Maksalaik

Sünonüümid laiemas tähenduses

Sünnimärk, mool Meditsiiniline: nevus, nevus cell nevus, nevus pigmentosus, ühine nevus, ühend nevus, naha nevus

Meditsiinis nimetatakse “mooli” nevusiks (= mal, mitmuses nevus) ja see kirjeldab naha lokaliseeritud väärarengut, mida iseloomustab pigmendirakkude, nn nevus-rakkude suurenemine. Need on tõenäoliselt geneetiliselt muundatud pigmendirakud (melanotsüüdid). Eristatakse kaasasündinud (sündides või nädalate jooksul esinevaid) ja omandatud maks laigud. Kõiki neid vorme võib jagada ühend-, ühend- ja dermaalseks nevuseks.

EpidemioloogiaKordumissagedus

Mutt on üks levinumaid muutusi nahas. Kaasasündinud vormid on haruldasemad kui omandatud. Esinemissagedus vastsündinutel on umbes 1: 100; imikute suuremad mutid on veelgi vähem levinud (1:10 000-500 000).

Kirjeldatud on kaasasündinud moolide perekondlikku kuhjumist. Mehed ja naised on võrdselt mõjutatud. Omandatud mutid on levinumad erinevate etniliste rühmade seas, kuid sagedamini valgetel kui pigmenteerunud populatsioonidel.

Igal inimesel on keskmiselt umbes 30 omandatud nevus-raku nevi, meestel on neid veidi rohkem kui naistel. The maks laik moodustub eriti valguse käes olevatel kehaosadel ja saavutab suurima paisumise 3. ja 4. elukümnendil. Seejärel taandub. Põhimõtteliselt esindavad nad kõik naha eelkäijaid vähk (pahaloomuline melanoom), kuid degeneratsioon on väga haruldane ja erand. Ainult kaasasündinud moolid ja omandatud nevi erivorm „Clark nevi” näitavad degeneratsiooni suurenenud riski.

Põhjustab

Geenid mängivad omandatud rolli maks laigud. Ka seks hormoonid ja UV-kiirgus. Praeguse teooria kohaselt eeldatakse, et maksalaiku moodustavad nevusrakud arenevad defektsetest pigmendirakkude eellasrakkudest nevomelanoblastidest.

Need koloniseerivad naha embrüonaalse arengu ajal. Naha ülemises kihis nad siis kas emakas paljunevad ja moodustavad seeläbi kaasasündinud nevus-raku nevuse või puhkavad seal kõigepealt ja paljunevad elu jooksul, mis omakorda viib omandatud vormini. Mõlemad maksaplekkide vormid järgivad stereotüüpset arenguteed.

Kõigepealt esinevad nad kui ühenduslik nevus, seejärel arenevad nad ühendne nevus ja lõpuks naha nevus. Need vormid peegeldavad kindlalt kinnitatud nevusrakkude järkjärgulist rännet nahapinnalt sügavusele. Tavaliselt jõuavad nevus-rakud kaasasündinud moolis sügavamale kui omandatud mool.