Sümpaatiline ptoos
Mõiste sümpaatne allavaje kasutatakse, kui kaastundlik närvisüsteem (tahtmatu /vegetatiivne närvisüsteem), mis kontrollib tarsalise lihast, on kahjustatud algselt või teel silma. See võtab keeruka kursuse, alustades selgroog rindkere selgroolülide tasandil, kus toimub otsene lüliti ja viib truncus vagosympathicusena unearter. Hajutatult ümbritsevad juhataja, sümpaatne närvisüsteem levib pea sihtorganitele.
Selle tee võimalikud põhjused on emakakaela või rindkere lülisamba, infarkti kahjustus või haigus aju tüvi või selgroog, närviteid mõjutav kasvajahaigus, unearter (anuma siseseina rebenemine), an aordi aneurüsmVõi struuma või kasvaja kilpnääre. Meditsiiniline sekkumine sümpaatse piirkonnas närvisüsteem võivad tahtmatult põhjustada sümptomeid, nagu teatud peavaluhäirete korral (peavalu), mida aktsepteeritakse terapeutilise tagajärjena. Kui sümpaatiline närvisüsteem on teel silma kahjustatud, põhjustab sümptomite kombinatsioon klassikalist “Horneri triaadi”, mis koosneb allavaje, mioos (väike õpilane ametikoha ülekaalust tingitud positsioon parasümpaatiline närvisüsteem endoftalm (silmamuna vajumine silmaõõnde) (allavaje põhjused).
Keha skeletilihaste haigused võivad põhjustada ka ptoosi. Mõnikord annab see sellise haiguse esmakordse näitamise, nagu näiteks myasthenia gravis, milles antikehade moodustuvad skeletilihasrakkude osade (tavaliselt lihasrakkude) vastu atsetüülkoliin retseptor, mis raku aktiveerib) ja seeläbi häirivad nende tööd. Suurenenud vilkumine võib põhjustada ühepoolse või kahepoolse ptoosi myasthenia gravis patsiendid haiguse varases staadiumis või peenelt rippuvad silmalau võib viia korrosiooni asendisse juhataja või kortsutab kulmu, et häireteta näha. Teine näide võimalikust haigusest on müotooniline düstroofia, mis on domineerivalt pärilik autosomaalselt ja esineb varase vormina pärast sündi või hilise vormina tavaliselt vanuses 10–30 aastat.
Geneetilise defekti tõttu toodetakse lihase ensüümi ebapiisavas koguses, mis põhjustab lihasrakkude membraanide kahjustusi ja kaltsium pumbad. Samamoodi võib mürgitus põhjustada ptoosi (ptoosi põhjused), kui näiteks botuliinitoksiin (Botox) takistab närvisignaali ülekandumist lihasesse toidumürgitus või meditsiinilise või kosmeetilise rakenduse kõrvalnähuna - võib kaaluda ka mõnda loomariigi mürki (nt madumürgid). Pealegi võib lihase tarsalise või lihaslevaatori palpebrae superioris vigastus (varem oli näiteks tangidega sünnitrauma või muu sarnane), samuti nende vanusega seotud degeneratsioon, samuti kasvaja või põletik. ptoos (ptoos põhjustab).
Botoxi kasutamine on viimastel aastatel suurenenud nii straibismi ravimisel kui ka kosmeetilistes rakendustes kortsude vms eemaldamiseks. Selle kasutamise põhjus on mürk botoliinitoksiin. See närvimürk ekstraheeritakse bakterist Chlostridium botulinum ja viib närvirakkude inaktiveerumiseni.
Selle tulemuseks on ergastuse vähene edasikandumine rakkudesse ja lõpuks lihaste lõtvumine. Mürgitus toimub näiteks käigus toidumürgitus või komplikatsioon Botoxi kosmeetilise protseduuri ajal. Silmaümbruse kortsude või krampide ravimisel silmalauvõib tekkida Botoxi aine üleannustamine.
Selle tulemusena inaktiveeritakse liiga palju närvirakke ja see viib suurenenud lihasnõrkuseni. Kui see nõrkus mõjutab ülemise osa lihaseid silmalau, kõrvaltoime on ptoos.
