Nimmelülis libiseva ketta sümptomid
Nimmelüli kogeb suurimat stressi ja seda mõjutab 90% kõigist herniated ketastest. Sageli ketas neljanda ja viienda nimmelüli vahel või ketas viienda vahel nimmelüli ja koksi on mõjutatud. Mõjutatud tunnevad end tavaliselt ägedana valu, mis on mõnikord nii raske, et patsient võtab kergendava ja vale kehahoia.
Kui närvijuur on ärritunud või surutud Intervertebral disk, valu kiirgub kogu närvi toitumisalasse. Selle tulemusena tunnevad kannatanud isikud end valu, tuimus, kipitus ja muud sensoorsed häired kogu tee jalg. Need on eriti tõsised, kui herniated ketas mõjutab istmikunärvi.
Seejärel räägivad arstid ishialgiast, mis väljendub tuharate torke ja elektrifitseeriva valuna. kints jalale. Võimalikud on ka neuroloogilised häired jalgade vähenemise või isegi jalgade halvatusena. Kõige tavalisemad sümptomid, millest patsiendid teatasid, on suure varba tõstja, jalgade tõstja või põlve sirutaja halvatus.
A libisenud ketas lülisamba nimmepiirkonnas võib muutuda ka meditsiiniliseks hädaolukorraks, kui see põhjustab niinimetatud cauda equina sündroomi (hobuse saba sündroom). See tähendab, et närvijuurte kimp, mis pärineb esimese nimmelüli ja ristluu herniated ketas surub kokku. Verevalumid põhjustavad jalgade halvatust ja kontrolli puudumist soolestiku liikumine ja põis tühjendamine. Nende sümptomite ilmnemisel tuleb herniated ketast järgmise 72 tunni jooksul kirurgiliselt ravida.
Klassikalised sümptomid kaasnevad sageli sümptomitega
- Tugev seljavalu
- Kiirgus tuharasse / reide / või sääre
- Emotsionaalsed häired
- Tuimus / surisemine
- Jõu vähendamine
- Suure varba halvatus
- Raskendatud kreen ja esijalg
- pinged
Kindla diagnoosi saab panna aga ainult magnetresonantstomograafia abil. Kujutamisprotseduur näitab selgroolülidevahelisi kettaid ja võimaldab seda hinnata seljaaju kanal ja närvikanalid.
- Kui arst kahtlustab nimmelülis herniated ketast, teeb ta muu hulgas Lasègue'i testi.
Patsient lamab selili. Nüüd tõstab arst venitatud hoolikalt jalg nii, et sirutatud jalg oleks 90 ° ulatuses passiivselt painutatud puusaliiges. Niipea kui patsient teatab valust, katkestatakse test.
Kui see on juba umbes 40-60 ° paindega, on Lasègue'i test positiivne.
- Oluline test on ka nn Schoberi märk. Arst seisab patsiendi taga ja paneb nahale naha jälje varjatud protsess 1. kuklaluu selgroolüli. Arst teeb sama 10 cm ülespoole.
Patsiendil palutakse võimalikult ettepoole painutada. Nüüd mõõdetakse kahe punkti vaheline kaugus. Tervetel inimestel on vahemaa nüüd 5 cm.
Seejärel palutakse patsiendil uuesti püsti tõusta ja tahapoole painutada. Tervetel inimestel on vahemaa 1-2 cm.
- Alumise selgroo, puusade ja vaagna liikuvuse kontrollimiseks saab arst mõõta ka sõrm-korrusevahe. Patsient seisab õlgade ulatuses ja peaks nüüd sirutatud põlvedega ettepoole painutama.
Valu korral tuleb test katkestada. Kui maksimaalne ennetus on saavutatud, mõõdab arst põranda ja keskosa vahekaugust sõrm. Normaalsed leiud jäävad vahemikku 0–10 cm.
> Kui herniated ketas mõjutab lülisamba nimmepiirkonda, sobib järgmine harjutus: Artiklis kirjeldatakse edasisi harjutusi Harjutused herniated ketas nimmelülis.
- Mõjutatud inimene lamab kindlal pinnal ja paneb oma juhataja alla. Käed asetatakse keha küljele, jalad on 45 ° nurga all ja jalad on üles seatud. Mõjutatud inimene peaks nüüd tuharad valutult pinnalt võimalikult kaugele tõstma.
Parimal juhul moodustavad põlved, vaagna ja õlad diagonaaljoone. Esimene ülesanne on hoida seda positsiooni 10 sekundit. Siis tuleks tuharad uuesti maha panna.
Kui patsient saab seda harjutust viis korda üksteise järel valutult sooritada, suurendatakse harjutust. See tähendab, et patsient tõstab nüüd tuharad üles ja kujutab siis vaagna asendis horisontaalset joont. Sellel kujuteldaval joonel peaks ta kõigepealt vaagna vasakule poole liikuma.
Tema liikumise lõpp-punktis hoitakse vaagna 5 sekundit. Seejärel liigutatakse vaagen paremale ja hoitakse seda 5 sekundit. Liikumisraadius ei pea olema suur.
Kui patsiendil õnnestub seda teha viis korda mõlemal küljel, lisatakse täiendav tõus. Patsient tõstab uuesti tuharad, kuid samal ajal peaks ta nüüd ühe üles tõstma jalg põrandalt maha ja sirutage see välja. Korda 3 korda mõlemal küljel.
