna mõistmist, akustilist tähelepanu ning sõna-, muusika- ja kõnesisu salvestamist. Kuulmishäirete korral võib neid anatoomilisi struktuure häirida eraldi või koos. On heli juhtivuse häired (heli edastamise häired aastal väliskõrv or keskkõrva) ja heli aistinguhäired (häiritud on stiimulite imendumine ja muundamine klambrite jala ja kuulmisnärvi esimese neuroni vahelises piirkonnas).
Samuti võib esineda häireid stiimulite edastamisel, töötlemisel ja tajumisel. Kuulmishäire raskusastme hindamiseks on vaja erinevaid katseid. Heliaudiomeetria on eriti oluline, kuid üldhinnangus mängib rolli ka oskus vestluses oma kolleegi mõista ja patsiendi poolt arstile teatatud piirangud.
Tõsiduse klassifikatsiooni tabeli leiate siit.
- Välimine kõrv (pinna ja kuulmiskanal) ülesandeks on helisignaali edastamine kuulmekile.
- . kuulmekile peetakse piiriks väliskõrv ja keskkõrva. Siin muundatakse helisignaal õhus levivast heli struktuurseks.
- . keskkõrva koosneb ossiklikest haamerist, alasist ja sepist. Struktuurne heli edastatakse sisekõrva.
