Sissejuhatus
Luuüdi Turse sündroom (BMES) või mööduv osteoporoos on ajutine haigus luud, enamikul juhtudel puusa. Küll aga põlved ja ülaosa pahkluu liigesed mõjutada ka, kuigi harvemini. Spontaanne valu puusas on selle haiguse klassikaline juhtiv sümptom.
Statistiliselt mõjutab see mehi palju sagedamini kui naisi. Mõlemas soos esineb haigus tavaliselt keskeas ehk 3. – 5. Elukümnendi vahel. Diagnoosi saab sümptomite põhjal ja MRT abil kindlaks teha väga usaldusväärselt.
Põhjustab
Esmase põhjused luuüdi ödeemi sündroom on tänapäeval veel ebaselge, mida tehnilises žargoonis nimetatakse “idiopaatiliseks”. Kuid see võib ilmneda teiste haiguste sekundaarse tagajärjena. Traumaatilistel vigastustel, näiteks kontuuril, on siin otsene roll või need võivad kaudselt põhjustada koekadu ja lõppkokkuvõttes CMO-d vereringehäired. Isegi a viimasel trimestril rasedus, MOCT võib harva esineda nimmelüli kompressioonimurdude tõttu.
Diagnoos
Röntgen uuringud on enamasti esmapilgul silmapaistmatud luuüdi ödeemi sündroom, kuna luutihedus on nähtav alles pärast tavalise luuaine kadumist 40%. Ainult mõnikord, kuid tavaliselt alles üks kuni kaks kuud pärast sümptomite ilmnemist, on a süda-kujuline (fokaalne) tiheduse vähenemine nähtav. Sekundaarne CMOS võib seevastu näidata põhihaiguse iseloomulikke muutusi Röntgen.
Põletiku ja reumaatilised väärtused jäävad aastal negatiivseks veri testid mõlema vormi jaoks. Parim viis luuüdi turse diagnoosimiseks peaaegu sajaprotsendilise kindlusega on magnetresonantstomograafia ja selle eristamine muudest haigustest. See näitab selget luuüdi turset, st koevedeliku suurenenud kogunemist, eriti reieluukeses juhataja ja kael.
See võib juhtuda ka reieluu sügavamates piirkondades ja olla hägune piirkond. See pilt on CME-le tüüpiline. A stsintigraafia võib olla kasulik ka diagnoosi seadmisel.
Radioaktiivsete markerite kasutamisel see iseloomulikult suurenes veri vereringe ja luu moodustavate rakkude suurenenud aktiivsus muutub nähtavaks. Kõige tähtsam diferentsiaaldiagnoos is osteonekroos. See on luuainete surm infarkti tagajärjel oklusioon laeva). Eespool nimetatud uurimistulemuste korral osteonekroos saab CMSO-st väga hästi eristada.
