Edasised meetmed
Füsioteraapia / füüsilise võimlemise täiendava passiivse toena, et vabaneda valust nimmelülide sündroomi korral, on soovitatav kasutada erinevaid täiendavaid meetmeid ja ravimeetodeid:
- Massaažid
- Päästikteraapia
- Muda
- Sling tabel
- Käsitsi veojõud
- Ravimid, tabletid, süstlad
Füsioteraapiaks a nimmelülide sündroom, massaaže kasutatakse sageli seljaaju probleemist tingitud seljalihaste pingete leevendamiseks. Massaažid on patsiendile tavaliselt väga meeldivad ja leevendavad patsiendi sümptomeid kiiresti. Kuid massaaži ei tohiks kasutada rutiinina ja eriti mitte ainsa ravistrateegiana nimmelülide sündroom.Massaažid on puhtalt sümptomaatiline ravi ja enamikul juhtudel võivad need kõrvaldada pingete põhjused ja kindlasti mitte krooniliste seljaprobleemide korral.
A massaaž ei tohiks kunagi võtta kogu raviaega, välja arvatud juhul, kui patsiendil on ägeda ülekoormuse või vale koormuse tõttu tekkinud äge lihaspinge. Enne või pärast tehnikate või tugevdamisprogrammi mobiliseerimist a massaaž saab kasutada ravis täiendava ravina. Isegi kui massaažid pakuvad patsiendile kiiret leevendust ja on meeldivad, on passiivse ravitehnika tõttu oht sõltuvuseks terapeudist.
Patsiendile tuleb alati teada anda tema enda rollist ja vastutusest teraapia õnnestumise eest. Päästikteraapia on ka passiivne ravimeetod, mida sageli kasutatakse nimmelülide sündroomide korral. Konkreetsed valu lihaspunkte surutakse ja hoitakse seni, kuni ainevahetus koes muutub, lihaste toon ja valu taanduvad.
Päästikpunktide ravimeetodid on sageli pikaajalisemad kui massaažid, kuid neid nähakse harva ka põhjusliku ravimeetodina. Käivituspunktid tekivad lihaste ülekoormamisel. Teraapiaseansil saab palju aega kulutada päästikpunktide ravile, kuid mitte iga seanssi ei tohiks kasutada ainult selleks päästikteraapia.
On mõttekas vabastada valu punkte, et viia lihaskond tagasi füsioloogilisse asendisse. Tuleb siiski keskenduda täiendava ülekoormuse põhjuste käsitlemisele, et parandada KTKd valu lihaste punktid ja kogu sümptomatoloogia pikas perspektiivis nimmelülide sündroom. Fangoteraapia on vorm soojaravi.
Patsient lamab soojendaval mudamassil (sageli ka soojenduspadjad, mis pole enam päris mudaga täidetud) ja laseb soojusel mõnda aega (vähemalt 10 max 20–30 min) tungida lihase sügavusse, kus see põhjustab lõõgastus ja detoneerimine. Fango erilise koostise tõttu saab suhteliselt kõrge kuumuse õrnalt rakendada ja tungida sügavale koesse. See nõuab teatud aja möödumist, kuni soojus jõuab sügavatesse lihaskihtidesse.
Ägeda valu leevendamiseks ja lõõgastus, kuid ka enne mobiliseerivat teraapiat võib fango rakendus olla väga kasulik. Patsient tajub seda sageli väga meeldiva ja sümptomeid parandavana. Patsienti tuleks siiski teavitada, et kuigi soojaravi on efektiivne sümptomeid parandav ravivorm, see ei too pikaajalist paranemist, kuna see ei ole nimmelülide sündroomi põhjuste ravi.
Lülisamba nimmepiirkonna sündroomi ravimisel aitab tropilaud leevendada selgroogu ja selle struktuure (selgroolüli) liigesed, lülidevahelised kettad). Patsient kogeb meeldivat kergendust läbi kehaosade ja oma kaalu sihitud riputamise tropilaua tropidesse. Patsiendi enda kaalu vähendamine võib aidata terapeudil teha ka selgroolülide leevendamiseks teatud tehnikaid, näiteks veojõutehnika (seljaaju sammu tõmbamine loob struktuuride vahele rohkem ruumi, lõdvestades seega kudesid).
Lingulaua ravi võib terapeutilisest seansist võtta kauem aega, eriti kui terapeut kasutab kaasnevaid tehnikaid. Kuid mitte mingil juhul ei tohi iga lülisamba nimmepiirkonna sündroomi raviks kasutatavat teraapiaseanssi vähendada slinglauale, kuna see ravivorm ei ole tegelik põhjuse ravi, vaid pigem puhtalt sümptomaatiline teraapiavorm. Manuaalset tõmmet saab nimmepiirkonna sündroomi ravis kasutada erinevalt.
Terapeut võib tuua üksikisiku liigesed sihipäraselt veojõuks või leevendada terveid sektsioone globaalsemate haardega. Veojõutöötlust saab läbi viia ka tropilaua abil. Veojõud tähendab seda, et liigespinnad vabanevad üksteisest tõmmates minimaalselt.
Kudede juurdevool paraneb, kapslite struktuure saab venitada ja kõhr on kergendatud. Tehnikat saab rakendada pidevalt teatud aja jooksul (vähem kui 10 minutiga) või seda saab terapeut aktiivselt muuta. Võnkuv veojõud on pinge tõmbamise ja vabastamise vaheldumine ning on eriti tõhus selle parandamisel kõhr toitumine.
Lülisamba nimmeosa sündroomi veoteraapiat peetakse sageli meeldivaks. Sellel võib olla teraapiaseansi ajal suhteliselt suur tähendus, kuid see ei tohiks olla ravi ainus komponent, kuna see ei ole põhjuslik ravimeetod. Sisse elektrotermiline ravi, koes teatud mõju saavutamiseks kasutatakse voolu erinevaid vorme. Teraapia eesmärk on suurendada veri vereringet, vähendada valu ja lihaseid lõdvestada.
Niikaua kui voolu, näiteks implantaatide, ägeda põletiku, palavik või südamestimulaatorid, elektrotermiline ravi saab kasutada nimmepiirkonna sündroomi raviks. Teraapiaseanss võib kesta 10-20 minutit. Kui puhas elektrotermiline ravi nimmepiirkonna sündroomi raviks on välja kirjutatud retsept, seejärel saab iga teraapiaseanssi täita elektriravi abil.
Füsioteraapia retseptide korral võib elektriravi kasutada a täiendamine, kuid tuleks valida ka muud strateegiad nagu pehmete kudede ravi, veojõud ja ennekõike aktiivsed harjutused. Elektroteraapia on sümptomaatiline, kuid mitte põhjuslik vorm. Nimmelülide sündroomi taustal ägeda valu all kannatavad patsiendid kasutavad sageli valu ja põletikku leevendavaid ravimeid.
aspiriin (NAGU), ibuprofeen, diklofenak or paratsetamool kasutatakse sageli. Need on ravimid, mis on vabalt saadaval väikestes annustes, kuid neid tuleks siiski võtta ettevaatusega. Kasutades neid tahtlikult ja kontrollitult, saab neid ravimeid hästi kasutada.
Kui võtate neid pikka aega, peate kiiresti nõu pidama arstiga. Süstid, mida mõnikord kasutatakse valuravi tuleb kasutada ettevaatusega. Ravimid, mis sisaldavad kortisoon saab püsivalt kasutada ja võib kahjustada kõhr ja sidekoe, isegi kui nad saavutavad sümptomite hea paranemise.
Lihasrelaksandid võib leevendada ägeda tugeva valu korral ja seda saab süstida otse lihastesse. Kuid need võivad kahjustada reageerimisvõimet ja patsiendi toimet sobivus autojuhtimise ja edasise käitumise üle tuleks arstiga arutada. Kui vajalik, lihasrelaksandid võib võtta ka suu kaudu.
Ka siin sobivus juhtimisvõimalused ning tähelepanu ja reageerimisvõime piirangud tuleb kiiresti selgeks teha.
- aspiriin on selle suhtes suhteliselt nõrk valuvaigisti seljavalu, kui seda kasutate, kõht tuleb kaaluda probleeme ja mõju patsiendi hüübimissüsteemile. Võttes aspiriin, üks vigastuste korral veritseb kauem.
- Ibuprofeen ja diklofenak kuuluvad nn mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka (NSAID) ja avaldavad erilist mõju ka ravimile kõht (kõrvetised, limaskestade põletik). Kuid need võivad kahjustada ka neere ja neil on ka hüübimissüsteemile väiksem mõju.
- Paratsetamool tal on erinev toimemehhanism ja see võib kahjustada maks suurtes annustes.
Kõik selle sarja artiklid:
